“ 東京オリンピックに備えて日本人の歯に対する意識を向上せよう！”
“口腔衛生法の樹立を目指して”
「源流医療としてのオーラルケア＝ダブハスな歯科医療」
これからの新常識＝オーラルケア
「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと
・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp
・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」
いよいよ
ヒトの“成長と発育”
この神秘の森に
一緒に足を踏み入れた
読者の皆様と著者
これまで
矯正治療をするからには
不正咬合の原因を
生物学的に捉え・・・
矯正歯科の研究をし
ヒトの顔の成長発育の様相を熟知した
公的機関から認定された
矯正歯科医による
治療を受けるべきこと
また
成長発育期であれば
簡単な整形装置によって
神経
筋
血管
腺
脂肪
歯
ならびに
口腔
鼻腔
・・・などから構成される
“機能母体＝ファンクショナルマトリックス”
・・・を変化させることによって
成長量や
プロポーションの変化
成長方向を
より好ましく
変化させることが可能であることを
お伝えしてまいりました
次なる話題は
18-15-第1章＝骨編
１）ディファレンシャル・グロース
２）骨のリモデリング＝添加吸収
骨の成長は
あらゆる方向に向かって
おおきくなる
・・・わけではありません
リモデリング
すなわち
“添加”＝おおきくなってゆく
“吸収”＝なくなってゆく
・・・することによって
“かたち”を変えて行きます
(Courtesy GRABER, T.M.)
図の
+ + +
・・・で示された部分は
“添加”によって大きくなってゆくところ
図の
- - -
・・・で示された部分は
“吸収”によってなくなってゆくところ
お母様のうちで
ときどき
“成長にともない
顔が大きくなってゆくのだから
デコボコした歯も自然に並んでくるのではないか”
・・・なんて
勝手に想像している方を時々見かけますが
上図でお分かりの通り
歯列弓は
下顎枝前縁の吸収によって
後ろの方に大きくなってゆくのであって
（そのために１２歳臼歯＝第二大臼歯
おやしらず＝智歯＝第三大臼歯
・・・が生えるためのスペースが確保される）
前方には決して大きくなりません
ミシガン大学
“ヒトの成長発育研究所＝CHGD”
・・・の縦断的研究からも明らかなように
左右の６番目の第一大臼歯間の距離は
成長に伴い
むしろ減少傾向を示します
この現象は
抜歯をして矯正しても収拾がつかないレベルで
“なんちゃって矯正”
・・・を続けている
巷のGPドクター
専門開業医の団体が
６０％近くの抜歯の必要性を
データとして出しているにもかかわらず
“抜いてまで矯正したくない”
・・・といった患者側の心情に
バイアシングするかたちで
“非抜歯しかしない＝できない
広げることしかできない
＝カニでもあるまいし横にしか進めない？”
・・・が間違っていることも示しています
吸収してなくなってゆく
土手に向かい
“平気平気！”
車を進めても
崖から転落がオチ
（神歯会報より）
実際うえのCT写真のように
歯が土台の骨の器から外れてしまい
死んでしまった
・・・といった報告すら出されています
“うちの工務店に任せれば３０坪の土地に５０坪の平屋を建ててみせます”
“先生200CC入りって書いてあります”
“平気平気！僕がやれば300CCはいるから・・・”
“うちのソファは引越し業者は運搬してくれませんが
５人掛けをご購入いただければ７人楽に座れます”
“うちの鉄道はラッシュアワーでも全員が着席？？？”
・・・もうこれくらいでいいでしょうか？
本来矯正歯科は
1900年に歯科で初めての専門分野として生まれました
医学全体でも２番目に古い専門職です
いくら同業者が増えたからといって
ムシ歯が減ったからといって
一朝一夕のにわか仕事で
間に合うものではありません
矯正治療は
是非矯正歯科医への受診を・・・
・・・以下に続きます
３）機能母体説（ファンクショナル・マトリックス）
３－２）骨膜マトリックス
３－３）カプセルマトリックス
４）トラジェクトリー
18-15-第２章＝神経筋編
１）頬筋機構
２）嚥下の様相
３）神経栄養（ニューロトロフィズム）
18-15-第1章＝歯編
１）前歯のライアビリティー
２）醜いアヒルの子の時期（アグリーダックリング）
３）リーウェイ・スペース
ちょっと難しい話題でしたか？
もちろん装置を入れて
器械的に治療すれば
悪い歯並び・噛み合わせ
＝不正咬合は治るのですが
疾患として確立し
治療に至る前に
未然に予防する
あるいは
治療には至るものの
その治療自体が
より大変なものでなくする
そういった予防医学の幕は
すでに揚がっているのではないでしょうか？
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院長：歯科矯正医 山本一宏
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定矯正歯科医
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member
