新シリーズ第 6 弾 :
「源流医療としてのオーラルケア＝ダブハスな歯科医療」
これからの新常識＝オーラルケア
「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと
・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp
が独自にが取り組んでいる諸問題」
6-9）”最終段階のディテイリング ＝仕上げ 9)”
矯正歯科医による
エッジワイズ装置＝
針金による装置を使った
“出っ歯”の実際の矯正治療
時系列で展開中です！
いよいよ
２）リトラクションが終了しました
（黒 : 治療前 赤 : 治療後）
抜歯したスペースが
みじんも残されていない状態まで
2本のワイヤー＝
0.016x0.022inch の
KAMAKURA GENE Loopsと
最終的な精密なスペース・クロージングには
0.17x0.25inch の
MEMO PAW Loops
・・・と二種類のループを使って
リトラクション
＝前歯の後方移動を行いました
その結果
初診時 9mm たあった
オーバージェット
＝水平的前歯の開きは
理想的な 2mm に変化しました
３段階に分類される
矯正動的治療は
いよいよ最終段階の
３）ディテイリング
＝仕上げ
・・・の段階に入りました
この時点で治療開始から
１年ちょうどが経過しています
2013.04.27
抜歯したスペースを埋め
突出した前歯を後退させるため
特に下アゴでは
できる限り
歯の根を平行に動かすよう努力しましたが
若干
“ハの字型”になりましたので
0.018 のラウンド・ワイヤーを用い
小臼歯部が高くなるような
リバース・カーヴを曲げ込み
レヴェル・オフしました
上の歯列には
フルスロットに近い
0.17x0.25inch の
βチタニウムのワイヤーを入れました
通常のステンレスワイヤーの５倍も高価な
チタンのワイヤーは
ステンレスのようなトップダウンでなく
噛み合わせの力とネゴシエーションして治してゆく
メリットがあります
若干残った
オーバージェット
＝水平的前歯の開きを是正するため
上アゴに使った
0.17x0.25inch のアーチに組み込まれた
Paw-Loops = 猫の手の形をしたループは
下の小臼歯部との間にかける
クラスIIゴム＝出っ歯を引っ込める作用のゴム
・・・のため残し
下アゴのみ
/0.16x0.22inch
/0.17x0.25inch とワイヤーアップしてゆき・・・
2013.09.28
最終的な
/0.18x0.25inch のアイデアル・アーチが入りました
ここまでで
治療開始から
１年６ヶ月が経過しています
ディテーリングの段階に入るに先立ち
2013.03.16
近隣の口腔外科で
舌小帯強直症＝
舌と口腔底を結ぶ
帯が短かったため
低位舌と
オーバージェット＝
前歯の水平的開き
のぶり返しを避けるため
手術を受けました
1日１０時間使用していたリトラクタは
2013.06.22
・・・終了となりました
さみしくて寝られなくならなかったかな？
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院長：歯科矯正医 山本一宏
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定矯正歯科医
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member
