Introduction 序説
The transfusion of blood containing hepatitis B surface antigen (HBsAg) is associated with post-transfusion infection with hepatitis B virus (HBV).
B型肝炎表面抗原(HBsAg)を含む血液の輸血はB型肝炎ウィルスの輸血後感染
と関係がある
Blood that is free of HBsAg but has high-titer antibodies against hepatitis B core antigen (anti-HBc) in the absence of antibodies against hepatitis B surface antigen (anti-HBs) can also transmit HBV infection.1,2
HBsAgが無く、
HBsAgに対する抗体(抗HBs)が無く、
高力価の抗HBc抗体が存在する血液もまた、
HBV感染を伝達する可能性がある
In 1986, screening for anti-HBc was implemented in the United States to reduce HBV transmission and as a surrogate marker for non-A, non-B hepatitis (i.e., hepatitis C virus [HCV]).3,4
1986年に、抗HBcのスクリーニングが、HBV感染を減らすためと非A非B肝炎(例えばC型肝炎)のサロゲートマーカーとして米国で実装された
However, a small proportion of donors with anti-HBc in the absence of HBsAg have circulating HBV DNA and may have a risk of infectivity.1-6
しかしながらHBsAgがなく、抗HBcをもつ、献血者は少ない割合で、循環するHBV DNAをもち、
感染リスクをもつ可能性がある
Blood that is collected during the early window period of HBV infection is highly infectious, but this risk declines as anti-HBs develops.5,7-12
HBV感染の早期ウィンドウ期間に採取された
血液は感染性が高いが、このリスクは抗HBsの発生時は低下する
The estimated residual risk of HBV infection from donations to the American Red Cross ranges from 1 in 280,000 to 1 in 357,000 donations.13
献血からアメリカ赤十字への
HBV感染の推定残存リスクは
28万献血分の1から35万7千献血分の1の範囲だ
After the introduction of nucleic acid testing for screening in minipools (
pools of 6 to 16 donations), the estimated yield of HBV infection ranges from 1 in 830,000 to 1 in 2 million donations.14
minipool (6から16の献血のプール)のスクリーニングに核酸検査を実装後は、HBV感染の推定率は
83万献血分の1から200万献血分の1の範囲だ
However, these estimates do not capture the possibility of HBV infection in vaccinated donors who have acute infection with low or no expression of HBsAg.
しかしながらこれらの推定値は、
HBsAgの発現が低いまたは無い急性感染をもつ
ワクチン接種済みの献血者におけるHBV感染の可能性をとらえていない
HBV-seronegative but infected donors have been identified by means of nucleic acid testing at a rate of approximately 1 in 600,000 donations screened15 but have not been further studied.
HBV 血清学的に陰性だが感染している献血者が
約60万献血分の1の割合で、核酸検査によって、
検出されているが、さらなる研究はされていない
Although the residual risk of transmission of HBV by transfusion has decreased progressively,13,16,17 it remains higher than the estimated risks for human immunodeficiency virus (HIV) and HCV (1 in 1,467,000 donations and 1 in 1,149,000 donations, respectively).18
輸血によるHBV感染の残存リスクは次第に
減少しているが、ヒト免疫不全ウィルス(HIV)とHCV(各々146万7千献血分の1、と、114万9千分の1)よりも高いままだ
We conducted a study to evaluate the use of nucleic acid testing in determining the number of seronegative donors who have HBV DNA and to characterize these donors according to their risk factors and progression of molecular, serologic, and biochemical markers.
我々は、血清学的に陰性でHBV DNAをもつ献血者の数を決定することにおける核酸検査の使用の評価と、
リスク因子と分子的、血清学的、生物学的マーカーの経過によって、それらの献血者を特徴づけるための実施した
We used a triplex test combining the detection of HBV DNA with that of HIV and HCV RNA.
我々は、HIVとHCVのRNAとともにHBVDNAを組み合わせ検出する
三重鎖検査を使用した
We also evaluated donors who were seronegative for HIV and HCV but had positive results on nucleic acid testing.
我々はまたHIVとHCVは血清学的に陰性だが核酸検査においては陽性結果の献血者も評価した
The transfusion of blood containing hepatitis B surface antigen (HBsAg) is associated with post-transfusion infection with hepatitis B virus (HBV).
B型肝炎表面抗原(HBsAg)を含む血液の輸血はB型肝炎ウィルスの輸血後感染
と関係がある
Blood that is free of HBsAg but has high-titer antibodies against hepatitis B core antigen (anti-HBc) in the absence of antibodies against hepatitis B surface antigen (anti-HBs) can also transmit HBV infection.1,2
HBsAgが無く、
HBsAgに対する抗体(抗HBs)が無く、
高力価の抗HBc抗体が存在する血液もまた、
HBV感染を伝達する可能性がある
In 1986, screening for anti-HBc was implemented in the United States to reduce HBV transmission and as a surrogate marker for non-A, non-B hepatitis (i.e., hepatitis C virus [HCV]).3,4
1986年に、抗HBcのスクリーニングが、HBV感染を減らすためと非A非B肝炎(例えばC型肝炎)のサロゲートマーカーとして米国で実装された
However, a small proportion of donors with anti-HBc in the absence of HBsAg have circulating HBV DNA and may have a risk of infectivity.1-6
しかしながらHBsAgがなく、抗HBcをもつ、献血者は少ない割合で、循環するHBV DNAをもち、
感染リスクをもつ可能性がある
Blood that is collected during the early window period of HBV infection is highly infectious, but this risk declines as anti-HBs develops.5,7-12
HBV感染の早期ウィンドウ期間に採取された
血液は感染性が高いが、このリスクは抗HBsの発生時は低下する
The estimated residual risk of HBV infection from donations to the American Red Cross ranges from 1 in 280,000 to 1 in 357,000 donations.13
献血からアメリカ赤十字への
HBV感染の推定残存リスクは
28万献血分の1から35万7千献血分の1の範囲だ
After the introduction of nucleic acid testing for screening in minipools (
pools of 6 to 16 donations), the estimated yield of HBV infection ranges from 1 in 830,000 to 1 in 2 million donations.14
minipool (6から16の献血のプール)のスクリーニングに核酸検査を実装後は、HBV感染の推定率は
83万献血分の1から200万献血分の1の範囲だ
However, these estimates do not capture the possibility of HBV infection in vaccinated donors who have acute infection with low or no expression of HBsAg.
しかしながらこれらの推定値は、
HBsAgの発現が低いまたは無い急性感染をもつ
ワクチン接種済みの献血者におけるHBV感染の可能性をとらえていない
HBV-seronegative but infected donors have been identified by means of nucleic acid testing at a rate of approximately 1 in 600,000 donations screened15 but have not been further studied.
HBV 血清学的に陰性だが感染している献血者が
約60万献血分の1の割合で、核酸検査によって、
検出されているが、さらなる研究はされていない
Although the residual risk of transmission of HBV by transfusion has decreased progressively,13,16,17 it remains higher than the estimated risks for human immunodeficiency virus (HIV) and HCV (1 in 1,467,000 donations and 1 in 1,149,000 donations, respectively).18
輸血によるHBV感染の残存リスクは次第に
減少しているが、ヒト免疫不全ウィルス(HIV)とHCV(各々146万7千献血分の1、と、114万9千分の1)よりも高いままだ
We conducted a study to evaluate the use of nucleic acid testing in determining the number of seronegative donors who have HBV DNA and to characterize these donors according to their risk factors and progression of molecular, serologic, and biochemical markers.
我々は、血清学的に陰性でHBV DNAをもつ献血者の数を決定することにおける核酸検査の使用の評価と、
リスク因子と分子的、血清学的、生物学的マーカーの経過によって、それらの献血者を特徴づけるための実施した
We used a triplex test combining the detection of HBV DNA with that of HIV and HCV RNA.
我々は、HIVとHCVのRNAとともにHBVDNAを組み合わせ検出する
三重鎖検査を使用した
We also evaluated donors who were seronegative for HIV and HCV but had positive results on nucleic acid testing.
我々はまたHIVとHCVは血清学的に陰性だが核酸検査においては陽性結果の献血者も評価した