レム睡眠行動障害 夢遊病 | 化学物質過敏症 runのブログ

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・wikipediaより
レム睡眠行動障害(レムすいみんこうどうしょうがい、REM sleep behavior disorder、RBD)とは、レム睡眠の時期に体が動き出してしまう睡眠障害の1つ。

睡眠時随伴症に分類される。
病態 [編集]レム睡眠時には脳は覚醒時に近い活動をしており、全身の骨格筋は緊張が低下している。そのため、通常であれば夢で見たことを行動に起こすことはないが、レム睡眠行動障害は何らかの原因で筋緊張の抑制が障害されるために夢で見たことをそのまま行動に移してしまう。

原因 [編集]基礎疾患として、脳幹部の脳腫瘍、パーキンソン病、オリーブ橋小脳萎縮症、レヴィー小体病などいくつかの原因が考えられている。

しかしながら、約半数は基礎疾患を持たず、原因不明である。

症状 [編集]寝言
睡眠時の異常行動
診断 [編集]重要なのは寝言や睡眠時の異常行動が本人の見ていた夢と一致することである。

異常行動中に覚醒させることは容易であり、本人に夢の内容を確認しておく。睡眠時の異常行動としてよく知られるものに夢中遊行症(夢遊病)と夜間譫妄があるが、これらは覚醒させることが困難である上に、行動中の記憶はないことがほとんどである。

治療 [編集]クロナゼパムを投与する。ほとんどの症例で軽快する。


wikipediaより
睡眠時遊行症(すいみんじゆうこうしょう、夢遊病、夢中遊行症)とは、睡眠中に発作的に起こる異常行動のこと。無意識の状態で起きだし、歩いたり何かをした後に再び就眠するが、その間の出来事を記憶していない状態を指す。

このような夢遊病の多くは、就眠後1時間から3時間のノンレム睡眠時に発生することが多い事が分かっている。

原因興奮状態のまま眠りに就いてしまうことや、精神のストレスによるものが多いとされている。

また、特に原因が見当たらず慢性的で難治性の場合もある。

治療現在、主な薬物療法としてはベンゾジアゼピン系の薬が使われている。

なお、夢遊病患者を無理に起こしたり制止しようとすると危害を加えられる恐れがあり、過去には殺害事件も起きている。

危険がない限りそっとしておくか、危急の場合は警察や救急車を呼んで対処することが望ましい。