昨日予約がいっぱいとのことで今日心療内科に行ってきました。
もらう薬(ﾘﾌﾚｯｸｽとﾍﾞﾙｿﾑﾗ)も決まっているし、そこの医師と腹をわって話そうと話し始めました。
【クリニックにて】
私『先生、先生が処方した薬剤によるものじゃないので腹わって話したいのですが』
先生『はい、何かご不明な点でも？』
私『今年の3月に処方されたｴﾁｿﾞﾗﾑのせいで離脱症状が発生し、絶対治したいのですがどうすればいいですか？』
先生『離脱症状はせめて一二週間で大抵おさまりますよ。アルコールもそうですから』
私『じゃぁ先生の認識はそれでいいので、あくまで仮定として私の症状が離脱症状だったらどうすればいいと思いますか？』
先生『んー、やはりもうﾍﾞﾝｿﾞは摂取しないことだと思います。アルコール依存症の人も離脱症状をおさえるためにアルコールをまた摂取するのはだめだしね』
私『先生はﾍﾞﾝｿﾞを処方する医師として減薬と断薬の指導されていると思うのですが、どのようにやっていますか？』
先生『うちは減薬や断薬指導は行ってないよ、専門家でもないしね。内科とか整形外科が何年も慢性的にﾍﾞﾝｿﾞを処方するのが悪いのであって、うちみたいに少量を必要な分だけ処方したらそれ(減断薬)は必要にならないから』
私『じゃぁ離脱症状が出てしまった場合はどうすればいいのですか？』
先生『専門の医師に頼るしかないんじゃないかな、うちでは無理だよ』
私『…』
これが現実。
専門家って誰のこと？
心療内科医は主にﾍﾞﾝｿﾞを扱っているのだから専門家じゃないの？
【薬局にて】
薬剤師『前回から調子はどうですか？』
私『医師の言うようにｼﾞｱｾﾞﾊﾟﾑを頓服してみたら離脱症状が再燃し、睡眠も細切れ睡眠に戻りました』
薬剤師『合わなかったんですね。細切れであれば今回処方のﾘﾌﾚｯｸｽを多めに試してみてはいかがですか？例えば1/2とか。』
私『他の方でﾘﾌﾚｯｸｽの離脱症状に苦しんでいる方を知っているので増薬は怖いですね。』
薬剤師『多分その方は一気に止めたり、減薬が早すぎたのではないでしょうか？』
私『いや、1/4錠まで減薬されてジャンプしてましたよ？』
薬剤師『その方には医師の指導のもと、もう少し減薬が必要だったのかもしれませんね。』
私『そうかもしれませんね。話は変わりますけどこちらの医師は減断薬は指導しないと言っていましたけど、じゃぁどうやって薬をやめればいいんでしょうね？』
薬剤師『え？さぁ私共は先生のお考えはわかりかねますので…』
私『まぁ立場上そう言うしかないでしょうね…』
薬剤師『…』
なぜ処方する医師が減断薬指導もしないのに、ただ処方箋通り出す薬剤師が減薬は必要不可欠だと認識しているのか。。
普通逆でしょ。
わからん。。。