1日目(オペ翌日)
オペ当日からの院内待機で
昨夜仕事終わりでやってきた旦那と家族室でお泊りです。
朝5時にコードブルーで飛び起き二度寝
そして8時
PICUからの着信で再び飛び起き！！
内容は
昨晩のうちに抜管できて、預かってたゼリーもペロッと食べたので朝の面会時間より前に追加でゼリー等を持ってきてほしい
との事
すご！
さすがのわかめちゃんも丸1日何も胃に入ってないとお腹空くのか〜
急いで購買で買って届けに行きました。
ちなみにうちの医大病院のPICUは朝・昼・夕と3回面会時間があり、それぞれ30分〜1時間となっております
・朝面会
心拍129
サチュ90〜91
静脈圧14〜17
ネーザルハイフロー装着でした
唸りまくり暴れまくりだったらしくちょうど鎮静で眠ったところでした
昨晩21時には抜管できてたそうですが、どうも右横隔膜が動いていないらしくちょっと様子見だそうです
まあ横隔膜麻痺は心臓手術あるあると覚悟していたので仕方ないと思えました
どうしてもしんどそうなら再挿管の可能性もあるとの事
ちょっと浮腫んでますが顔色良しです
あと昨日聞き忘れた肺動脈形成ですが今回行わなかなったとの事。
というか癒着のためキレイな心膜が取れる状態ではなかったので、今回上大静脈も繋げたしそれで太く成長するかもしれないと様子を見るそうな
なのでもし次フォンタンの時にやっぱり肺動脈形成となったらもう心膜は取れないので人工血管の膜を使用する事になるそうです
血管さん成長してくれ〜い
・昼面会
特に変わりなし
起きてくるとどうしてもしんどくなるらしく会った時はずっと鎮静でした
そして昼面会終わって30分経った頃
PICUから着信が
電話の相手は私の大大大好き、愛しのキャッチャー先生(小児心臓外科)でした
顔がめっちゃ好き
声も良い
優しくてお茶目
とは言えやはり良い知らせではありません
「やっぱり波があってしんどいので再挿管して仕切り直そうと思います」
…ですって
よろしくお願いしますしか言えない！
・夕面会
モニターの数値は1日通して変わりなし
挿管されていてお鼻には左右それぞれED、STと経管栄養のチューブが入っててナマズさんになってました
愛しのキャッチャー先生から改めて説明↓
・右横隔膜は下がった状態でぴくぴくと動きそうで動かない感じ。(上がった状態だと肺がしんどいけど今回はそうじゃない)
・体重が10キロ以上あると横隔膜に頼らず呼吸できるので問題ないけど、まだちょっと横隔膜が動かないと呼吸が大変
・術中に鼻血が出ていて、今日の昼間に痰吸引したところ痰にも血が混ざっていたそうでもしかしたら喉に血が溜まっててそれも込みで呼吸がしんどかったのかも。血の出所は不明。
・グレン・フォンタン循環は呼吸がしっかりしてるのが重要なので今はもう少し慣れるまで無理しないようにする。でも自発呼吸のほうがより肺にとって良いに決まってるから…はい
・早ければ明日、明後日に抜管できると思う
それから…
「お母さん、チューブ(経管栄養)はどうしますか？」
キャッチャー先生は普段のわかめちゃんの食生活を知らないわけですが、そんな先生の目から見てどうもゼリーを食べる様子は特に問題を感じられなかったようです
今までは手術に向け体重キープを優先して経管栄養メインでやってきた事、術後のタイミングで経口摂取にチャレンジしたい事を伝えました
じゃあとりあえず抜管してからそれも相談していきましょうとキャッチャー先生との楽しい会話は終了しまた♪
抜管、そしてPICU卒業は特別な期待はせずゆるゆると待つ事にします