うつの夫と我が家のお金のはなし②うつの医療費について
きのこおにぎりです。ちょっとブログのページが飛んでしまいましたが、うつの夫のおかねのはなし、医療費編です。給与については前回書いた通りで、働いている間よりも家計は厳しくなっていました。その頃３歳くらいになる娘には、まだそれほどお金のかかることはなかったのですが、それでも、親の甘さで気まぐれにお菓子やおもちゃを買うことがないよう、いつも脳内に「お金はできるだけ使わない」という文句が居座っておりました。まあもともと、節約好きなのでその辺、自分は余り苦にはならなかったのですが。そうはいっても、出ていくものを制限することには限界があります。特に、「医療費」は節約できる性質のものではないので、月々１万を軽く超す家計簿を見ては、「年末いくら返ってくるかしら」とため息をついたものでした。その頃、夫は心療内科の通院とカウンセリング、そこで処方された薬の調剤費、さらに睡眠時無呼吸症候群の治療マスクをレンタルするために内科通院を続けており(月１回の受診が条件でした。特に何の変化もないのに）そんな額にもなろうというものでした。③自立支援制度その頃、知り合いのママ友から「自立支援制度」という制度があることを聞きました。何でも、うつに関する医療費を１割負担にできるらしい…さらには、そのうえで限度額（１万円）を超えればそこから先は無料となるらしい…そういえば、もはや古い記憶になってしまいますが、夫が今通う心療内科にはじめて一緒に行った時、壁にそんな掲示物がありました。「自立支援制度をご利用希望の方はお申し出ください」みたいな…A4くらいの目立たない張り紙で。でも、その時は「診断書料がかかるんだって、だったら通院が短期間なら勿体ないし手間だね」とスルーしてました。ぜんっぜん短期間じゃないし！なぜ申請しておかなかったのかと、聞いた時にがっかりしました。でも、申請しても実際に受理されるには１，２か月かかるとのこと。しかも、さかのぼり支給もありません。それでも、とりあえず申請するしかありません。その時、「ついでに障碍者手帳も申請してしまおう！」と思い立ちました。診断書が１枚で済むからです。④障碍者手帳正確には「精神障碍者手帳」です。規定に合った精神疾患で受診している人が、初診から６か月たつと申請できます。夫の場合は「うつ状態」であって、完全な「うつ病」ではありませんでしたが、投薬や日常生活に制限がある状態であることから、すんなり申請が通りました。先の③自立支援医療制度は、それ単体でも申請できるのですが、障碍者手帳を持てば同時に自立支援医療制度の対象にもなるので、手間もお金もかからずすみます。こうして私たちは、夫がうつになってから１年すぎたところでやっと、公的支援制度を利用することになりました。ただ、夫が障碍者手帳を持っていることは、夫も私もやはり負い目もありました。「障碍者」という言葉の重みが自分たちにあるのか、という意味でもそうですが、手帳で利用できる様々な障碍者への割引制度が、ありがたくも、申し訳ないとも感じました。つまりこれは「みんなの税金で生きている」ということでもあるわけですから。でも、そうはいっても、夫の給料が減った今、動物園や公園に行くときなども、料金の負担が少なくなるのはありがたいことでした。⑤医療費控除と限度額適用申請さて、そんなこんなで医療費がだいぶ減額になった２年目でしたが、あくまでも「精神疾患にかかる医療費」が対象なので、夫の場合「無呼吸症候群」でも結構な出費がありましたが、それは対象外、ついでに、心療内科でのカウンセリング代は対象外ということで、その他娘（は、ほとんどが無料ですが）と私の医療費も合わせれば、１年目は軽く200000円を超え、2年目もそれより少し減ったかくらいの医療費がかかりました。ですので、ここ数年はきちんと確定申告をしました。でも２年目は夫の会社からの源泉徴収票を見ると、源泉徴収額…０円。医療費控除というのは、基本的に「おさめすぎている所得税がかえってくる」システムです。つまり、おさめている税金が０円ということは、かえってくるものなどなにもない。（そして住民税も所得税から計算されるのですが、 後日住民税が非課税となった明細書が送られてきました）うん…まあ、そうだ。なんか一瞬得した感もなくもないが（確定申告の手間もなくなったし）、つまりそれほどまでに収入がない…ってことなんだなあ…と遠い目をしてしまった私でした。ちなみに。月々の医療費は基本限度額があって（限度額適用申請）医療費の合計が一定額を超すと、それ以上については返還請求ができる仕組みになっています。（※高額療養費とはまた別の制度です）限度額は世帯収入によって異なるのですが、残念ながら、うちの場合は、低所得者層の限度額（24,000円程度）にあと少し届かない…といった感じで、少なくはない。しかし多すぎでもない。というとてもすれすれのラインでした。ですので１度も利用することなく終わりました。以上が我が家のおかねのはなしのまとめです。大して面白みもなくずらっと書いてしまいましたが、おかねのはなしの番外編として、おかねにまつわる夫の様子を次回書きたいと思います。（続きます）
