薬に説明書がある、ということを前に話したのですが、じつは治療や手術にも説明書みたいなものがあるんですよ。それがガイドラインです。この記事が個人的には面白いなぁ、と思ったので紹介します。
＜卵巣がん＞初の治療ガイドライン 婦人科腫瘍学会
日本婦人科腫瘍（しゅよう）学会（植木実理事長）は２４日、卵巣がんに対する初の治療ガイドラインをまとめた。手術による卵巣の全摘出と抗がん剤の併用を基本としたが、１０～２０代に多い卵巣がんの一種「胚（はい）細胞腫瘍」については、片側の卵巣を温存することを推薦した。病巣の拡大を見落とす恐れがあることなどから、内視鏡手術については実施しないことを求めた。
日本人で新たに卵巣がんになる患者は、年間約６０００人とされる。有効な検診方法がなく、早期発見が難しい。
卵巣がんの９割以上を占める上皮性卵巣腫瘍については、二つある卵巣や子宮などを摘出し、抗がん剤を使用することを基本とした。抗がん剤は、プラチナ製剤のカルボプラチンとタキサン製剤のパクリタキセルの併用を「強く推薦」した。
胚細胞腫瘍では、患者や家族へのインフォームド・コンセント（十分な説明に基づく同意）を経て、片側の卵巣などを温存する手術を「推薦」した。抗がん剤の使い方も上皮性卵巣腫瘍とは異なる。【山本建】
（毎日新聞） - 11月24日20時48分更新
ちょっと内容が専門的になるので、大切なところは卵巣がんに対する治療に対して、学会がガイドライン(＝説明書)を作った、という話です。ここで重要なのは、治療方針って決められてないの？というところです。
実は、治療に関する方針は医者によって千差万別です。面白いデータがあって、乳がんは、乳房温存手術（乳房を出来るだけ残すという手術）というものがあるのですが、実はこれって最近一般化してきた方法なんです。で、ちょっと前に調査したものですが、日本における乳がんの手術の方針についてくっきりと地域差が出た、という結果が出たのです。
つまり、ある地域では乳房を温存する方法がたくさんとられているものの、ある地域では乳房を温存する方法がほとんど取られていない、というものです。これには、地域による医療レベルの差や、地域による医療に対する考え方の違い、患者の求め方の違い、などさまざまな理由が考えられるのですが、ひとつ言えることは、乳がんに対する治療の方針はひとつではない、ということが明らかになったことです。
このように医療と一口に言っても、さまざま違いが出てくるんですね。なので、インフォームドコンセントが重要だったり、セカンドオピニオンが重要だ、といわれたりするんですよ。医療に関していろいろと調べてみると面白いこともあるし、また、将来的に自分に返ってくることもいろいろとありそうです。
ケアウエイブ
＜卵巣がん＞初の治療ガイドライン 婦人科腫瘍学会
日本婦人科腫瘍（しゅよう）学会（植木実理事長）は２４日、卵巣がんに対する初の治療ガイドラインをまとめた。手術による卵巣の全摘出と抗がん剤の併用を基本としたが、１０～２０代に多い卵巣がんの一種「胚（はい）細胞腫瘍」については、片側の卵巣を温存することを推薦した。病巣の拡大を見落とす恐れがあることなどから、内視鏡手術については実施しないことを求めた。
日本人で新たに卵巣がんになる患者は、年間約６０００人とされる。有効な検診方法がなく、早期発見が難しい。
卵巣がんの９割以上を占める上皮性卵巣腫瘍については、二つある卵巣や子宮などを摘出し、抗がん剤を使用することを基本とした。抗がん剤は、プラチナ製剤のカルボプラチンとタキサン製剤のパクリタキセルの併用を「強く推薦」した。
胚細胞腫瘍では、患者や家族へのインフォームド・コンセント（十分な説明に基づく同意）を経て、片側の卵巣などを温存する手術を「推薦」した。抗がん剤の使い方も上皮性卵巣腫瘍とは異なる。【山本建】
（毎日新聞） - 11月24日20時48分更新
ちょっと内容が専門的になるので、大切なところは卵巣がんに対する治療に対して、学会がガイドライン(＝説明書)を作った、という話です。ここで重要なのは、治療方針って決められてないの？というところです。
実は、治療に関する方針は医者によって千差万別です。面白いデータがあって、乳がんは、乳房温存手術（乳房を出来るだけ残すという手術）というものがあるのですが、実はこれって最近一般化してきた方法なんです。で、ちょっと前に調査したものですが、日本における乳がんの手術の方針についてくっきりと地域差が出た、という結果が出たのです。
つまり、ある地域では乳房を温存する方法がたくさんとられているものの、ある地域では乳房を温存する方法がほとんど取られていない、というものです。これには、地域による医療レベルの差や、地域による医療に対する考え方の違い、患者の求め方の違い、などさまざまな理由が考えられるのですが、ひとつ言えることは、乳がんに対する治療の方針はひとつではない、ということが明らかになったことです。
このように医療と一口に言っても、さまざま違いが出てくるんですね。なので、インフォームドコンセントが重要だったり、セカンドオピニオンが重要だ、といわれたりするんですよ。医療に関していろいろと調べてみると面白いこともあるし、また、将来的に自分に返ってくることもいろいろとありそうです。
ケアウエイブ