戯れ言 -6ページ目

パチンコ

最近、暇な時
パチンコに
行くことがある。

以前、パチンコ屋で働いていたことがあり
最終的には釘調整を
行っていた。

最近、お気に入りの台は
ウルトラマンタロウである。
最も1円パチンコしかやらないけど…

元金が2000円で
貯玉が100000発強
最も20万発程交換しているけどね。
殆ど、ゲーセン感覚になってる。

多重人格についてもう少し……

多重人格=解離性同一性障害ではない。
解離性同一性障害(DID)は病名であるのに対し
多重人格は症状である。

DID以外にも多重人格の症状を有する疾患があるということです。
DSMでは、DIDの診断基準を充たさないが多重人格の症状を有する解離性障害を特定不能の解離性障害に分類される。
不特定の解離性障害により多重人格を有するケースはDIDの患者より多いと言われている(実際、解離性障害の6割は不特定の解離性障害と診断されているとのこと。来年DSM5が出るので区分や疾患名が変わるかも知れません)。
不特定の解離性障害で多重人格を有するケースもDIDも同じ病気と捉えることが出来る。
『ガラスが砕けた状態がDIDでガラスがひび割れた状態不特定の解離性障害』と以前何かで読んだことがあるが、とても的確な表現だと思う。

他にも統合失調症で多重人格の症状を有うしたケースや身体表現障害で多重人格の症状を有したケース等を報告がある。

身体表現障害のケースは一過性だったようだが、 身体表現障害(特に転換性障害)は、解離性障害と密接な関係がある(ICD10では解離性・転換性障害と解離性障害と転換性障害を同じカテゴリーに分類している)ので、
もしかしたらDID発症のメカニズムと関連性があるかも知れない。


あくまでも素人の戯言ですので、
ご了承ください。

多重人格(解離性同一性障害)とは?

DSMーⅣ(アメリカ精神医学会の精神疾患の診断・統計マニュアル)に分類される疾患名。解離性障害の中では最も重篤な病気だと言われている。そんな実感は余りないけど……
ICD10(WHOによる国際疾患分類)には、解離性同一性障害の疾患名はなく、DSMでは旧称の多重人格障害となっている。

簡単に言うと一人の人間に複数の人格(同一性)が存在する疾患。複数の人格と言っても一つの人格から別れただけなんだけど(別れた様に見えるだけなのかも?)。

幼少時の連続したトラウマ(心的外傷)が原因と言われてる。なりやすい要因として被暗示性の高さが指摘されている(詳しいことはクラフトの4因子論を参照してください)。
具体的に書くと死の目撃とかもあるけど、幼少時の連続した心的外傷って虐待ぐらいしかない。実際ネグレクトを含めればDID(解離性同一性障害)の原因は殆どが虐待だと言われてきた。

本当にそうなのだろうか?
別に虐待がDIDの原因の一つであることは間違いないと思う。が、他にも原因があるのでは?
トラウマと言っても感じ方は人それぞれなわけだし、同じストレスを受けたとしてトラウマと感じる方やトラウマと感じない方がいると思う。

岡野という医師がDIDの原因に家族関係のストレスを指摘している。
例えば、虐待とは言えないが親が子供に対し支配的であり、それが続いていた場合、ストレスがトラウマと感じられる子供だったら解離性同一性障害を発症する可能性があるのかも?