先月、着床不全について、名市大の初診を受けました
5w3dの通院(化学流産判定待ち)の前に名市大の通院を控えていて、どうしたらいいか、頭が整理できないので、整理するために、ブログを書いています
とっても個人的な内容で読みにくいです
お疲れの方はスルーしてください
ラッキーというか、アンラッキーというか、私は6年程前(ほぼ結婚した時期、6年＝不妊期間と一致)に甲状腺のしこりが見つかり、TSHのみ低い状態が続いています
なので、かかりつけの甲状腺の専門病院(と言っても年1回、過去3回の検査通院のみ)の先生は着床不全とTSHの関係は分からないので、名市大の婦人科と内分泌科に紹介状を書いていただき、運良く不育症の名門の名市大で初診を受けることができました
ちなみに、名市大の内分泌科の先生はT4とT3が正常範囲内だから、これ以上の検査は不要
経過観察のみ必要と、きっぱり…
甲状腺の専門医の指示とは違う診断に混乱
TSHが低い、しこりがある状態になってから、私はバセドウ病と同じ症状があります
これを訴えてもて、T4とT3が正常範囲内だから関係ないの一点張り
不妊治療と一緒で、先生はみんな言うことが違うから混乱します
妊娠するとTSHが上がりますが(前回も上がりました)、やっぱり身体が楽です
首の周りの湿疹が治りました
逆にこの好調を根拠にTSH低下による不調をかかりつけ医に相談し直します
その名市大での初診の時は、ホルモン補充を開始していました
移植→妊娠を経て、今、5w3dの再判定待ちです
婦人科では、TSH低下症はあんまりイシューではなさそうで一安心
着床不全の疑いについては、血液検査より、慢性子宮内膜炎を調べることを提案され、次の予約(移植陰性を見込んで生理開始の時期に予約→妊娠でホルモン補充継続のため生理は遅れています)してきました
まもなくの次回通院です
その時、子宮内膜炎の検査スケジュールを調整します
これまた別の不育症専門医(血液検査一式の提案)と提案が違って驚きました
とりあえず名市大の予約して、移植しながら、着床不全の原因になる慢性子宮内膜炎について考えていました
着床不全とは
複数の良好な胚を複数回胚移植しても妊娠に至らない場合着床不全の中には2種類ケースがある
①全く着床していないケース
（妊娠判定でhCGが1未満）
②着床はするけれども、着床後早い時期に発育が停止しているケース
（hCGは軽度上昇するが、エコーで胎嚢が認められない）
これまでの私の着床不全のケース(①or②)
1.クロミフェン単独刺激体外受精 同周期新鮮胚移植 妊娠せず 生理予定日に生理開始 生理が遅れてないから①@I婦人科
2.胚盤胞4AA②@Aクリニック
3.胚盤胞4AA 妊娠8週流産 16トリソミー@Aクリニック
4.PGS良好胚盤胞3AA ①@台湾
5.PGS良好胚盤胞3BB①@台湾
6.胚盤胞4AB②@Aクリニック←今ココ
①は経腟エコーなしの移植
②は経腟エコーありの移植
正しい場所に移植でき着床しても、PGSしていない胚盤胞は3回連続、染色体異常による反応だったと考えていいのかなぁ
(着床後の不妊の原因は全て胚盤胞側にあると言う考え)
PGSの経験から、2分の1弱は染色体異常がなくてもよいはずなのに、PGSしないで移植した胚盤胞は3個とも本当に染色体異常だったのかなぁ
(1個は絨毛検査で16トリソミーと確定)
グレード順に移植しているので、残り2個の胚盤胞は見た目上のグレードは1段階低いけど、実は染色体異常なしの良い胚盤胞なのかなぁ
半年前に8週まで妊娠したけど、やっぱり慢性子宮内膜炎の可能性もあるのかなぁ
早く不妊治療を卒業したいけど、貴重な卵を使う前に、移植はお休みして着床不全を調べる検査をした方がいいのかなぁ
ここに今、考えがまとまりそうです
次の生理で子宮内膜炎の検査(生理①)
その次の生理で薬で治療(生理②)
そのさらに次の生理で再検査で陰性を確認(生理③)
その次の生理で移植(生理④)
→3周期移植をお休みするの？！
不妊の原因
子宮後屈✖️染色体異常✖️着床障害
PGSをして卵に問題がないと分かっていれば、着床障害だと分かる
卵が染色体異常かはっきりしていないのに、着床障害かどうかをどう見極めるのか
非効率過ぎる
令和元年の妊娠は叶わずか
一年まるまる不妊治療に費やしました