ハムラ法をすると涙袋が無くなってしまう…よくそう言われます。
実際はどうでしょうか？！
裏ハムラ→涙袋がハッキリすることが大半
表ハムラ→涙袋がハッキリすることが結構ある
です。
というのも、涙袋はコントロールが難しいです。
涙帯形成術もありますが、他の手術程の正確性はありません。
今回の患者様です↓
涙袋がハッキリしました。
斜め比較↓
経過です↓
涙袋は奥目出目の影響が大きいです。
奥目が強いと涙袋は少ないですし、無理に使っても奥目感が増してしまい、目が小さく見えてしまいます。
あれば良いという代物ではありません。
▼うめだ美容外科クリニック▼
〒151-0053
東京渋谷区代々木2-16-14 AXT Yoyogi.Ⅱ
🚃新宿駅 新都心口改札 6番出口から徒歩3分
☎️03-6300-0050（12月1日まで繋がりません）
⏰10時〜19時（火曜•水曜 定休）
lit.link
『裏ハムラ法』
費用:40万円（税込）。モニター制度もございます。
リスク、副作用:腫れ、内出血、外反、縦シワ、左右差、傷痕、結膜浮腫など
蒙古襞の下に伸びる線にお悩みの方は多いはず。
単に目頭切開をすれば良いという話ではありません。
元々、目が寄っている方は目頭切開ができません。
かといって蒙古襞が気になる・・・
この場合、菱形に皮膚切除する方法や変形V-Y法に寄って微調整が可能です。
今回の患者様は他院で目頭切開と蒙古襞形成（おそらく逆Z）を受けたそうです。
右目は変形V-Y法
左目は菱型皮膚切除
で修正しました。
左目⇩
右目⇩
目を大きく見せるのに大切なのは「二重幅」より『瞼の開き』です。
瞼を大きく開かせ
睫毛の生え際を目頭から見せる
目頭から目尻にかけて少しづつ二重幅が広くなる
に拘っています。
右目の二重幅が中心部でやや狭くなっているのが若干気になりますが汗
上：術前
下：術後
斜め比較↓
経過です↓
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わからないことやご質問がある方はコメントやメッセージをください。
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『二重切開』
費用:55万円（税込）。モニター制度もございます。
リスク、副作用:腫れ、内出血、二重の乱れと消失、縦シワ左右差、傷痕、視力の変化など
切開線の位置を下げ、挙筋前転を行い、余剰となった皮膚を切除しました。
患者様は目の開きの悪さに悩まられておりました。
他院で2回ほど手術を受けたそうですが、改善がなかったようです。
開きが悪いため、眉毛が上がっています。
額で瞼を開けている状態です。
丁寧に修正を行い、キレイな瞼になりました↓
斜め比較です↓
経過です↓
術後４ヶ月で微調整を行なっています。
右目の開きの悪さが残っているのと、目頭の皮膚被りが残った為の微調整です。
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『二重修正（眼瞼下垂）』
費用:68~108万円（税込）。微調整手術は無料です。モニター制度もございます。
リスク、副作用:腫れ、内出血、二重の乱れと消失、縦シワ左右差、傷痕、視力の変化など
二重切開（眼瞼下垂）で最も恐ろしい合併症は、びっくり目でも左右差でもハム目でもありません。
それらはデザインと術式でほとんど避けられます。
最も怖い合併症は『予定外線』です。
こればっかりは突如として起こるもので避けれません。
瞼を薄くする処置である「Roof切除」「眼輪筋削ぎ」により予定外線リスクは増えますが、そういった処置を行わなくても予定外線が出てしまう事があります。
そして予定外線が出てしまったら・・・
基本の治療は『待つ』事です。
その他には
・テーピング
・ヒアルロン酸注射
・吊り上げ縫合
・再手術
などを行う場合もあります。
今回ご紹介する患者様は二重切開後に予定外線が発生してしまった患者様です。
手術翌日より予定外線が出ております。
私の場合は、手術翌日と3日後に公式LINEに目元の写真を送って頂きます。
予定外線が出ていたら念の為にご来院をお願いしております。
経過診察となることが多いですが、緊急で処置を行うことがあります。
私は臆病なので「待つ」ことが苦手です。つい処置を行いたくなってしまう・・・
今回の患者様はテーピングと吊り上げ縫合を行いましたが、改善しませんでした。
やれることはやり・・・ですので、後は自然に治るはず（と願って）経過を見ました。
すると１ヶ月で改善し始め、３ヶ月で治りました↓
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