嚥下困難という相談をもちかけられ、


訪問当日・・・


まずは、担当ケアマネージャー様に電話し、本人様の状況を確認。


この方はCOPD(慢性閉塞性肺疾患) という病気をお持ちの方。


発熱が原因で誤嚥が生じたのか、

誤嚥が原因で発熱したのか


わからないようですが、


誤嚥がきっかけに入院し、それからずっとペースト食を食べているとのこと。


旦那様は奥様の介護を生き甲斐にしているようで、


まわりの援助を受け入れにくいお方であるとのこと。

ケアマネさんからの情報を伺った後、



ご利用者様が入院されている先の病院に訪問し、


ご本人様の状況を確認。


嚥下機能は良好、


誤嚥は1,2回起こしたことがある、


認知ありのため、


覚醒していない状態での食事摂取は


再度誤嚥する可能性がある・・・



毎日200kcalの間食を飲んでいるとの情報をGET!!


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嚥下困難な方にとって、全量摂取できるものは何か知ることは大切!


高栄養ドリンクは、おいしくないものが多いのでね・・・



私の前の勤務先の病院でもよく病院で処方されていた

テルミールシリーズ


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結構甘くて、1本飲むのが大変でしたから・・・






その他、得られた情報は、


1日の必要摂取エネルギーが1200kcal

水分摂取にとろみは必要→ポタージュ状


ということ。



テルミールMソフトで200kcal摂取しているので、

あさ、昼、晩で350kcal程度とる必要があるということですね!




ということで、提案したものは・・・



ブレンダ―食ミニ


三和化研 ミキサー加工食品ブレンダー食ミニ詰め合わせ
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1袋80gのものが10種類×2セット入っています。

カロリーも80kcal程度だから、あまりカロリ-は摂取できないのですが、

味も割としっかりついていたように思います。




あとは、お粥!!



5分粥で用意してほしいということだったのですが、


どの商品が五分粥なのか把握していなかったのですが、お客様が自分で見つけてくれました!



味の素KK おかゆ 白がゆ 250g 27個入〔AJINOMOTO お粥 【楽ギフ_のし】〕
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スーパーやドラッグストアでよく見かけるもの。


これが5分粥と認識していなかった私。


よく考えると・・・・



お粥250gでカロリーが85kcal 


これは、普通のご飯50gと同等。


普通のご飯50gには、米が約20g。


つまり、米20g程度と、その約12倍の水で作られてたお粥ということです。


5分粥は、米:水=1:10で作られたお粥なので・・・


この商品は、5分粥に近い商品だったというわけです!



よかったよかった!!



よく売られているお粥の規格を見てみると、このタイプのものが多いということがわかりました!



ほとんどが5分粥だったんですね~~ 




この方は、もうすぐ全粥がたべたいとの希望がありました。



となると、今度は全粥をさがさねば・・・




介護食/区分3 キユーピー やさしい献立 やわらかごはん(150g)【キューピーやさしい献立】
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これは、150gで85kcal程度。



つまりこれは 、水:米=125:25=5:1 


これは、いわゆる全粥に相当しますね!!





主食であるお粥は、本当は炊飯器で炊ければ経済的でよいんですけどね



自炊ができないための方にもおすすめできるように


商品の知識もまだまだ必要だとかんじています~!



1日のカロリーを1200kcal にするために、


本当は、もう一品150kcal程度になる補助食品を提案したかったのですが・・・


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余り興味を示されなかったので、


市販のもので補えるもの(アイスクリーム、ヨーグルト、プリン、卵豆腐、絹豆腐など・・・)


をお伝えしました。




あとは、ポタージュ上のとろみ。


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1袋③gを200ccに溶かした濃度のとろみがポタージュ状に当たります。


水分を飲むときは必ずとろみをつけて、


誤嚥を防ぎましょう。



このまま嚥下機能が回復してくれることを祈っています!



私ももっと知識が必要だ~~!!






外の風が強くなってきた。。。。


台風が心配です叫びペタしてね