夜間頻尿 治す方法
統計によると、高齢者の8割が夜間頻尿だそうです。
それだけ多いということは、今の医療で夜間頻尿は治らないのでしょうか？
ネットで検索しても、頻尿の複雑さを説明するサイトは多いのですが、
治し方を紹介するサイトは皆無です。
私は半ば諦めかけていましたが、
夜の尿を薬物療法で半分に減らし、膀胱ストレッチで膀胱を2倍に
すれば治るのです。
その方法をできるだけ多くの人にお伝えしたいのですが、
どうすれば良いでしょうか。
夜の尿を半分に減らす
ロキソプロフェン
ネット上で、次のような記事を見つけました。
「ロキソプロフェンを就寝前に投与すると、１日の総尿量、排尿回数を変えずに、
夜間の尿量が減少し排尿回数が減少する。
ロキソプロフェンは半減期が約１時間15分と短かく、日中まで持続しない。
注意事項として、胃腸障害、腎機能障害がある。」
さらに調べると、
「シクロオキシナーゼを阻害することによって鎮痛や解熱作用をもっていますが、
その結果として腎血流量を低下させ、尿量を減少させます。
また、膀胱排尿筋の緊張を緩和させます。」となっています。
試してみると、夜の尿量がたしかに減りました。
カンデサルタン
腎臓は血液中の老廃物を糸球体というフィルターで濾過しています。
このフィルターを通すには60mHg以上の圧力差が必要なので、
血圧が低くなると腎臓はレニンを分泌して血圧を上げます。
カンデサルタンは、そのレニンの働きを阻害することで、血圧を下げる
くすりです。
カンデサルタンを投与すると、腎臓が尿を作るために
せっかく分泌したものを阻害するのですから、当然尿量が減ります。
フロセミド
夜の尿が多くになる原因の1つに、むくみがあります。
昼間のむくみが、上半身に戻ってくることが夜の尿量増加の原因なので、
昼間のむくみを利尿薬で減らせば、夜の尿量が減ります。
フロセミドを朝飲めば、夜のトイレが1回減ります。
膀胱を2倍にする
頻尿対策でもっとも効果が大きいのが膀胱ストレッチトレーニングです。
私たちは普段、膀胱の能力を半分くらいしか使っていません。
もしも、膀胱をフルに活用できれば、夜間頻尿が解消します。
ネットを検索すると、膀胱訓練として次のような方法が紹介されています。
・1つは、尿意に関係なく、トイレの時間間隔を15分ずつ伸ばしていく方法、
・もう１つは、尿意を感じてから我慢する時間を5分ずつ伸ばしていく方法です。
私も実行してみましたが、うまくいきませんでした。
もっと効果がある膀胱トレーニングは、
・朝のベッドの中でグズグズすることです。
・それと、夜中に目が覚めたときに血圧を測り、
血圧が低ければ夢を見ただけなのでそのまま眠り、
血圧が高ければトイレに行くという方法です。
尿意は、尿が150～200ml貯まったら感じますが、これを初期尿意といいます。
ネット上の多くの膀胱トレーニングは、この初期尿意の時期をできるだけ
伸ばそうとするものです。
たとえば、尿意を感じたときに最初は5分間程度我慢し、慣れれば
徐々に伸ばしていきましょうというトレーニング法です。
試してみると、我慢すればするほど尿のことが意識に上るので、
かえって尿が近くなったりします。
しかし、私たちに必要なのは、初期尿意をどうするというのでなく、
膀胱そのものを大きくしたいということです。
それには、どうしたら良いでしょうか。
膀胱の容量を大きくするには、膀胱を満タンにする必要があります。
膀胱が半分くらいの段階で、尿意をいくら我慢しても、
それは膀胱を大きくしていることにはなりません。
排尿習慣
マルタ島に行ったとき、現地のフランス人ガイドが言っていました。
日本人は本当によくトイレに行く。フランス人は朝と夜の2回しか
行かないというのです。
Wikipediaによると、腎臓は1時間あたり60mlの尿を作って膀胱に送ります。
膀胱の容量は、成人で平均して500ml程度で、体の大きさは関係がなく、
小柄な女性でも1リットル以上我慢できる人もいるそうです。
Wikipediaのデータから1日のトイレ回数を計算すると、
500÷60ml = 8.33 ですから、1日3回のトイレで充分ということになります。
私たち日本人は、尿をため込んでおくのはよくないと教えられてきました。
尿意を我慢すると、腎臓かどこかに悪い影響を与えて、尿が近くなるし
血圧も上がるというわけです。
私たちはそう教えられてきましたが、しかし、初期尿意でトイレに行っていれば、
毎日、膀胱を小さくする訓練をしているようなものです。
当然、日本人はよくトイレに行くようになります。
Wikipediaによると、野生動物もトイレは1日2回だそうです。
日本人もフランス人と同じ大きさの膀胱を持っているはずですから、
1日に2～3回のトイレですむはずです。
膀胱ストレッチトレーニング
膀胱ストレッチトレーニングは、膀胱が膨らんでいる時に行います。
朝目が覚めたときがストレッチトレーニングのチャンスです。
目が覚めたら、昨夜の睡眠中に尿が貯まっているはずですが、
そのことは気にせず、ベッドの中でぐずぐずします。
テレビを見たり、ウトウトしたりすればよいのです。
もしも、2度寝入りできればベストです。
ストレッチトレーニングは、膀胱の蓄尿量を推測する指標を
手にいれるともっとうまくいきます。
私たちは、寝る前にトイレに行きます。
そしてもしも、夜中に目が覚めると、朝までよく眠れるようにとトイレに行きます。
このように、少ししか貯まっていないのにトイレに行っていれば、
膀胱を小さくしているようなものです。
膀胱を大きくするには、夜中に目覚めたときに血圧を測り、120以下なら
夢を見ただけなので、夢のことは忘れて寝ます。
もしも、血圧が130以上で、朝までの時間が2時間以上あれば
トイレにいきます。
この２つを実行すれば、膀胱の容量が日増しに大きくなり、
1ヶ月しないうちに、はっきりと効果が実感できるようになります。
2ヶ月続ければ、夜間だけでなく昼間のトイレ回数も半分に減ります。
朝の6時に私の寝室は小鳥の声で満たされます。iPadの目覚まし時計の音です。
15分ほどして小鳥が鳴きやむと、枕元の血圧計で血圧を測ります。
その時に血圧が120以下であれば、もう少しベッドの中でいることにします。
以前の私でしたら、朝目が覚めたらとりあえずトイレに行っていましたが、
朝の尿は1時間あたりわずか30mlほどしか増えません。
満タンまでまだまだ時間があるのです。
ベッドの中で１時間ほどテレビを見たり、ウトウトしてからもう一度血圧を測ります。
血圧が140に近づいていれば、トイレに行きます。
膀胱ストレッチトレーニングは膀胱が満タンのときに、
膀胱の筋肉を伸ばしておくことによって効果が得られます。
1日1回で良いので、膀胱ストレッチトレーニングをすると、
膀胱が目に見えて大きくなります。
まとめ
・カンデサルタン、ロキソプロフェンと利尿薬で昼夜の尿レートを逆転できます。
・膀胱ストレッチトレーニングは朝目覚めた時に行います。
最近1週間の私の尿レートは、夜は18～25ml/時ですが、
昨夜は間違って飲み忘れました。
その結果、昨夜の尿レートが57ml/時でした。
３つのくすりで尿量がやはり半分になると言えそうです。
最近の1ヶ月間は、夜トイレに一度も行ったことがありません。
夜間頻尿は治るのです。
夜間頻尿が治ると、夜ぐっすり眠れるようになります。
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