PSA値が高く前立腺癌が発見されたのはホンの一部（10.4％※）にしか過ぎません。つまり、ほとんどの人（89.6％）が排尿機能障害の治療でPSA値を下げることが出来ます。PSA値が高い場合の治療方針
【PSA値の高くなる理由】
PSA値が高くなる原因のほとんどが前立腺肥大症や膀胱頚部硬化症などの「排尿障害」です。
PSA値が高く前立腺癌が発見されたのはホンの一部（10.4％※）にしか過ぎません。つまり、ほとんどの人（89.6％）が排尿機能障害の治療でPSA値を下げることが出来ます。
※平成17年度の統計から
これも前立腺癌でPSA値が高くなったのではなく、恐らく、ほとんどの原因が排尿障害でしょう。
本当に前立腺癌が原因でPSA値が高くなる場合は、
悪性度の高い、腺腔構造のほとんどない
グレソン分類で4と5、
グレソン・スコアで7・8・9・10
の場合です。
しかも触診で硬結が触れるほどハッキリしたものでなければＰＳＡ値は上昇しません。なぜなら、ＰＳＡ検査は前立腺癌の浸潤・転移の推移を測るための検査法として開発されたからです。後の研究者が『早期の前立腺癌に応用できる！』と誤解したところに、現在のＰＳＡ盲信があるのです。
【治療】
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薬剤の種類 商品名
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α‐ブロッカー ハルナール・ユリーフ・フリバスなど
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抗男性ホルモン アボルブ・プロスタールなど
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大豆イソフラボン アグリマックス
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排尿機能障害の治療としてα-ブロッカーという薬剤を使用します。
前立腺肥大症がある場合には前立腺の大きさを小さくしなければ、排尿機能障害の治療を続けてもPSA値は下がりません。その場合、抗男性ホルモン剤が必要になります。
前立腺の大きさが40cc以上の場合にはプロスタールを40cc未満の場合にはアボルブを処方します。
アグリコン型の大豆イソフラボンは、平滑筋の緊張を抑え排尿機能障害の改善やPSA値を下げる作用を持っています。
【潜伏癌】
男性は40歳を超えると、ある一定の確率（潜伏率・危険率）で前立腺癌を持っています。
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年代別 40歳代 50歳代 60歳代 70歳代 80歳代
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潜伏率 6.7％ 12.1％ 21.7％ 34.7％ 50％
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この確率は、PSA値とは無関係です。現在の泌尿器科学会の方針は、この隠れた前立腺癌を無理やり表に出しているとしか思えません。しかし前立腺癌とPSA値とが無関係とは言え、PSA値が高いということで前立腺癌を疑われた訳ですから、この潜伏率を考慮して前立腺癌治療を始めても良いと私は考えます。
前立腺肥大症で使用するマイルドな抗男性ホルモン剤は、悪性度が低い（良性に近い）前立腺癌にも効きます。前立腺肥大症の治療が前立腺癌の治療にもなるので一石二鳥です。