子宮卵管手術の既往・不妊症・子宮内避妊具使用・子宮外妊娠の既往やPIDの既往・クラミジア
無月経に続く下腹部痛(片側の激痛(卵管膨大部が多い)、肩痛をしばしば伴う=腹腔内出血が横隔神経を刺激するから)と性器出血(典型例だが50%程度)
妊娠可能な女性の下腹部痛やショック(SIの上昇は破裂した子宮外妊娠を考える)・失神では子宮外妊娠を必ず考える。
腹膜刺激症状や子宮頸部の圧痛があれば強く疑うが感度は低い。
経腹エコーではMorrison窩に腹水&骨盤腔内に腹水が特異度高い。
妊娠反応検査 (hCG) の感度は高く検査陰性ならば子宮外妊娠は否定してOK。
陽性の場合は産婦人科に連絡し経腟エコーにて正常妊娠と鑑別する。治療はMTXまたは卵管線状切開術