ｶﾝﾆﾝｸﾞ竹山日記

【公衆衛生】

生活保護の原理×３は「こ・む・ほ」
・国家責任による最低生活保障の原理
・無差別平等の原理
・補足性の原理

生活保護の原則×４は「し・き・ひ・せ」
・申請保護の原則
・基準及び程度の原則
・必要即応の原則
・世帯単位の原則

【精神科】

2.長期のジアゼパム服用の副作用は、遅発性ジスキネジアである→×
　遅発性ジスキネジア（もぐもぐ）が起こるのはクロルプロマジンなどの抗精神病薬。ジアゼパムはベンゾジアゼピン系抗不安薬。

4.うつ病では、不眠ではなく過眠を生じることがある→○
　うつ病と言えば「不眠」だけど、寝過ぎちゃう「過眠」が症状として出る人もいる。それで遅刻したり、サボってると誤解されてしまうことが患者の悩みとなる。

6.ヒステリーは転換型と解離型とがあって、転換型は失声・失立失歩・けいれん・チック・全盲・嗅覚マヒが主に現れるもの。
解離型は多重人格とか昏迷、幻聴、健忘が主な症状として現れる。

14.思考伝播を認める患者は、考えが勝手に他の人に分かられてしまう感覚がする→○
　文章通り。

15.パニック発作で、意識消失することがある→×
　全くないとは言い切れないんで微妙だけど‥‥。一般的には、胸の痛みや息苦しさと同時に「死ぬんじゃないか」という不安が現れ、発作が続く間ずっと意識があるせいで余計に不安が強まってしまう。

18.ミネソタ多面人格テストは質問紙法による性格検査である→○
　プリント参照。性格検査には質問紙法・作業検査法・投影法がある。慈恵の入試でやらされたｗ

20.クロルプロマジンで、薬疹が起きることがある→○
　どんな食べ物でもアレルギーを起こす人は起こすように、どんな薬でもアレルギーを起こす人は起こす。中でもクロルプロマジンの薬疹は有名らしい。

26.高齢者への三環系抗うつ薬の投与はせん妄の発症要因の一つである→○
　三環系に限らず抗鬱薬や抗不安薬の投与は譫妄の発症要因の一つとなる。

34.早朝覚醒の場合、覚醒した時点で「超」短期型睡眠導入剤を使用する→×
　超短期型睡眠導入剤は寝付きをよくするための薬。早朝覚醒してしまって十分に睡眠が取れない場合は、中期型や長期型の睡眠薬を就前に服用する。

48.失声は解離性障害（解離型ヒステリー）の一症状である→×
48.失声は解離性障害（解離型ヒステリー）の一症状である→○
　解離型ヒステリーじゃなくて転換型では？って言ってる人がいたけど、ちょっとわからない‥‥。

【公衛】

医療保険制度
医療給付は現物給付（療養の給付＝保険診療）であるが、自己負担金が一定額を超えた場合、その超えた額を保険者に請求すれば高額療養費として現金給付される（QB p.677）。

▲社会保障制度における国庫負担
　保険制度によって国庫負担は変わるんだけど、授業では介護保険について詳しく解説してたよ（この図でわかるかな‥‥）。

保 |
険 |　第1号保険料－約17％
料 |-----------------------------
50 |　第2号保険料－約33％
％ |
--＋----------------------------
　　|　国－20％＋調整交付金5％→25％　★
公 |-----------------------------
費 |　都道府県－12.5％
50 |-----------------------------
％ |　市町村－12.5％
　　|

ｶﾝﾆﾝｸﾞ竹山用ﾃﾞｽ･･･

自己ﾏｿｺでｽﾐﾏｾｿ･･･

てんぱってきたーーーーヽ( 。∀ﾟ)ﾉｱﾍｪｰｰｰ