こんにちは！チョンダムビョルです
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鼻整形を一度受けたからといって、
鼻の再手術も初回と同じ基準で
考えられるとは限りません
以前の手術によって、
鼻先や鼻筋の構造が変化している場合があり、
傷跡による組織の変化や癒着、
左右差、組織の緊張の変化などが
残っている可能性もあるためです。
そのため、非切開鼻整形の再手術を検討する場合は、
「もう少しだけ直したい」
と考えるだけでなく、
以前どのような手術を受けたのか、
現在どのような構造が残っているのか、
どの範囲まで変化を検討できるのか
を改めて確認することが大切です
「以前手術をしたけれど、少しだけ修正したい」
鼻の再手術を相談される際によくあるお悩みです。
「鼻先だけもう少し細くしたい」
「手術を受けたけれど、まだ団子鼻のように見える」
「鼻翼がまた広くなったように感じる」
「鼻先が下がったように感じる」
「大きな手術は負担なので、非切開でできるのか知りたい」
患者さんにとっては
「少しだけ」の変化でも、
再手術では初回手術より
確認する内容が増えることがあります
現在の鼻は、
もともとの鼻の構造だけではなく、
以前の手術による変化と
現在の組織状態が
反映されている可能性があるためです。
そのため、
再手術では現在の見た目だけを見るのではなく、
これまでの変化も含めて考える必要があります
初回手術と再手術では、見るポイントが異なります
初めて鼻整形を受ける場合は、
現在の鼻先・鼻翼・鼻筋・鼻柱・鼻孔などの形態を
中心に確認します。
一方、再手術では、
さらに以下のような点も確認する必要があります。
・以前どの部分を手術したのか
・現在の鼻先を支える構造が
どのような状態なのか
・左右の組織に違いがあるか
・傷跡による組織変化や癒着があるか
・変化が大きい部分と、
まだ変化していない部分はどこなのか
つまり再手術では、
現在の状態＝もともとの鼻の構造＋以前の手術による変化
という視点から考えることが重要になります。
同じ「団子鼻」「矢印鼻」という悩みでも、
初回手術と鼻再手術では
確認するポイントが異なる場合があります
手術後も団子鼻のように見える場合
以前、
団子鼻の修正を受けたにもかかわらず、
再び鼻先が広く見えると感じることがあります。
この場合も、
すぐに「手術の効果がなくなった」と
考えるのではなく、
現在どこが広く見えているのかを
確認することが大切です
鼻先そのものの幅なのか、
鼻翼の影響が大きいのか、
鼻先と鼻翼のバランスによって
広く見えているのか、
左右差によって
一方が大きく見えているのかなど、
原因は一つとは限りません。
そのため、団子鼻の再手術では、
「最初に何を修正したか」
だけでなく、
「現在どのような状態が残っているのか」
を確認することがポイントになります
鼻先が下がって見える場合も、単純に「高さ」だけの関係ではありません
再手術の相談では、
「以前より鼻先が下がったように感じます」
というお悩みもあります。
しかし、
鼻先が下向きに見えることと、
鼻全体が長く見えることは同じではありません。
鼻先の向きが変化している場合もあれば、
鼻柱との位置関係によってそう見える場合、
鼻筋から鼻先につながるラインによって
長く見える場合もあります。
そのため、
矢印鼻の再手術を検討する際も、
単純に鼻先を上げるという考えだけではなく、
現在の鼻先の向き
鼻柱との位置関係
鼻全体の長さの印象
鼻筋から鼻先までのつながり
などを一緒に確認することが大切です
「非切開で再手術できますか？」の前に確認したいこと
鼻の再手術を検討する方の中には、
できるだけ大きな手術を避けたい
という理由から、
非切開鼻整形を希望される方もいます。
ただし、
再手術では手術方法を先に決めるのではなく、
まず現在の組織状態を確認することが重要です
以前の手術による組織変化の程度、
傷跡や癒着の状態、追加の変化を
検討できる組織が残っているか、
希望する変化の大きさなどを
総合的に確認する必要があります。
非切開という方法も選択肢の一つですが、
すべての鼻再手術に同じ方法を
適用できるわけではありません。
左右差が気になる場合
鼻再手術では、
左右差も確認したいポイントの一つです。
「全体的に何となく違和感がある」
と感じていても、詳しく見ると、
片側の鼻先が広く見えたり、
左右で鼻孔の形が異なって見えたりする場合があります。
もともとあった左右差が
目立つようになった可能性もあれば、
手術後の組織変化によって
差が見えやすくなった可能性もあります。
そのため、
再手術では単純に
左右を同じように修正するのではなく、
現在の左右の状態が
どのように異なっているのかを
確認することが大切です。
完全な左右対称を前提とするのではなく、
現在の状態からどの程度の調整を
検討できるのかを説明することも重要です。
再手術では「どれだけ」より「どこを」が大切になることも
初回の鼻整形に満足できなかった場合、
「今度はもっと変えたい」
と考えることもあるでしょう。
しかし、
再手術では変化を
大きくすることだけが方法とは限りません。
すでに十分変化している部分と、
相対的に変化が少ない部分とのバランスによって、
気になる印象が生じている場合もあるためです
例えば、
鼻先は細くなっていても
鼻翼が相対的に広く見えることがあります。
反対に、
鼻翼を小さくしていても
鼻先が広く見える場合もあります。
そのため、
チョンダムビョルでは、
非切開鼻整形の再手術を検討する際に、
「どれだけ変えるか」
だけではなく、
「現在どこを確認する必要があるのか」
という視点から状態を確認します。
鼻再手術でまず確認したいこと
すべての鼻再手術が
複雑な組織変化を伴うわけではありません。
一方で、小さな変化に見えても、
以前の手術による組織変化が
残っている場合があります。
そのため、
再手術の方法や難しさを
外見だけから決めることはできません
重要なのは、
過去の手術歴
現在の鼻の構造
現在の組織状態
希望する変化
検討できる修正範囲
を一緒に確認することです。
そのうえで、
非切開鼻整形が選択肢になるのか、
別の方法を検討する必要があるのか
を考えていきます。
まとめ
鼻再手術は、
初回の鼻整形を
そのまま繰り返すものではありません。
以前の手術によって
鼻の構造や組織状態が
変化している可能性があるため、
現在の状態を改めて確認することが重要です
団子鼻の再手術では
鼻先や鼻翼のバランスを、
矢印鼻の再手術では
鼻先の向きや鼻柱、
鼻全体の長さの印象などを
確認する必要があります。
また、
非切開鼻整形が適しているかどうかも、
希望だけで決めるのではなく、
現在の構造や組織状態、
希望する変化の範囲などを
踏まえて検討することになります。
「もう少しだけ直したい」
と感じたときこそ、
まずは
今の鼻がどのような状態になっているのか
を確認することから始めてみてはいかがでしょうか
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