高次脳機能障害の検査結果

令和2年5月27日(水曜)

．高次脳機能障害とは

　認知（高次脳機能）とは、知覚、記憶、学習、思考、判断などの認知過程と行為の感情（情動）を含めた精神（心理）機能を総称する。病気（脳血管障害、脳症、脳炎など）や、事故（脳外傷）によって脳が損傷されたために、認知機能に障害が起きた状態を、高次脳機能障害という。

2．障害の臨床像

　注意力や集中力の低下、古い記憶は保たれているのに新しいことが覚えられない、感情や行動の抑制が利かなくなる、よく知っている場所や道で迷う、言葉が出ない、ものによくぶつかる等の症状が現れ、周囲の状況に見合った適切な行動がとれなくなり、生活に支障をきたすようになる。

　今日、高次脳機能障害の検査結果をいただきました。

【所見】

一般的記憶は79で平均の下に位置する。

同年齢の集団の中では、

「平均の下」の範囲に位置し、

平均よりもやや低いことがいえる。

特に注意/集中力は121と最も高く、

一般的記憶と有意な差がみられた。

一方で言語記憶は75と最も低く、

視覚性記憶と有意な差がみられた。

これらの結果から、

多くの無機質な数字などを

短期的に覚えたり、頭の中で操作し、

即時的に記憶を再生することは

本人にとって容易にこなせるよう。

特に注意集中力は同年代集団よりも

保持することができるようである。

しかしながら論理的記憶といった

一度に多くの複合的な情報の保持、再生、処理は本人の中では

困難であることがうかがえた。

多くの言葉をいくつかつなぎ合わせて

1つのまとまりやストーリーとして

とらえておくことなど

多くの記憶を

とどめておく容量がオーバーし、

記憶を想起することは

困難であることが推測された。

記憶の中でも、新しい記憶を短期的にとどめておくことは可能であるが、

長期になると

保ちにくいことが考えられた。

検査結果からは手術後の

左側頭葉の欠損も

言語性記憶の障害と

関連していることも考えられるが、

あくまでも考察にとどめておく。