最新鋭の機器による放射線がん治療が始まりました。
放射線（X線など）によるがん治療は、一般的に腫瘍に照射する放射線量を増やせば抗腫瘍効果は大きくなりますが、同時に放射線による合併症の頻度も大きくなります。つまり、がん患部以外の正常組織にも照射されるからです。この疑問を解決したのが強度変調放射線治療（lMRT＝Intensity Modulated Radiation Therapy）です。IMRTとは、コンピュータの助けを借りて腫瘍部分のみに放射線を集中照射して治す画期的な新照射技術です。これによって、従来の方法では不可能だった理想的な放射線治療が可能となり、腫瘍制御率の向上や合併症の軽減が期待されます。IMRTはコンピュータによる治療計画（インバースプラン）の計算通りの照射を可能にする、コンピュータ制御の特殊照射法に特徴があります。インバースプランは何千、何万通りもある照射法の中から最適な方法を算出して、理想的なビームパターンを作成します。さらに、コンピュータがマルチリーフコリメータという装置を制御して計算通りの照射を行います。IMRTでは各放射線ビーム内の強度は照射野の中の各点で異なるのですが、最終的には全てのビームの分布を合計すると目的の線量分布が実現されるのです。
強度変調放射線治療（lMRT）を行うリニアック棟がこのほど総合南東北病院南棟の救急外来室の隣接して完成しました。この中に最新鋭のリアニック医療機器であるVarian社のCLINACixLineaAcceleratorが導入され、放射線による、がん治療が行われます。
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トモセラピーは画像情報を利用した高精度の放射線治療です
放射線治療は、臓器の機能や形状を保ちながら治療ができるメリットがあります。その一方で、放射線を照射する際に、がん細胞だけでなく、周辺の正常組織にもダメージを与えてしまう副作用が大きな課題であり、複雑な形のがんや、神経をとりまくようにできている広範囲のがんなどは、これまで放射線治療での対応が難しいものもありました。
トモセラピーは、IMRTといわれる強度変調放射線治療の専用機で、複数のビームを組み合わせることで放射線の強弱をつけ、正常組織を傷つけることなく腫瘍部位を照射する画期的な装置です。
CT装置を内蔵し、放射線照射の計画表（分布図）の作成と治療が同じ機器でできるため、照射位置をきわめて正確に設定することができます。放射線を多く当てたい部分や少しでよい部分、避けたい部分の調節が自在にできるため、前述のようながんも病巣だけに照射することが可能となりました。
これまでの放射線治療機器と異なる点は、照射を「面」から「ピンポイント」に高め、さらに照射の部位や放射線量の設定をミリ単位で可能にしたということです。
また、搭載されたCTで治療用のCT画像の撮影も行い、治療時の正確な位置確認を行ないます。このCT画像は治療経過中の病変の縮小の確認やこの画像を基にした放射線量分布の確認修正を行なうことができるという優れた特徴を持っています。
高度な機器だけに、放射線専門医の高い操作技量が求められますが、患者さんにとっても痛みも苦しみもなく効果的な治療が期待できます。2003年にアメリカで開発され、日本での導入施設はまだわずかですが、これから大きな広がりが期待されています。
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どんどん進化しますねーー!!