新潟の立ち往生に巻き込まれてまだ全身ずたぼろですが、一生できない（したくない）けど、大事な人や命が再認識された体験でした。
さて、日常に戻って頑張らなければ。
Needle tract seeding after endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition of pancreatic tumors: Nationwide survey in Japan
Digestive Endoscopy 2022; 34(7): 1442-1455
目的：膵腫瘍に対するEUS-TA後のneedle tract seeding（NTS）の現状について、本邦における全国調査をもとに検討すること
方法：2010年4月～2018年3月に施行されたEUS-TA後に原発性膵腫瘍の外科的切除を受けた患者を対象。NTSの発生率を求め、膵管腺癌（PDAC）およびその他の腫瘍の患者、PDACの経胃および経十二指腸EUS-TAを受けた患者で比較した。
結果：合計12,109人の患者がEUS-TA後に原発性膵臓腫瘍の外科的切除を受けた。NTSの全発生率は0.330％で、PDACでは他の腫瘍のよりもNTS率が有意に高かった（0.409％ vs. 0.071％, P = 0.004）。NTSは経胃EUS-TAを受けた患者の0.857%に認められたが、経十二指腸EUS-TAを受けた患者には全く認められなかった。PDACのNTSを認めた患者のうち、EUS-TAからNTS発生までの期間の中央値と患者の生存期間の中央値はそれぞれ19.3カ月と44.7カ月で、NTSの97.4％が胃壁に位置し、65.8％が切除された。NTS切除を行った患者の生存期間は、NTS切除を行わなかった患者よりも有意に長かった（P = 0.037）。
結論：NTSは経十二指腸EUS-TAの後ではなく、経胃の後にのみ出現した。胃切除により局所的な切除をする場合がある。
NTSの切除をすることで、予後が延びるかもしれない？？？