こんにちは。
新宿院 院長の森です。
シワの原因はなんでしょう？加齢・・・確かにそのとおりです。では加齢なら仕方ないのでしょうか。そんなことはありません。
シワをなくしたい。伸ばしたい。薄くしたい。私も含め、ハリのある若々しい肌に戻りたいという、そんな気持ちは多かれ少なかれ誰でもあるはずです。そしてそれは当然のことなのです。シワには色々な種類があり、原因も様々です。今回はそんなシワの種類と原因を、皮膚の解剖の観点から解説したいと思います。
まず皮膚の表面から奥の骨に向かって存在する組織は、簡単にいうと、表皮、真皮、脂肪、筋肉です。あくまでも単純に表現しています。表皮は一番うえにあり、0.2ミリ程ととても薄いです。その下に真皮があり、２ミリ程の厚さです。私たちが皮膚といっているものはこの表皮と真皮のことです。
まず表皮のシワについてです。表皮は0.2ミリというとても薄い断面のなかにさらに４つの層に分かれています。そして下から角化細胞が順々に形を変えながら上のほうに押し上げられていきます。一番上の層は角層になります。この押し上げの一巡をターンオーバーといい、約28日のサイクルで働いています。よくレーザー治療や水光注射などの施術を行う際に、間隔を１か月程あけるのは、このターンオーバーを考慮しているからです。
ターンオーバーの働きが低下すると、新しい細胞がなかなか上がってこなくなるため表皮に古い細胞が多くなります。これが年齢により肌のハリがなくなったと感じたり、小ジワが目立ってきたと感じたりするのです。
また、表皮は体内の水分の蒸散を防ぎ、外からの異物の侵入を防ぐいわばバリアの役割をはたしています。表皮はこのように層状に細胞がひしめき合っており、その間に水分が浸透して保湿されています。したがって、水分が不足し乾燥するとハリや潤いがなくなり、これが細かいシワ・ちりめんジワなどの原因になるのです。ですので、紫外線が肌に悪影響をもたらすという事は言うまでもありませんね。
表皮の浅いシワは加齢によるターンオーバーの低下と乾燥に起因するものなのです。これを表皮性のシワといいます。俗に小ジワと呼ばれ、目の下や口元にできる細かいシワがその一例です。
次は表皮の下層にある真皮です。真皮は70％がコラーゲン、残りの30％が弾性繊維や天然のヒアルロン酸などで構成されています。大部分を占めるコラーゲンで、真皮のハリ感は保たれていますが、加齢や紫外線などによりコラーゲンが減少することで皮膚のハリ感や弾力性が低下し、真皮がのびて緩くなることでシワが出来ます。
このシワは表皮のちりめんとは違い、より深いシワになります。さらに皮膚の弾性力が低下するということは、表情筋の動きによってできる溝を元に戻す力が低下することを意味します。本来、表情筋の動きでできるシワは表情を戻すと、皮膚の弾性力により消えるものです。しかし菲薄化し弾性力が低下し、さらにその下の脂肪が減少した皮膚では、長期にわたる折れ曲がりの反復が加わることで溝が固定してしまうのです。そして徐々に深いシワを形成していくのです。目じり、眉間、額のシワなどはその一例です。これを真皮性のシワといいます。
表皮性と真皮性のシワは基本的に同時に起こります。とくに目元、口周りなどは、皮膚が薄く皮脂の分泌量が少ないので乾燥しやすくシワができやすい場所です。また表情筋がよく動く、眉間、目じり、口もと、額、目の下のちりめんジワ、口の上唇のシワなどの場所にできやすいです。原因も加齢、乾燥、紫外線のほかに、生活習慣の乱れやホルモンバランスの変化なども関係しています。
最後に真皮の下の脂肪、筋肉、靱帯、骨の変化によりできるシワもあります。これは、むしろ、たるみといわれるものです。たるみによってできるシワなので、たるみジワといってもよいです。これは、大きく、深いシワです。
お顔の輪郭にかかわる部分、つまり頬やフェイスラインに出来るもので、ほうれい線やマリオネットライン、ゴルゴラインと言われるものがその代表です。
加齢により、骨が委縮し、脂肪が移動し、筋肉が衰え、皮膚のたるみ、靱帯の弛緩がおこり、顔面の中間部位全体のたるみが生じるのです。したがって、ほうれい線、マリオネットなどは、それ部位だけの問題ではなく、中顔面を中心としたお顔全体のたるみによりできるものなので、その治療も、お顔全体のトータルな視点で行わなければなりません。
このような表皮性、真皮性、たるみ性のシワは、いろいろと混ざりながら出現してきます。原因や部位によって治療法は様々で、ボツリヌストキシン（ボトックス）注入・ヒアルロン酸注入・水光注射・糸リフト・レーザー治療・高周波などです。
今回は皮膚から骨までの解剖を簡単にしながら、それぞれのシワの種類と原因をお伝えしました。シワが気になる方、治療をご希望されるかたは、ぜひ一度ご相談にいらしてください。
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