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シエルクリニック院長ブログ

他院修正、美容整形症例写真多数掲載しております。

六本木東京ミッドタウン隣、
正しい美容外科の知識を紹介します。

今回は、鼻孔縁挙上でなぜ土手ができるのか、についてのお話しです。

 

土手狩りされた土手が復活したり、

元々土手がない方がなぜ土手ができるのか、

 

これには小鼻整形においての重要な法則があります。

 •土手は小鼻付け根のボリュームとバランス関係にある。

   •小鼻のボリュームが増えると土手が減る。

 •小鼻のボリュームが減ると土手が増える。

1000例以上の症例を通して導き出した法則です。

 

小鼻縮小で土手狩りされたと思っていても、

実は小鼻のボリュームが増えたために土手が無くなっている事が多く、

小鼻のボリュームを減らすと、土手が復活する事が多いです。

 

土手を残す人中短縮の場合は、鼻孔縁挙上で土手が大きくなります。

土手を切除する人中短縮の場合は、残念ながら土手はできませんが、

土手らしきものが少しできて、ACRや鼻の穴の見え方がよくなります。

 

実際の症例を見ていきましょう。

小鼻縮小後に鼻孔縁挙上を受けられた場合です。

鼻孔縁挙上術

土手はほぼゼロでしたが、復活しています。

小鼻縮小を受けると小鼻付け根のボリュームが増えるため、

土手と小鼻のバランスが崩れ、土手が小鼻に押しつぶされます(土手狩り)。

鼻孔縁挙上で小鼻のボリュームが減ると、土手を押しつぶす力が弱くなるため、

土手が復活する、という仕組みです。

 

初めて鼻孔縁挙上を受けられた場合です。

鼻孔縁挙上術

元々土手がないタイプの鼻です。

小鼻のボリュームが減った事で、土手ができました。

 

小鼻のボリュームが大きい方の多くは土手がありません。

これは土手がない訳ではなく、

小鼻のボリュームで土手が押しつぶされている状態になっています。

ですので、小鼻のボリュームが減ると自然に土手がふくらみます。

鼻孔縁挙上のみでACRがよくなるのは、

土手ができる事が最大の要因です。

 

鼻中隔延長では土手ができる事はありませんので、

小鼻のボリュームが大きい方は鼻孔縁挙上がACRをよくする手術です。

 

土手を残す人中短縮を受けられた場合です。

鼻孔縁挙上術

土手を残す人中短縮の場合は、鼻孔縁挙上で土手が大きくなります。

考え方は法則通りで、小鼻付け根と土手とのバランスです。

小鼻のボリュームが減れば、自然に土手がふくらみます。

 

土手を切除する人中短縮を受けられた場合です。

鼻孔縁挙上術

鼻孔縁挙上で、土手らしきものができている様に見えます。

人中短縮で土手を切除した場合、土手になるべき皮膚が無くなっているため(完全な土手狩り)、

土手が復活する事はありません。

しかし、少しでも土手らしきふくらみができると、鼻の穴を押し上げる効果で、

鼻の穴の見え方がよくなり、ACRも改善します。

 

鼻孔縁挙上で土手ができる仕組みが理解できたでしょうか。

小鼻は各パーツがバランスを保つ事で自然な立体感を形成しています。

バランスが崩れる手術を受けると、土手がなくなったり、

平面的な鼻(付け鼻)になってしまいます。

 

シエルクリニックで行っている鼻孔縁挙上は、

できるだけ土手が大きくなるような切除デザインをしていますが、

切除方法がよくないと、土手をさらに無くしてしまう事になります。

 

こちらの施術費用は407,000円(税込み)です。

鼻孔縁挙上術のリスクは、傷跡、左右非対称、鼻孔縁の不整、皮膚壊死などです。

ご相談・お問い合わせは

シエルクリニック までお願いします。

https://www.ciel-cl.com

 

シエルクリニック

https://www.ciel-cl.com

03-5775-3341

木曜・日曜休診

 

専門サイトにリンクします。
 

 

他院で、鼻中隔延長、小鼻縮小、人中短縮の順に受けられています。

鼻の穴が見えやすい事と、小鼻の長さ、肉厚を気にされていました。

さらに、どちらの方がより気になるかをお聞きすると、

小鼻の長さ、肉厚の方が気になるとの事でした。

 

美容外科の手術において、一番重要なのは患者様の希望です。

どこがどの様に気になっているのかをしっかり聞き取ります。

そして、その希望になるべく近くなるように手術方法を決定します。

 

鼻の穴を見えにくくする事を優先すると、鼻孔縁下降になりますが、

鼻孔縁下降では小鼻の長さ、肉厚は改善しません。

今回は小鼻のボリュームを減らす事を優先し、鼻孔縁挙上を行いました。

シエルクリニックで行なっている鼻孔縁挙上は、鼻の穴も見えにくくなりますので、

これが患者様の希望に一番近くなると診断しました。

 

通常の鼻孔縁挙上は、鼻の穴が大きくなり鼻の穴が見えやすくなります。

4〜5年前までは、当院でも鼻の穴が大きくなる鼻孔縁挙上を行なっていましたが、

切除デザインと切除方法を研究した結果、

鼻の穴を大きくせず、かつ鼻の穴も見えにくくする事ができる様になりました。

また、小鼻の横幅も狭くできる様になりました。

誰も行なっていない新しい鼻孔縁挙上の術式です。

 

鼻孔縁挙上の1ヶ月後です。

鼻孔縁挙上術

小鼻のボリュームが減り、長さ、肉厚感が改善しました。

三角にとがっていた鼻の穴が丸く、小さくなりました。

鼻孔縁下降を受けた様に、上がっていた小鼻のフチが下がりました。

鼻中隔延長を受けていらっしゃいましたが、ACRはよくありませんでした。

鼻孔縁挙上でACRが非常に良くなりました。

ACRを改善する手術は、鼻中隔延長ではなく鼻孔縁挙上です。

 

正面です。

鼻孔縁挙上術

鼻の穴が小くなり、見えにくくなりました。

通常の鼻孔縁挙上とは全く逆の効果です。

三角に尖っていた鼻の穴(上方向と斜め下方向)が丸くなりました。

小鼻のボリュームが減り、横幅も狭くなりました。

 

下からです。

鼻孔縁挙上術

土手がふくらんだ事で、鼻の穴が押し上げられました。

その結果、鼻の穴が小くなりました。

通常の鼻孔縁挙上では鼻の穴は大きくなりますが、

シエルクリニックの鼻孔縁挙上は逆に小くなります。

 

この様に鼻孔縁挙上は、切除デザインや切除方法によって、

手術効果が真逆に変化する不思議な手術です。

鼻孔縁挙上には他の手術とは違った、特有の手術理論があります。

 

この特有の手術理論と手術手技を習得するのには、1000例を越える経験が必要でした。

2〜300例経験したくらいでは、まだまだ初級のレベルです。

この2年、他の手術をお断りして鼻孔縁挙上専門に行った成果です。

シエルクリニックは世界で唯一の鼻孔縁挙上専門クリニックです。

 

こちらの施術費用は407,000円(税込み)です。

鼻孔縁挙上術のリスクは、傷跡、左右非対称、鼻孔縁の不整、皮膚壊死などです。

ご相談・お問い合わせは

シエルクリニック までお願いします。

https://www.ciel-cl.com

 

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木曜・日曜休診

 

専門サイトにリンクします。
 

 

 

他院で小鼻縮小を受けられました。

土手が無くなった事を気にされていました。

かなり小鼻のボリュームが大きい方ですので、

そもそも小鼻縮小は適応ではなかったと思われます。

 

小鼻縮小では減らせられなかった小鼻のボリュームを減らし、

小鼻縮小の傷跡や鼻の穴の形も改善できるため、鼻孔縁挙上を行いました。

 

また、不思議ですが鼻孔縁挙上で鼻先が高くなる事がよくあります。

今回はどうして高くなるのかを考察してみます。

 

鼻孔縁挙上の2ヶ月後です。

鼻孔縁挙上術

小鼻のボリュームが劇的に減り、土手が復活しました。

ACRがよくなり、鼻中隔延長を受けた様に見えます。

鼻の穴の形が非常によくなりました。

鼻先も高くなりました。

鼻先全体が洗練されました。

 

横からです。

鼻孔縁挙上術

理想的なACRになりました。

よくある事ですが、鼻先も高くなりました。

 

なぜ鼻孔縁挙上で鼻先が高くなるのかを考察してみます。

小鼻縮小は小鼻に対して横方向に引っ張り力がかかります。

そのため、鼻先がつぶれて低くなってしまいます。

鼻孔縁挙上で小鼻を縦方向に切開する事でその引っ張り力が解除されるため、

潰されていた鼻先が元に戻ると考えられます。

 

よく小鼻縮小のシミュレーションをするため、指で小鼻の付け根をつまんだりしますが、

実際に小鼻縮小を受けると、それとは全く違う鼻になります。

指でつまむと、鼻先は低くはならず逆に高くなったりする所も実際とは違います。

小鼻縮小は指では全くシミュレーションができない手術です。

そこが小鼻縮小で失敗してしまう一番の原因です。

 

正面です。

鼻孔縁挙上術

小鼻縮小で鼻の穴が三角になり、小鼻のボリュームが目立っていました。

土手がなくなり、小鼻付け根の傷跡が非常に目立っていました。

鼻孔縁挙上後は、小鼻のボリュームが減り、土手も復活しました。

小鼻の横幅も狭くなりました。鼻下も長くなっていません。

 

右側(向かって左)は理想的な改善効果です。

左側もかなり改善していますが、右に比べると見劣りしてしまいます。

切除デザイン、切除方法はほぼ同じですがこれだけの違いが出ています。

 

実は、小鼻縮小後に左だけレーザー治療を受けられていました。

レーザー治療を受けたことで右側よりも小鼻内部の組織が硬くなっていたため、

鼻孔縁挙上の効果が妨げられた可能性もあります。

 

当院に御相談に来院された時です。

鼻孔縁挙上術

レーザー治療は傷跡をぼかすくらいの効果で、小鼻の形は全く改善しません。

レーザーではなく、電気メスで傷跡を削ったという方もいらっしゃいますが、

とんでもない事になってしまいます。

 

小鼻縮小の適応がない場合は、小鼻縮小は受けない、

小鼻縮小を受けて形や傷跡が気になる場合でも、軽微な傷跡以外はレーザー治療等は受けない、

状況を悪化させないために重要な点です。

 

こちらの施術費用は407,000円(税込み)です。

鼻孔縁挙上術のリスクは、傷跡、左右非対称、鼻孔縁の不整、皮膚壊死などです。

ご相談・お問い合わせは

シエルクリニック までお願いします。

https://www.ciel-cl.com

 

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木曜・日曜休診

 

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