11-5-3) 歯から全身を観る医療 矯正歯科医の仕事
価値のある矯正歯科治療を求めて
筋系のバランスが美しい歯列を作ります！
「源流医療としてのオーラルケア＝ダブハスな歯科医療」
これからの新常識＝オーラルケア
「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと
・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp
・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」
両方の人差し指を
左右のほっぺの内側に入れて
ビヨ～～ン・・・ってひっぱってから
パっとはなしてみてください
すぐにもとに戻ってしまいます
(Courtesy TM.Graber)
頬筋機構＝バクシネーター・メカニズム
図に示したとおり
バクシネータ・メカニズム
＝頬筋機構
・・・といって
歯列は
外側からはマスクのように
上下口唇を輪状に取り巻く口輪筋
・頬筋・上咽頭収縮筋が
内側からは
舌のボリュームが
おしくらまんじゅう
・・・のようにして
アーチ状の
きれいな歯列を安定させています
写真左は
残念ながら
先天性疾患を持って
生まれてこられた方の歯列
写真右は
同じ患者さんの
矯正治療後
アーチ型の歯列が
遺伝的に
決められたものでない
ことがわかります
逆では
かつて
アメリカのハーヴォルト先生は
実験動物の３頭のチンパンジーの
ほっぺを切除してしまわれた
結果
歯列は隙間だらけになってしまった
あと３頭には
上アゴに
舌が上がってこられないよう
クサビをセメンティングしてしまった
結果３頭とも受口になってしまった
・・・こんなふうに
アーチ状の歯列は
遺伝でそうなるのではなく
周囲組織の影響で
正常な場合にはきれいに安定します
セファロによる診断も経ずに
抜きたくはないという
心情に迎合する以上何ものでもなく
“非抜歯”
“非抜歯”
・・・といって
歯列を拡大したところで
治療が終わって
装置を外せば
たちまち後戻り
時間も
お金も
全てが無駄になったことが
数年後にわかります
顔面骨格の
成長発育期には
筋肉
咬合力
呼吸
その他
さまざまな
機能から影響を受けることが
１００年に及ぶ矯正歯科における
矯正歯科医の研究からわかってきております
矯正歯科医
・・・が
日常の治療にあたって
心を砕いていること
・・・それは
１）単に歯を並べるだけでなく
しっかり噛めるようにすること
２）一度手にした美しい歯並び
正しい噛み合わせがくずれることなく
生涯を通じ安定していること
そして
３）診断の通り頭蓋全体から見て
歯が理想的に位置づけされた結果
顔が治療前より美しくなること
マスコミでも取り上げられ
“矯正治療は矯正歯科医で・・・”
・・・といった風潮が
ようやく定着して
多くの患者さんが
矯正歯科医に戻りつつあること
・・・を実感している昨今です
現在巷で行われている
資料も取らず
計りもしないでおこなわれている
“絶対抜かない”
おかしな矯正治療
“何年も経つのになんの変化もない”
・・・ならまだしも
歯は並んできたものの
“どこでも噛めなくなってしまった”
“治療が終わって矯正装置を外したら瞬く間に戻ってしまった”
“口がとんがって猿のような顔になってしまった”
・・・といったような
価値のない内容であることが多いようです
“価値のある矯正歯科治療を求めて”
・・・の次なる話題
“歯並び・噛み合わせの安定性”
現代矯正歯科医療の目標の３本の柱は
１）機能性の確立＝しっかり噛めるようにすること
２）安定性の確保＝きれいに並んでよくなった噛み合わせが生涯くずれず安定するようにすること
３）審美性の獲得＝顔が美しくなるためだけに矯正治療するのではないが美しくならなかったら意味がない
歯の治療はデンティスト＝歯科医
歯の矯正はオーソドンティスト＝矯正歯科医
矯正診断と
いい歯並びと
正しい噛み合わせへと
一直線の治療方針
・・・のために
資料採取
セファロ分析を含む
診断と治療方針の立案
・・・をへた
矯正歯科医
もしくは
大学病院で矯正治療を受診してください
“取り外しがきく”
“簡単に治る”
“非抜歯しかしない”
・・・矯正治療は危険です
全部の歯がしみてきた
歯が死んでしまった
頭が割れるように痛い
・・・こういった
取り返しがつかない
症状が出る前に
きちんとした
矯正歯科医を受診してください
（つづく）
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院長：歯科矯正医 山本一宏
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定矯正歯科医
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member
