頬骨縮小手術の方法について‐2　頬骨の種類別　縮小手術方法

 

 

 

 

 

 

 

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頬骨の種類別　縮小手術方法

 

 

 

 

 

 

今日は頬骨縮小手術の方法の内、

頬骨の種類により異なる骨切り手術方法について

ご説明しようかと思います。

 

 

 

 

 

前回お話したとおり、

 

頬骨は顔面の部位の内でも

３次元的な感覚が最も必要な部位です。

 

 

 

 

 

 

よって同じ頬骨でも

発達した部位によって手術方法が異なり、

 

患者の発達した頬骨部位に合わせた手術法を

適用して施術しなければなりません。

 

 

 

 

 

 

 

 

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実は頬骨手術を行う医者は

全ての方法を熟知していなければいけないのはもちろん、

 

患者の頬骨の状態によって

手術法を選び分けて

 

患者の頬骨状態に最も適切な方法で

手術をしなければならないと思います。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本論に移りましょう。。

 

 

 

 

頬骨は大きく

 

前頬骨、　４５度頬骨、　横頬骨

に分けられます。

 

 

 

 

 

上の絵で

①と書かれている部分が前頬骨、

②の部分は４５度頬骨、

そして③の部分は横頬骨です。。

 

 

 

 

 

このように頬骨の内、

 

前頬骨が発達している場合は

発達している前部分を削ってあげればいいのですが

 

そのような場合はほとんどありません。。

 

 

 

むしろ脂肪移植を受けてボリュームを足してあげたりします。。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

そうすると問題は

４５度頬骨と横頬骨になるんですが、、

 

 

 

 

４５度頬骨が発達している場合、

 

ここを小さくするために上顎の前部分までL字型骨切りをし、

骨片を除去し、中に押し入れて

 

頬骨の幅を減らしてあげます。

 

 

 

 

そうすることで４５度頬骨が小さくなりますよね。。

 

 

韓国人の頬骨が大きい患者さんたちは

ほとんどこれに属します。。

 

 

 

 

 

 

 

下の絵を見ると赤い線が骨切り線です。

 

斜線を引いた部分を切り取って内側へと押し入れます。。

 

 

そうすることで４５度頬骨の紫色の円の部分が中に入ります。。

 

 

 

 

 

 

 

 

そして横頬骨のみ発達している場合、

 

I字型骨切りをして

頬骨のアーチを内側に押してあげる手術をすることになります。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

しかし上の絵の場合のように

頬骨の一部位のみ発達している場合はほとんどなく、

複合的に発達しており、

 

３次元的な細密な頬骨評価と合わせて

各々の場合に最も適切な手術方法と施術が必要な

とても難しい手術です。

 

 

 

 

 

 

 

 

このように今日は頬骨手術方法の内、

 

頬骨の発達状態により異なる

前側の頬骨の骨切り方法についてお話いたしました。。

 

 

 

次は後側の切開方法と長短所、そして固定まで

お話しようと思います。。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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