気がついたら、今日の当直は救急当番日でした。
Σ(⌒ v.⌒；0)
今はようやく落ち着いたところ。
昨日の記事、なんか大きなところからトラバして頂いたようで、オドロキましたよ。
各病院で行っているレセプト点検のやり方、簡単な方向性を簡潔かつ正確に記事にしてくれています。
ちなみに自院では、内科、小児科、外科、整形外科、婦人科、眼科、耳鼻科ほか合計10以上の診療科があり、私の担当するかは比較的ヘビーな外科と整形外科。それと昨日の記事でも書いた透析。
自院で、新人が担当するのは小児科。量的に少なくないものの、中身がチェック項目が少ないため任せるものになっている。
以前の記事でも書いたように自院ではオーだリングシステムにより会計を出しています。
つまり、電子的な伝票で会計を行っている以上、本来請求するべきものとは別のものとして出ている場合が少なくない。
たとえば、とある病名が診断された場合、請求点数を上げることができたりする。
会計時の入力者が、投薬や検査から気付く事ができ、外来の会計に繁栄させる事ができると言うのが一番望ましいのだが、実際問題各人のレベルに差があり、気付く事ができないケースの方が多い。
レセプト点検ではさらに診療行為に対しての病名があるか、主に投薬に関して禁忌がないかなどをチェックする。
禁忌とは、Aという病気に対してBという薬を使ってはいけないということ。
絶対的な禁忌でない限り、投薬の意図をコメントとして入れるようにする。といった作業をすべてのレセプトに対して点検して行く。
私の場合、約1000人分のレセプトを点検。
同僚も、最低400人分ほどのレセプトをチェックしていってる。
まぁ、電算化されている分、たった5年前では考えられないほど効率化されたと先輩から聞かされるが、それでもやはり膨大な量の点検を行うのはやはりしんどい。
ただしんどい、しんどいと言っていたのでは、ただつらいだけの仕事。
私の場合、このレセプト点検をある種の知的なゲームと思ってやっている。
いかに正しいレセプトをまったくミスのないように提出できるかと言った具合に。
実はこの味を知ってしまうと、ほかの職種にはない、とても魅力的な作業に思えてならないのである。