マーゲンチューブと胃ろう

　　　　　　　　

埼玉の急性期病院から 青梅の療養病院へ転院、

ナース同乗のご依頼でした

鼻腔には栄養を注入するための いわゆるマーゲンチューブ

が入っています。

「あ～ぁ　胃ろうを作ってから療養病院に行けばいいのに・・・」

私は医療に携わっている人間として、ごく自然にそのような

感想をもってしまいました。

療養病院の立場からすると、鼻腔からの栄養チューブでは

肺炎をおこしやすく、またチューブを自分で抜いてしまう危険も

あるため、マーゲンチューブはうれしくない。長期の療養には、

胃に直接穴をあけてチューブを通す 『胃ろう』 が望ましいと

されています。あくまでも、管理上の問題です。

「２年前に脳梗塞を起こしたんです。それでリハビリなんかも

やって・・・・そしたらまた半年前に、今度は脳出血だって。

話しかけてもわかってるんだか、わかってないんだか・・ 」

高齢の奥様が横に付添い、トツトツと私に話して下さいます。

これから先 どうなるんだろう、遠くの病院に行ってしまい、

面会も思うように行かれなくなる。さまざまな不安をもって

おられる奥様の心情が伝わってきます。

これから恐らく長期にわたる療養生活を送ることになるで

しょう。劇的に回復する可能性はかなり低い、そういう患者

さまです。そのことをご家族が受け止めていくには、時間が

かかる。話をうかがっている間に、そのことを強く感じました。

そして、ただ単純に胃ろうという一番の近道を考えた自分を

恥じました。一般の感覚を失いかけていたことに気づいたの

です。

医療者側から<患者さまの身体のためにはこうした方がいい>

と思われることは、確かに正しいかも知れません。でも、療養

というのは、患者さまとご家族が一緒になって乗り越えていく

ものです。

身体の変化に 心が追いつくのを待つ。

１つひとつのステップを時間をかけてクリアしていく。

大事なことをまたひとつ教わりました。