Q. メサデルムクリームについて教えて下さい。先週首が痒く赤い点々が出てなかなか治ら無かった為皮膚科へ行きメサデルムクリームというステロイド薬を処方されました。その時は顔(顔というか顎）には痒みや赤みははなかったのですが，最近赤みが出て来ました。顔に症状が出て無かったので皮膚科で聞けなかったのですが顔(輪郭）にもメサデルムクリームは使用可能なお薬でしょうか?首は三，四日程塗って痒みと赤みは無くなり使用は止めてます。顔の赤みが気になるのですが使用しても大丈夫でしょうか? どうぞよろしくお願いします。
A. 皮膚の病変が何であるか、設問からは不明で治療薬として適当かどうか回答できない質問だが、顔面に使用できるかという疑問なら、使用可能。眼、鼻腔、口腔内、などの粘膜は避けておいた方がいい。首と同じ発疹なら、３～４日で改善しているなら、経験則から使ってみる価値あり。数日で改善しなければ、再度皮膚科の診察を受ける。
Q. 子宮体ガンの治療後について。母(50代)が子宮体がんになり、3週間に一度のペースで全４～５回抗がん剤を点滴してから癌摘出手術をすることになりました。昨日１回目の抗がん剤の点滴を無事に終え、一週間後には退院です。今のところ抗がん剤による副作用は出ていないようなのですが、退院後の嘔吐・発熱・脱毛・食欲不振…などの症状が出た場合に備えて準備しておきたいと考えています。脱毛に関しては、自宅の近くに医療用のカツラと帽子を売っているお店を見つけたので其処で購入しようと思っています。その他の(手術後も含め)必要なものや有って良かった用品、食事やトイレ・お風呂といった生活面で気を付けなければならないことを教えていただきたいです。病院内にある冊子やネットで調べていくうちに不安が大きくなり、だんだん怖くなってきてしまいました。経験者の方にお答えいただければ幸いです。よろしくお願い致します。
A. 免疫が落ちるので、プラズマクラスターの空気清浄機(加湿器機能付き)や手指の消毒用品などウィルス対策をオススメします。食事に関しては、無理に食べさせないで、その時食べれる物を食べれる量だけ一生懸命食べてもらって下さい、私の母は「食べたくないのにいろいろ勧められると精神的にキツイ、こっちだって必死だし食べないといけないのは分かっている」と言っていました。でも、ビタミンの摂取はとても大事です。人間の身体は100日で新しい細胞に変わりますから、ビタミンを摂取する事でNK細胞が活性化します。果物や野菜など、ミックスジュースにすると飲み易いです。ビタミンの摂取と同時に鉄分を摂取すると身体に取り込まれやすくなります。食事に関しては、抗がん剤の副作用で味覚障害が起きたりします、例えばご飯に合う佃煮や梅のペーストなど、冷蔵庫に準備してあげておくとお母様が自身の体調などで食べたい物を選びやすいかと思います。あと母が闘病中に愛用していたのは抱き枕やクッションなど、ベッドで過ごす時間が長いので、少しでも快適に過ごせる様 体勢変更の為のアイテムは必須でした。首用の枕もオススメです。それから、香りのキツイ物アロマや柔軟剤、はオススメしません、吐き気が増長してしまったりします。お母様のお好きな香りなら大丈夫でしょうが。でも、一番は物ではなく、サポートしてくれる人と気持ちが大事ですよ。プレッシャーにならない程度の距離でサポートして差し上げて下さい。
Q. １１月に半月板損傷の手術をしますが、担当医とは二回しかお会いしていなくて、不安に感じることがあります。三回目お会いした時に、手術日程などをお話しされます。執刀医はまだわかりませんが・・・不安に思うことは、大手の総合病院なので安心してますが・・・ここ数年は膝の手術は年間１０～１３件ほどです。近隣の整形外科中心の病院は手術数は年間１０００件超えています。子供もいますので、近くの１０件のほうで手術しようと思いますが、経験数が多い病院のほうがいいでしょうか？そうなるとセカンドオピニオンの時にＭＲＩの画像を借りたいのですが、お借りできますでしょうか・・・大手同士だと、先生同士イライラしたりしませんか？１０件のほうは、家から近くて家の様子が病院から見えるので、安心はしています。膝の手術でお騒がせして申し訳ありませんが。どうか経験者の方よろしくお願いします。元のスポーツは出来なくていいです。諦めますが。どうか普通に歩けて、普通の生活が出来るようにしたいです。どうかアドバイスよろしくお願いいたします。神にもすがる思いです。
A. 半月板損傷手術を３回した患者です。私も最初は経験の少ない大きな総合病院で手術しましたがリハビリがマッタク無く（半年間医師の指導通りに安静して居ました。）その結果今も階段が不自由な状態ですので手術は経験豊富な方が良いように思いますよ。でも術後のリハビリを最初からキチンとおこなえば件数が少なくてもさほど問題は無いように思われます。リハビリは術後病室で寝ている時から曲げ伸ばしを数回出来る範囲で又片足を少し上げて１分間を数回繰り返し寝ながら両手で１ｍ程度のゴムバンドを持ち足の裏にかけてゴムを伸ばすのを数回を出来る範囲で普通に歩けるまで徐々にゴムバンドの長さを短くして行きましょう。３日後位からは片足立ち１分間を数回片足での屈伸を数回を出来る範囲リハビリドクターの指導のもとでおこないましょう。リハビリを依頼してもリハビリドクターが来なければ必ず自分で出来る範囲で少しづつ痛くない範囲でおこないましょう。少しでも痛くなれば看護婦にアイスパックをお願いしてタオルで巻いて膝を冷やして横になり痛みがひくまで数分間安静にしましょう。。絶対に無理はダメです。退院後も暫くはリハビリを毎日おこないましょう。総合病院で退院後のリハビリが出来ない時は出来れば近所の作業療法士か理学療法士のいる病院でリハビリはをされる事をお薦めいたします。（整骨院は余りお勧めできません。）経験豊富な病院に転院するのはいいのですが手術の順番待ちに数カ月掛かる可能性があります。（私の時は２，５ヶ月待ち）それに私の時もＭＲＩも持って行きましたが再度その病院で取り直しが必要と言われて（画像が悪いとか）ＭＲＩの予約、後日診断、手術予約、自宅待機と時間が相当掛かりますので余りお薦めは出来ません。ＭＲＩの画像は数百円程度の費用がいりますが簡単に貰えますよ。ほんの少しでも参考にして頂けたら幸いです。
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