「源流医療としてのオーラルケア＝ダブハスな歯科医療」
これからの新常識＝オーラルケア
「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと
・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp
が独自にが取り組んでいる諸問題」
シリーズ
“矯正歯科医による様々な不正咬合の矯正治療”
・・・のまとめの６回目です
あれ！
上の写真
なんか変ですよね！
実は
ジムニーを
うまく改造して
メルセデス・ベンツGクラスに見立てた
フェイク
あまりに忠実によくできているんで
“ぷふ！”
・・・っとふきだしてしまいました
右下にちょっとだけ写っているのが
同一種
二世代
２０年にわたる
我が愛馬の勇姿
もちろん本物です
わが矯正歯科の世界でも
逗子のK先生のように
学会認定医すら持たず
コンスタントに
いい結果を出し続けている方も
いるのでなんとも言えませんが
わたし自身は
患者さんの安心感を得るために
専門開業をするなら
矯正歯科医取得が必須であると考えます
タクシーが
二種免許なしには営業できないのと同じです
最近
矯正歯科医も取得せずに
専門開業する
人が多いようです
確かに医療法には抵触しないのですが
我が師が
知識・技術・経験のうち
“一番低いところに矯正治療の結果は引きずられてしまう”
・・・とよく言います
若いうちはきちんとした
矯正歯科医につき経験を積んで
矯正歯科医取得後に開業すればと考えます
以前にも紹介した症例です
持○日○子さま
東京の某歯科医院にて
矯正歯科＝歯列矯正治療中
近隣に転居してまいりました
高度な専門性を伴う治療であるため
東京まで通院する覚悟でしたが
（田舎では無理? vv;!）
装置の脱落等
緊急の処置のみ当院でおこなえないか？
といった内容の要求で当院を受診されました
・・・ところが
矯正歯科医が診査したところ
下記のような変な事実が浮上してまいりました
5）オーバージェット(OJ)＝水平被蓋
オーバーバイト(OB)＝垂直被蓋ともに20%
若しくはそれぞれ2mmは？？
どのようなエカニクス= 動的方法で達成するつもり？
本症例ではオーバージェット(overjet= OJ)=水平被蓋 7mm
（ちなみに日本矯正歯科学会ではOJ 7mm 以上を上顎前突であると決めている）
オーバーバイト(overbite= OB)=垂直被蓋 4.5mm
これらを改善するための対策が一切講じられていない
（基準値ではOJ, OB ともに２mm が理想）
もしこれ以降の課題にする心算なら
上の奥歯に整形装置であるヘッドギアを装着するとか
下にも装置を入れてII級ゴムを掛ける
あるいは上のみ２本の小臼歯を抜歯するなどの
何らかの対策が必要ですが
何もなされておりません
このままでは
何もおこらないまま
数年が経過してしまうだけでしょう
治療費だけが無駄に支払われてゆく事でしょう
OJ, OB ともに２mm の理想値になって
相互保護噛み合わせ様式= mutually protected とよばれる
左右側運動では上下の犬歯同士が
前後運動では4前歯が
アゴの運動をガイドする
噛み合わせ様式が確立され
かみ合わせは安定します
ところが我が国に現状では・・・
何年も通いつめて
数十万の治療費を既に支払ったのに
何の変化もおこらない
歯は並んできたものの
出っ歯になってしまい
前歯がかみ合わず
使えなくなってしまった
口もとが猿やカッパみたいにとんがってきた
さらに悪い事には
「割れるように頭が痛い」
・・・といった内容の声が全国から響いてきます
しかたなく中断しても
「そちらがはずしてくれといったんだから返金はない」
等の対応がほとんど・・・
現在日本全体で
矯正歯科の看板は約２万７千件
それに対して学会認定医ですら
およそ２千７百人
タクシーでいえば
手を上げたところで
１０台に１台しか二種免許をもっていない
事に相当します
本当の治療に巡り会うためこれだけは
注意してほしい点を下に上げます
１）セファロ分析 http://dentfaco.jp/dentfaco_computerdiag.html
２）認定医等公的認定機関の公認 http://www.jso.or.jp
３）すべて非抜歯で治ると謳ってないか http://dentfaco.jp/dentfaco_extnon.html
・・・以上がクリアできていればほぼ大丈夫
インフォームドコンセントを経ての
納得の上矯正歯科＝歯列矯正治療を開始してください
１００例審査による
認定を受けている
“矯正歯科医”
・・・なら安心です
(・・・つづく)
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院長：歯科矯正医 山本一宏
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定矯正歯科医
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member
