24時間血圧計ソフトは、1日に何度も血圧を測定し、

何日分かの血圧データを集計して24時間グラフを作成します。

このために、血圧を手軽に測定できることが必須です。



 

日本高血圧学会は、手首式血圧計は不正確なことが多いので、

現状では上腕式の血圧計を使用するとしています。

その理由を手首式は上腕の圧迫が困難なためとしていますが、

上腕の圧迫が困難なためとはどういうことでしょうか。

 

 

手首式血圧計はどのくらい不正確なのか手持ちの血圧計で、

測定値にどのくらいの差があるのか、調べてみました。

さいわい、私は朝型高血圧なので、1日あればさまざまな状態の血圧を

調べることができます。

その結果が下図のようになりました。


これで見ると、どのメーカーの手首式血圧計も、

血圧が140以下のときは、同じような値を示すことがわかります。

普通の血圧では上腕式でなくても、どのメーカーの血圧計でも

ほぼ同じような値が得られるのです。

問題は、血圧が160を超えるような高血圧の領域です。

血圧が高くなると、メーカーによっては10~20も高く出ます。

 

この傾向は、脈圧を測定するとよくわかります。

脈圧とは、上の血圧と下の血圧の差を脈圧といい、

大動脈の弾力性を表します。

正常な人の脈圧は50~60mmHg程度で、60を超えると

動脈硬化が進んでいるとされます。

 

脈圧の比較

上腕式と手首式血圧計で脈圧を測定を比較すると、

つぎのようになりました。


 


これで見ると、オムロン手首式血圧計と上腕式血圧計は、

おおむね60mmHg以下に収まりますが、

他メーカーのものは60mmHgを超えてしまいます。

 

これは、上腕部圧迫の問題というよりも

キャリブレーションの問題だろうと思います。

上腕式も手首式も、いずれのメーカーの血圧計も

最終的には標準血圧計と比較して製品を調整するわけですから、

どの血圧計も正常値付近では当然合います。

ところが、キャリブレーションが良くできていないメーカーの

製品は正常範囲を超えると破綻をきたします。

 つまり、良い血圧計は正常値付近だけでなく高いときでも

きちんとキャリブレートされた血圧計です。

よくキャリブレートされた血圧計は、上腕式でなくても

正しい血圧・脈圧が測れるようです。

オムロン手首式は他メーカーのものよりもやや高価ですが、

 

キャリブレーションがきちんとできているので、

脈圧も正確に測れるように思います。

 

 

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