湘南藤沢徳洲会病院 内視鏡内科の永田充です。

 

胃カメラを受けたあと、「次はいつ受ければいいの?」と気になる方は多いと思います。

最近は鎮静剤を使った検査や、鼻から入れる胃カメラ(経鼻内視鏡)などが普及して、昔より受けやすくなりました。

とはいえ、やっぱり楽な検査ではないので、必要な回数で、無理なく続けたいですよね。

そこで今回は、胃カメラの頻度について、大まかな目安と考え方を分かりやすくまとめます。

 

 

ピロリ菌がいる/除菌した方:「年1回」を目安に

ピロリ菌は、胃の中にすむ菌で、胃がんのリスクを上げることが分かっています。


また、除菌に成功してもリスクがゼロになるわけではありません(とくに胃の粘膜が弱っている=萎縮がある方など)。

そのため、
 

・ピロリ菌に感染している方


・ピロリ菌を除菌した方
 

は、基本の目安として 年1回の胃カメラ をおすすめすることが多いです。

年1回くらいで見ていくと、もし胃がんができても早い段階で見つけやすくなります。

※実際には「胃粘膜の萎縮の程度」「胃がんの家族歴」などで、年1回より短くしたり、逆にもう少し間隔をあけたりすることもあります。
 

ピロリ菌がいない方:胃がんのリスクは低いけど「ゼロではない」

ピロリ菌がいない(感染したことがない)場合、一般的に胃がんのリスクはぐっと下がります。

ただし、注意点が2つあります。
 

・ピロリ菌がいなくても、胃がんが起きないとは言い切れません


・胃カメラでは、胃がん以外にも色々な病気が見つかります

そのため、ピロリ菌がいない方でも、胃カメラの頻度は「ゼロ」ではなく、どこまで病気の早期発見を重視するかで決めるのが現実的です。
 

胃だけじゃない:のど・食道・十二指腸もチェックできます

胃カメラでは、胃だけでなく、のど(咽頭)・食道・十二指腸 も観察できます。

これらの場所は、ピロリ菌とは別の要因でも病気が起こります。

 

たとえば、
 

・咽頭がん

 

・食道がん
 

・十二指腸の炎症や潰瘍
 

などです。


また、こうした病気は、初期は症状が少ないこともあります。

ピロリ菌がいなくても、「早めに病気を見つけたい」「安心材料がほしい」という方は、年1回を選ぶのも一つの考え方です。
 

症状があるときは早めに受診を

胃カメラを受けてから1年たっていなくても、急に起こる病気はあります。


以下のような症状がある場合は、次の定期検査を待たずに、早めに病院で相談してください。


・強い腹痛


・吐き気、嘔吐
 

・食欲がない
 

・体重減少
 

・黒い便(タール便)
 

・貧血を指摘された
 

・飲み込みにくい、つかえる感じ

胃カメラが必要かどうかも含めて、医師が判断します。

 

まとめ

・胃カメラの頻度は、リスクと目的(早期発見・安心)で決めるのが基本です。


・ピロリ菌がいる方/除菌した方は「年1回」が目安になることが多いです。
 

・ピロリ菌がいない方(感染したことがない方)は、胃がんのリスクは低めですが、ゼロではありません。胃以外(のど・食道・十二指腸)もチェックできるため、年1回を選ぶ方もいます。一方で、低リスクならもう少し間隔をあける選択肢もあります。
 

・症状があるときは、早めに受診しましょう。

※この記事は一般的な目安です。胃カメラの間隔は、これまでの検査の結果、持病、年齢、家族歴などによって変わりますので、気になる方は主治医(かかりつけ医)にご相談ください。