この日はカウンセリングでした。

リワークのベーシックコースが終了(途中から参加)したため、状況とこれからについて相談。

 

◇リラクセーション法

 自分の場合、身体と頭が分離しており、うまくリンク出来ていない。

 そのため、リラクセーション法(呼吸法、筋弛緩法、フォーカシング)が身につきにくい。

 実際の生活や仕事で、うまく活用できない可能性が高い!

  ⇒毎日継続してトレーニング(実践)し、自然にできるようにすること。

 

◇行動活性化ワーク(グループワーク)

 ・自分の事や意見を他人の前で言うことが苦手。(変に思われないか不安)

 ・他人の意見を聞く場がない。

  ⇒このワークは苦手克服に最適なので、継続して参加すること!

 

◇リワーク再開までの過ごし方(2週間)

 あっという間に過ぎるので、目的ややることを決めた方がよい。

  ⇒外に出ることを心がけ、生活のペースを整えること

     例:図書館へ行く、ワーキングスペースを借りて過ごす等

 

◇今後のリワークについて

 以下相談。

  ・リラクセーション法については、ほぼスキルを取得できたため、参加不要でOKか相談。

  ・行動活性化は自分の苦手克服のため必須の認識。

 

 これに対してカウンセリングの見解は以下。

  ⇒全4プログラム(午後のみ)に参加し、スキル取得と生活のリズムを安定させること

     (リラクセーション法も継続して実施すべき。定着させるため)

  ⇒午前中は、図書館を活用すること(まずは週2回ぐらい。月&木曜)

  ⇒リワーク‐主治医診察‐カウンセリングを組み合わせ、週の活動量を増やすこと

    

◇参加プログラム

  ①脱中心化エクササイズ  ⇒うつ病再発防止のため、脱中心化スキルを取得

  ②セルフモニタリング    ⇒セルフマネジメントスキルの内、自己観察を取得

  ③行動活性化        ⇒気分や体調に左右されず行動をするためのスキルを取得

  ④リラクセーション法    ⇒緊張緩和するためのスキルを取得(筋弛緩法、呼吸法、フォーカシング) 

 

◇今後の計画

 

カウンセリングで色々と相談してよかった。

自分ではOKと認知していたことが、客観的に見てもらうとNGだったり。

 

第三者の意見を聞いたり、他人に相談することの重要性を再確認した。

 

やっぱり

『継続は力なり』

この日はリラクセーション法の最終回。

これまでのまとめを受けてきました。

 

◇フォーカシングの補足

  不快感を残さないため、出てきた自分の気持ちや感情に対して

   ・「友好的」な終わり方をすること

   ・優しく接する、認める、受け入れる。

   ・小さな課題から取り組み、経験を重ねる。

   ・過去に自分が嬉しいと感じた言葉を使って、自分の気持ちや感情に接する。

 

◇漸進的筋弛緩法のポイント

  ・60~70%の力を入れて、一気に抜く。

  ・色々なパターン(顔、首、腕、足)があるので、まずは自分に合うものを探してみる。

    ⇒自分の場合は、首、顔、肩の上げ下げがあっていそうです。

  ・力を抜くときに、リラックスするものをイメージすると効果を得やすい。

 

まずは、呼吸法と筋弛緩法を取り入れ、継続して使っていくことが重要とのこと。

余力があれば、フォーカシングを用いて、自分の気持ち・感情に接し、それらを理解する。

 

先生に「やさしいフォーカシング」という本を教えてもらったので、さっそく購入しました。

 

ここでもやはり

「継続は力なり」

でした!

この日のリワークは「メンタルヘルス」の内、コーピングについて。

 

コーピングとは、「対処する」の意味。

今回、自分でコントロールできる「認知」「行動」について、具体的な方法を学んだ。

 

簡単に言うと、

 ストレスに対処する方法(オプション、引き出し)を持っておこう

ということでした。

 

特にすぐ採用できる「認知型」の対処方法を多く持っておくようことが重要とのこと。

ワークの中で具体的に、コーピングリスト(気晴らしや憂さ晴らしする方法)を抽出してみた。

結果、回避行動に集中・・・。(←情緒に訴えるものばかりで、抜本的な手段ではないそうです)

 

行動型の例:飲みに行く、好きな音楽を聴く、仕事を先延ばしにする、仕事を休む。

認知型の例:しょうがないと思う、白黒つけられないと思う、うまくいっていると思う。

 

自分は回避行動が多く目立ち、簡単に言うと嫌なことから逃げてばかりだった。

今回のワークでその課題が浮き彫りになった。

 

認知型の対処方法をたくさん準備し、それを継続して使っていくことで、行動も変わってくることを期待したい!

 

「継続は力なり」

 

 

この日のリワークはリラクセーション法について。

 

◇セロトニンを増やす方法(セロトニンとは?) ⇒精神を安定させる伝達物質

  1.リズム運動

     ⇒ダンス、咀嚼、ラジオ体操。

       特にラジオ体操は自分も毎日やってます。

 

  2.日光を浴びる(網膜に日光を感知させる)

     ⇒午前6時~10時に空の明るすぎないところを見る。

 

  3.グルーミング(グルーミングとは?) ⇒声や言葉による真のコミュニケーション

     ⇒声に出して挨拶する等

 

◇呼吸法

  緊張や不安を和らげる方策。

   ⇒腹式呼吸を用いて、鼻から息を吸い、2秒くらい止めた後、口からゆっくり吐き出す。

     自分も就寝前に毎日取り入れてます。

     余計な力や考えが抜けて、気持ちが安定するようです。

 

◇フォーカシング(続き)

  これまでのフォーカシングの内容はこちら↓

   https://ameblo.jp/dn-spirit/entry-12529162645.html

   https://ameblo.jp/dn-spirit/entry-12529167705.html

 

  フォーカシングの目的、考え方

   ・自分の気持ち、感覚に気を向けることで、気持ちや感覚を認識する。

   ・自分の気持ちに素直をになる、わがままになる。

 

  今回は先生がデモンストレーションを行ってくれたため、具体的なやり方が少しわかった。

  寝ているときにみる「夢」との違いは、以下。

   夢        ⇒無意識(一方通行)、起きた時に嫌な感覚が残る。

   フォーカシング⇒受動的、身体感覚や気がかりがスッキリする。

 

今回、フォーカシングに挑戦してみたが、違和感が残ってしまった。

先生に聞いてみたところ、フォーカシングをうまく終了で来ていないとのこと。

出てきた気持ちにもっと優しく問いかけて、終わってみてくださいとのことだった。

 

帰宅中の電車でやってみたが、違和感は減ったように感じた。

 

初回の講義で感じた、「スピリチュアルなイメージ」はだいぶ解消された。

もう少し取り組んでみようと思う。

この日は主治医診察。

リワークの状況と進捗を説明。

 

リワークについては、数回体調不良で休んでしまったが、その後は問題なく通えていると伝えました。

主治医からは

「このペースで継続していこう」

とアドバイス貰いました。

 

また休職期限は大丈夫か?と再確認されました。

最近他の患者さんで、会社指示でリワークし完了したため復職しようとしたところ

休職期限が切れているため、内規で退職になったとのこと。

念のため、職場から書面で貰っているか確認を受けました。

 ⇒こういった事例は結構あるそうです。

 

主治医の診察を受けて帰宅する途中の電車で以下考えてました。

 ・何か休職中に武器となるツールを身に着けよう。

 ・復職面談に向けて、少しずつ今回休職の経緯と再発防止をまとめよう。

 ・なるべく人との触れ合う機会を設けよう。

 

自分としてはリワークが完了する、来年2月~3月には復職しようと思っています。

(そこまで資金が持つのか…。)

この日は、前日にリワークで勉強した「フォーカシング」について相談。

 

正直、自分には凄く、難しく感じたので、どうすればよいか相談してみました。

結果

 「あなたの性格には難しいかもしれない」

 「まずは呼吸法や筋弛緩法を試してからのほうが良い」

とアドバイス貰いました。

 

呼吸法や筋弛緩法は、自分がリワークに参加する前に講義が終わってしまってました。

 

また、呼吸法や筋弛緩法についても、

「毎日トレーニングすることで実践で使用できるようになるから、そこを怠らないように」

ともアドバイス貰いました。

 ⇒自分がインプットばかりでアウトプットが苦手であるため、凄く心に響きました。

 ⇒スポーツ選手もたくさん練習しているから、試合で力を出せると具体的に教えてもらいました。

 

いきなり「フォーカシング」よりも、まずは自分の内面に気を向けること、気持ちに気づくことが大切だと教えてもらいました。

(確かに忖度や我慢ばかりして、心が疲弊して休職しているので…。)

 

そのために、日常から視覚以外の感覚(聴覚、嗅覚等)を意識するようにとのことでした。

自分が?な顔をしていると、

「例えば冷たい空気や水を飲むと、口⇒食道⇒胃と冷たさを感じるでしょう。そういう感覚に気を向けるだけで意識が変わると思うよ」

と説明してくれました。

 

凄く腑に落ちたので、さっそく実践できるようにしていきたいと思います。

午前中は前日読んだ本の感想をまとめてブログへ。

久しぶりに本を読んだが、いい内容で実践していきたい。

 

その後、遅刻気味で主治医の診察へ。

今日は医者も空いていてゆっくり話すことできた。

 

リワーク先が決まって先週から行き始めたことを報告。

主治医からは

 ・しばらくは生活リズムの安定を主にやっていこう。

 ・その病院の院長は、リワークの権威なので安心して治療進めましょう。

 ・9月いっぱいは、カウンセリングとリワークを併用しましょう。

   ⇒リワークで生じた課題をカウンセリングで相談・解決する形

 

職場に提出する診断書を貰って、帰宅の途へ。

この日から他人の視線に慣れる訓練をしてみた。

意外とみんな自分のことを見ていない。

堂々と歩けるなぁと思った。

 

途中、

 ・郵便局で診断書を送る手続き

 ・晩飯のおかずを購入

 ・最近、目がまぶしいのでメガネ屋でサングラスを物色

してから電車へ。

 

すると職場から突然連絡が来て

「平成29年以前に精神疾病で月5日以上休んだ月を教えろ」

「今日中」

とうちの会社らしいオーダーが。

急いで帰宅し、給与明細をひっくり返しながら資料を作成。

結果、

  H29年12月以前で、今回の病名による休み(有給・欠勤併せ)が

  月5日以上ない期間は、2年以上ある方でしょうか?
   ⇒あり。
  あり場合、何年何月~何年何月が、通常勤務されていたか教えて頂けますか。
   ⇒平成25年6月-平成30年3月の5年弱。

 

会社側のほうが資料持っているはずなのに…。

何とか仕上げてメールでデータ添付して送信。

 

午後は読書しようと思ってましたが、洗濯をして終了。

 

凄い夕立が発生する中、TVを見ながら晩飯を食べ、少し読書をして就寝。

酷く疲れた一日でした。

 

明日は、部屋の片づけをしよう。

 

◎生活

 就寝:26時00分

 起床:7時30分

 体重:72.5㎏

 運動:ウォーキング

 

◎食事

 朝:無し

 昼:醤油ラーメン×2

 夜:鶏手羽、サラダ、チゲスープ

 酒:発泡酒×6(350)

 

◎今日できたこと

 ・主治医診察に行けた

 ・読書

 ・職場の無茶振り対応

 ・洗濯

 

◎明日やること

 ・部屋の掃除

 ・読書

 ・運動

 ・メルカリに登録

リワークの件、職場へ再度確認し、復職の必須条件ではないとの回答。
一方で、復職面談で再発防止を確認し、不足と判断した場合、リワークの可能性あり。
つまりは、リワーク受けろということだと判断した。
これで年内の復職はほぼなくなり、資金の工面も必要となった。

来週の主治医診察で上記相談し、リワーク先を決める予定。
めぼしは大体つけているが、3か月の入所が基本のなので、年内復帰はほぼ絶望。

割り切って、バイトを探しながらリワーク先を決めていこうと思う。
無収入なので、資金面が本当に辛い。

◎生活
 就寝:1時30分
 起床:8時30分
 体重:72.0
 運動:無し

◎食事
 朝:無し
 昼:ラーメン、ウインナー
 夜:サラダ、焼き鳥二本、うどん、アイス
 酒:ビール1本

◎今日できたこと
 ・無し

◎明日やること
 ・コラム表
 ・保険申請の資料作成
また胃の調子が悪く、吐き気で眠れず。
朝方やっと寝付き、おきたら10時半。
金曜日、内科に行ってみてもらおう。たぶん血液検査と胃カメラになる。

起床して雨が降っていないことから、急いで洗濯。
今週は雨続きのようなので助かる。

その後、職場へメール連絡。
主治医の見解(リワーク不要)を伝えた。
人事側からの返答待ち。

並行してリワーク先を探す。
まずは主治医から推薦してもらった病院2件をネットでリサーチ。
一日2千円で三か月間。費用は12万円ほどかかりそうだ。
内容も病院によって結構異なっている。
半日のところもあれば、終日のパターンも。

明日調子が良かったら、病院に電話してみよう。体験や見学も可能みたい。

認知行動療法は一度進めずに、リワーク先を探していきたい。

◎生活
 就寝:5時30分
 起床:10時30分
 体重:72.4
 運動:無し

◎食事
 朝:無し
 昼:納豆うどん、ウインナー
 夜:枝豆、豆腐、しじみスープ、ウインナー
 酒:無し

◎今日できたこと
 ・リワーク先探し
 ・職場連絡
 ・洗濯

◎明日やること
 ・リワーク先のリサーチ
 ・買い物
 ・掃除
 ・期日前投票
職場から連絡があり、3度目の復職に当たり、リワークを受けるように通達がありました。
もっと早くいってほしい。
これまで立てていた計画が総崩れ。
(当初10月復職で計画)

資金計画も貯金がショートするので、働く必要に迫られそうです。

明日、主治医と相談してきます…。