こんにちは。
この地方、
昨日から今朝にかけて大雨が続いてました。
大雨警報がでてから、今は解除され、雨は止んで曇り空になっています。
九州地方が連日の大雨による災害があり、犠牲に遭われた方々が多くいらっしゃるようで、心が痛みます。
今日は岐阜や長野で特別警報が出ているとのことで、これからもまだ被害が懸念されるそうです。
少しでも、この災害規模の大雨が治まりますように。
そして被害に遭われた方々の日常が
早く戻りますように。
７/７は、診察とアバスチン＆パクリタキセル（3クール目になるかな。）の抗がん剤治療がありました。
前回は6/23に同じく診察と治療があり、
今回も問題無く、治療へ。
その前の脳のMRIの結果は、
特に問題ありませんでした
一先ず安心しました。
顔の痺れの様なピリピリ・冷や冷や感は、
パクリタキセルの副作用からくるものではないか？とのこと。
前に顎の転移が見つかったので、
心配しましたが良かったです。
顎は、TS1で麻痺は消えて、それからは特に何も感じません。
私の場合、腫瘍マーカーあまりあてにはならないと言われてて。
ほとんど再発・転移前と大きく変化はありません。
経過をみると・・・、
CA15-3（下限値～上限値0～5）、CA15-3（～上限値31.3）、１CTP（～上限値4.5）、NCC-ST-439（～上限値7）で、
【2017年】再発・転移発覚前 経過観察時、特に自覚症状等無し
4月 CEA 0.7、CA15-3 4.7
7月 CEA 0.5、CA15-3 3.8
11月 CEA 0.7、CA15-3 4.5
1CTP（骨代謝マーカー）3.6、
NCC-ST-439 ＜＝2.5
【2018年】経過観察時、自覚症状無し
4月 CEA 0.6 、CA15-3 4.5、
１CTP 3.7
NCC-ST-439 ＜＝2.5
7月 CEA ＜0.5 、CA15-3 4.5、
1CTP 4.0、NCC-ST-439 ＜＝2.5
12月 CEA 0.6 、CA 15-34 4.0、
１CTP 3.3、NCC-ST-439 ＜＝2.5
【2019年】
5月 CEA 0.7 、CA15-3 4.0、
１CTP 4.7H、NCC-ST-439 ＜＝2.5
7月（8月結果貰えず)←自覚症状有（リンパ浮腫が酷くなり、脇から腕に痛み）
9月末 しこりや皮膚の凹凸、顎の麻痺等の自覚症状、 腕の痛みが常時激しくなり眠れなくなる。
10月検査で再発・転移発覚、11月からTS1抗がん剤治療開始（10・11月分結果貰えず）
12月 CEA 0.5、CA15-3 4.3
【2020年】
1月 CEA 0.6、CA15-3 4.5
2月 CEA 1.0、CA15-3 4.4
3月 CEA 0.9、CA15-3 6.3 ←TS１が効かなくなってくる。
4月 CEA 1.2、CA-15-3 6.5 ←アバスチン＆パクリタキセルへ薬剤変更
5月 CEA 0.7、CA15-3 5.1
6月 CEA ＜0.5、CA15-3 3.7
7月 CEA ＜0.5、CA15-3 4.7（今回）
再発・転移時の結果がないのが惜しい。。。
今でも貰えるかな。
1CTPの骨の代謝マーカーは、私が背中に痛みを感じる、と言って検査し始めました。
今思えば、怪しくなった頃の5月に‘H’になってます。
現在は検査してはいないです。
TS-1が効かなくなった3月はCA15-3が、
それまで4台だったのが、6に上がってますね。
CEAは変化がわずかな感じ。
脇から胸に触って分かる4センチ位のしこりがあり、骨は脊椎は全体にもれなく転移していて、
全身リンパ節がピカピカ光っていたけど、
マーカーは、全体的にそんなに高くないですね。
見てれば再発後の薬が効かなくなった時は、
顕著に上がった位？
なので、私の場合、効きを見るのは造影CTやMRIが主になるようです。
こうやって、マーカーがあまりあてにならない人もいるので、再発・転移の目安には、言われているようにやっぱり注意が必要です。
今は造影CTと脳MRI、血液検査、尿検査等は問題無しだけど・・・。
また効かなくなることには、
いつかあるでしょうね。
パクリタキセルの影響が酷くなるので、これからは減量でやっていくことにしました。
もう一段階は、量を下げれるそう。
QOLの低下をなるべく下げない為に。
最近、体力の低下が著しく感じます
ただ、在宅勤務で動かない生活も一因だと思うけど。
あと、やっぱり午前中に体調不良になりやすく、気持ち悪くてふらついて横にならなくてはいけない日も多々ある。
すごく酷いとまではないけど・・・。
気持ち悪いと食べられないし、
すぐに横になっちゃう
体力は上げないと
そしてまた今回、別の提案もありました。
がん遺伝子パネル検査について。
長くなったので、また次回にしますね