🎀 廣川詠子 自己紹介はこちら
🎀 乳房再建用の
シリコンインプラントとエキスパンダー比較
2023JOPBS
日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会
企業展示より
3社の乳房再建用のシリコンインプラントが揃っていたので、比較しました！
写真のブログ掲載の許可は頂きました🉑
🎀 アッヴィ合同会社アラガンエステティックス
アッヴィ（アラガン）
スムースタイプエキスパンダー（右上）
インプラント インスパイラ（左上）
術中にサイズ確認で使うサイザー（下）
インスパイラのインプラントは
スムース（ツルツル）ラウンド（まる）型ですが、
立位になるとアナトミカル（しずく）型の形状になります。
硬さが3種類あり、種類により立位時の形状が変わります。
上から
TruForm
1（1番柔らかい） 下垂する
2（真ん中）
3（1番硬い）形状が変わらない
BIA-ALCLはインプラントの表面積が多いほど発生リスクがあがります。
表面がツルツルなスムースタイプインプラントでは
BIA-ALCL
（シリコンインプラント関連未分化大細胞リンパ腫）
のリスクは限りなく低くなります。
安全性もあり、他院の医師に聞いたところでは
シェアは殆どインスパイラのスムースインプラントのようです。
アラガンのスムースラウンド型が適する場合
1️⃣小さい乳房 160cc以下
2️⃣BIA-ALCLのリスクを抑えたい場合
3️⃣ 下垂がなくて上方の厚みがある乳房
4️⃣お椀型の乳房
5️⃣700cc以上の大きな乳房
6️⃣160ccから700ccでも突出度（プロジェクション）が低い
スムースタイプは柔らかくて動くので、
ご本人は楽なようです。
（動かないと腕に当たって邪魔だったりします）
🎀 グンゼメディカル株式会社 シエントラ
シエントラ
マイクロテクスチャードインプラント
（下方中央はスムースラウンドタイプ）
マイクロテクスチャードインプラントは
表面が少しザラザラしてるので、
BIA-ALCLのリスクが
少しだけ（高くても0.045％位）あります。
現在国内で使える唯一の
アナトミカル型（しずく型）のインプラントです。
アナトミカル型のシエントラが適する場合
1️⃣1次1期再建
エキスパンダーは使わず乳がん切除と同時にインプラントをいれる場合、インプラントがしっかりしてないと潰れてしまう。
2️⃣扁平（横長）な乳房
3️⃣痩せてるのに乳房が大きい場合
乳房の高さがしっかりある場合
4️⃣下方に重心がある乳房
5️⃣はとむね
どちらでも良い場合
1️⃣肥満症例
です‼️
🎀 モティバエルゴノミクス
モティバ フローラ エキスパンダー
モティバはは新しく使えるようになった製品です。
インプラントの分類はスムースタイプになりますが、表面が少しだけザラザラしています。
エキスパンダーは磁石をもちいていないので、
エキスパンダー挿入中に
MRIを行うこともできます。
写真左上の機械で、
ポート（針を刺して水を入れる所）を同定します。
アラガンのスムースタイプのエキスパンダーは
ツルツル滑ってしまって回転や反転することがありました。
Motivaのエキスパンダーの方が
回転しずらいし、MRIもとれます❗️
しかし、お値段が高いことと、
アラガンのエキスパンダーに
みんなが慣れてしまってるので、
モティバのエキスパンダーが使える病院は
まだ少ないようです。
モティバ エルゴノミクス
インプラント（ラウンド型）
モティバのインプラントは柔らかいです。
モティバのエキスパンダーはアナトミカル型なのに
インプラントはラウンド型なので、
⁉️と思ったのですが
ラウンド寝てる時はラウンド、
起きたらアナトミカル型になるようです。
しかし、元々豊胸用ということもおり、
小さい乳房には不向きのようです。
大きい乳房には良さそうです。
両側乳房再建もよい適応ですね。
私も両側乳がんになるか、予防的乳房切除をするならMotiva使いたいです。
丸山記念総合病院では、今回ご紹介のすべてのエキスパンダー、インプラントが使用できます👍
他院で乳がん手術を終えている方でも、予約なしで再建のご相談になります！
外科の廣川外来にて承ります。
外来は火曜日午前と木曜日午前ですが、休診の日もあるのでHPでご確認ください。
Myriadにて
Myriadは乳がんの遺伝子検査の会社です。
眼瞼下垂術後2ヶ月で眼は落ち着いてるのですが、
今日は痒いので眼鏡です👓
真面目に見えると言われました🤣
※2024.5.29修正しました。