私は東京女子医科大学の腎移植者
専門のフォロークリニックである、
余丁町クリニックまで新幹線通院
してます。
今日は術後3か月までの通院の話。
の続きです。
私の場合は半年ぐらい通院頻度が高くて、
金ばっかかかりましたが・・。
術後も比較的肝機能の数値は
よくはなかったのですが、
10月後半に肝機能の数値が
若干の高め安定になって来ました。
先生からは
「こういう方はいらっしゃいます。10人に一人ぐらい。
大体下がってきますよ。」
とのこと。
そして気になってきたのが、
肝機能の数値があがり始めて次の週当たり、
サイトメガロウイルス(CMV)が陽性になりました。
こいつは日本人の7割程度(最近陽性率減ってきてるみたいですが)
に潜伏感染しているウイルスで、
幼少期に唾液などを通じて感染します。
ヘルペスウイルスの一種。
感染している人は抗体を持っているのですが、
抗体を持っていない妊婦さんが感染すると大変です。
死産や流産になることもあります。
https://www.med.kobe-u.ac.jp/cmv/pdf/pnf5.pdf
https://www.med.kobe-u.ac.jp/cmv/cmv.html
免疫抑制状態になると、潜伏状態から
再活性化します。
私は抗体持ちなので、重症になる
可能性はありませんでしたが、
抗体のない人は厳重に管理が必要です。
幸いCMVはガンシクロビル系の薬によって
抑え込むことが可能です。
一昔前はHIVからAIDSになった人は、
CMVによって全身症状が発生し、
死に至る人も多々いました。
普段はおとなしいけど、周りが弱くなると強い!
そういう性格悪いやつですね。
https://www.jstage.jst.go.jp/article/suizo/25/4/25_4_497/_pdf/-char/ja
(膵炎から全身性CMVになり死亡した論文)
こいつは様々な臓器に影響を及ぼす
かなり厄介なウイルスです。
ただ、活性化するとかなりの高確率で
肝炎状態になります。
もしやこいつでは・・と思っていたのですが。
(先生もそう思っている様子)
とりあえず微妙な数値だったので、
まだ様子を見ることに。
次へ続きます。