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SHIROSUGI~デザイン思考を診療に

若手歯科医の思考の足跡

こんばんは。






僕はいま子供さんを中心に歯科診療をしているのですが、






今の職場に入ったきっかけは前任のドクターの引き継ぎで、






その始めの頃は前途洋々とはいかず、なかなか苦労の毎日でした。
















そもそも、その前任の先生っていうのは、院長先生の奥様だったんです。






その歯科医院は、院長先生と奥様の二人で開業された歯科医院で、






院長先生が成人の患者さん、奥様が子供さん。






そんな感じで地域密着型の診療を長年続けてこられてました。


















患者さんに感謝され、ときには患者さんに叱咤され、






その繰り返しの中で、少しずつ患者さんに信頼されるようになり、






大規模ではないにしろ、






今のような多くの患者さんに来ていただける医院を築いてこられたのです。
















つまり、院長先生はもちろんのこと、






奥様も歯科医院の歴史であり、通っていたお母さんやお子さんにとって、






優しい女の先生、安心できる雰囲気を持たれた先生、だったのです。






僕から見てもとても優しい雰囲気の先生で、大好きな先生の一人です。
















そんな奥様ですが、ある夏休みに体調を崩されてしまいました。
















夏休みはとくに子供さんが多く、忙しくなる時期です。






ただの疲れでしょ。






はじめはそう思われていたようです。






しかし、念のため病院を受診してみたところ…
















先生の病名は「癌」でした。
















さすがにその状態で仕事を続けるわけにはいかず、






手術して治療に専念しなければいけない。






しかし、医院に来てくれる子供さんの治療もしないといけない。






奥様は後任を任せられる先生を探し、僕の師匠のところに連絡をいれました。
















そのころ、僕は大学病院に勤務しており






土日は休みで比較的時間もあいていたため、






師匠から事情を聴き、






週に1回の非常勤の勤務ということで行くことになったのです。
















正直、初めの頃は問題もなくできるだろうと思っていました。






大学で勉強もしていたし、経験もそれなりに積んでいた。






過信とまではいかないですけど、それなりに自信はありました。






でも…
















勤務初日、患者さんに挨拶をするのですが、






患者さんやそのお母さんの目線がどこかいぶかしげなのです。






不信感、とまではいかないですが、僕を見る目にどこか違和感を感じるんです。
















まぁ、そりゃあそうですよね。






長年支えてこられた奥様から、いきなり新米の若造に変わったわけですから。
















「誰だこの人?」「前の女の先生はどこ行ったの??」
















こんな視線を痛いほど感じましたし、






こんな言葉をダイレクトにいただきました。
















これには、さすがにこたえましたね。
















診療ができるできないのハナシではなく、






奥様からの引き継ぎ、そのギャップに一番苦しんだのです。
















きっと患者さんも不満だろうな。






もしかしたら別の医院に変わる人もでてくるだろうな。
















悩みました。
















んー、どうしたものか。
















でも案外僕は単純な人間でして、出した答えも単純。






「まぁ、僕は僕だしなぁ。奥さんの変わりはできない。」






「前の先生の流れを壊しすぎず、僕なりのスタンスでやっていこう。」






こんな、当たり前と言えばあたりまえの結論になりました。
















前の奥様はとりあえずお休み中なんだから、それはそれで仕方ない。






ここから僕は新しい小児歯科の形を作っていかないといけない。






そのためにできることから始めよう、
















そう考えるようにしたのです。


















そこでまず僕がしたこと。それは、






「自分がどんな人かを知ってもらうこと」






ここから始めるようにしました。
















もちろん、






僕はこういう人間ですよーなんて具体的な解説をするわけじゃありません。






そんなトリセツはどうでもいいですからねw
















そうではなくて、






説明の仕方や内容、言葉づかい、治療に対してこうやっていきますっていう考え方、






実際の診療からスタッフとのやりとりまで、すべてのことを通じて、






「自分はこういう人間なんだ」ということを知ってもらうようにしたのです。
















どうしても人に好かれようとすると、






相手の顔色ばかり気にしてしまい、「自分らしさ」みたいなものが出てきませんから、






なるべく自分のことを「知ってもらう」にとどめようとしました。
















すべての人に好かれるのは不可能だし、






奥様のことを好きでいた人が離れていくのも止められない。






でも、こんな自分だからこそ来てくれる人もいるはずだ、
















そう思い、ある種の開き直りをもって、診療に臨むようになりました。
















はじめは苦労しましたが、






少しずつ僕のことを信頼してくれる患者さんも増えてきて、






それなりに後を任された仕事をできているんではないかなと思います。
















引き継ぎ段階で、






「まえの奥さんと同じようにしよう」






「前の奥さんを好きだった患者さんに好きになってもらおう」






こういうスタンスでいたら、もしかしたらくじけていたかもしれません。
















「まずは自分のことを知ってもらおう」
















そこから入ったからこそ、






僕は自分のできることに集中できたし、






自分のスタンスを貫くことができたんだと思います。
















このスタンスはどんな場面でも役に立つ考え方だと思います。
















「好かれたいのなら知ってもらう。知ってもらうには自分のできることに集中する」
















このことに真剣に取り組めたことが、






今のいい状態につながっているんじゃないかなと、






いま振り返ってみても思うわけです。

通りを歩けば右手に歯医者、



角を曲がれば左手に歯医者。



こんなに歯科医院ってあったんだーって思うくらい、



街中の至ることろに歯科医院ってありますよね。








自分と関連するものって目に入ってきやすいですから、



余計に目に入ってきます。



いやぁ、こんなにあるんだなぁって、



今日街を歩きながらぼんやり見ていて、あらためてそう思いました。








実際に歯科医院の件数はコンビニの件数を上回り、



開業しても昔のようにうまく経営していくのは難しいと言われていたりします。








そりゃ、そうですよね。



コンビニを選ぶときって、セブンかファミマかローソンかって感じで、



具体的にあの街のあの角にあるセブンに行きたいっていう人は



なかなかいないと思うんです。








こういう状態ですから、



新規開業にはみなさん慎重になりますし、



コンサルタントに依頼したりしながら少しでもいい条件を整えようと躍起になっています。



でもその結果、なんか見栄えはいいけど中身はやってることは他と変わらない、



どこかあまり目立たないような歯科医院が多いような気がするなと、思うのです。








僕が勤務している歯科医院は比較的患者さんも多く、



予約も取りづらいような状態でご迷惑をおかけすることもありながら、



ありがたいことに毎日忙しくさせてもらっています。








学生の頃から先生の紹介で色々な歯科医院を見学させていただき



勤務してからも患者さんに恵まれている医院さんと接しているせいか



うまくいかないというイメージがあまりわかないのですが、



そんな中うまくいっている理由を考えてみるといくつかのポイントが見えてきました。



今回はその話について書いてみることにします。








歯科医院の件数が多いということは、



それだけ患者さんが自分で選べるようになっているといえます。



田舎の方であれば歯科医院の件数も少ないのでそうではないのですが、



都心部になればなるほど、歯科医院の数は多く選び放題な状態です。








まさにコンビニエンス歯科医院。









いまは基本的に患者さんが自分で選べる時代になっています。



その中で選んでもらえる歯科医院になるにはどうしたらいいのか??



ってことですよね。








昔はその地域に2~3件だったので、開業すれば患者さんが来る、



っていう時代もあったそうなんです。








ですが、いまやインターネットの普及もあり、



情報は調べればいくらでも入ってくる。








どんな人が院長なのか?どんな治療をしてくれるのか?どんな方針なのか?雰囲気は?



テレビで話題のあの治療、最先端のその治療は受けられるのか??…などなど、



調べればいくらでもわかってしまいます。隠し事はできない世の中です。








その一方で、歯科医院の数が多すぎ、



それにまつわる情報も増えすぎているため、



どれを選んだらいいのかわかりにくくなっているという事実もあります。








これが1つめのポイントです。



患者さん自身が選べれる時代なのにもかかわらず、



反対に情報量が多すぎて選べないという状態になってしまっているということです








ではその情報が多い世の中で、



人は何を基準に選択しているのか。








ネットなどで検索してみる人も多いでしょう。



検索してみると、飲食に関するサイト、



電化製品に関するサイトなど、あらゆるものにおいて



ランキングサイトなるものが存在します。








人はそれを見て、上位のものから選ぶ傾向にしています。



多くの人はしたことありますよね??



このランキングの上位にいればいるほど選ばれやすい、という



単純な結論が考えられますよね。








では次に、このサイトを作っているのは誰なのか?



というところを考えてみましょう。








サイトを見ている人ではなく、作っている人たち、です。



作っている人たちの一部はユーザーですよね。



実際にその歯科医院に行ったことのある人が評価をしているわけです。








ということは、たとえどれだけいい治療をしていても、



そのユーザーさんに合わなければいい評価はもらえないし、



反対に治療の腕はいまいちでも(これはよくないのですが…)、



そのユーザーさんが満足する要素があれば好評価をもらえるというわけです。








…これってなんだと思いますか??



もうおわかりかと思いますが、これが2つ目のポイントです。



今の人は、「口コミ」をたよりに情報を選ぶ傾向にある、ということです。








では口コミでの好評価をもらうために、



患者さんの言われるがままにすればいいのでしょうか?



場合によっては無理難題と思えるようなことまで、



すべて満たさなければいけないのでしょうか??








歯科医院を受診される方は当然いろいろな人がいるのですが、



基本的には歯が痛い、歯茎が腫れた、入れ歯が合わない、歯並びをよくしたい…など、



ほんとうにさまざまな訴えを持っている方ばかりです。



単純に口コミサイトのために受診しようとする人はいないでしょう。








とするならば、



僕らができることは目の前の患者さんの治療を丁寧にする、



まずはこれです。








そのうえで考えなければならないのは、



どういう理念でもって、どういう方を対象に、



どういう治療を行うようにしているのか、を明確に表現するということです。








歯科医院の数が多くなったことは、



患者さんからしてみれば、



いつでもどこでも好きな治療を受けることができるようになったということ。



それはとてもいいことだと思います。








その一方で、



たくさんあるのなら自分に合うところに行きたい、



と思うようになるはずです。








自分に合うところはどこなのか?



それを考え、いろいろ調べます。



しかし情報が多すぎてどこがいいのかわからない。



それを選ぶために口コミサイトや友人の話を聞いてみたりする。








ここで3つめのポイントです。それは、



常に口コミされやすいようにしておかないといけない



ということです。








どんな院長で、どんな雰囲気で、



どんなスタイルで、どんか考えで…



すべて明確になっていないといけない。








一番いけないのが、「普通の歯医者だよ」と言われてしまうことです。








どれだけ一生懸命にやっていても「普通の歯医者」に人は来ないんですよね。



なぜなら、「普通の歯医者」はいっぱいあるし、自分に合うかどうかわからないからです。



だからこそ、その歯科医院の理念、世界観というものを作り上げることが重要になる、



ということなんですね。








しかし、理念や世界観と言ってもそう簡単に考え付かない場合もあるし、



すでに歯科医院のスタイルができてしまっている場合、これはなかなか難しい。








であるならばできることは一つ。



それが「患者さんの話を聞く」ということです。








僕はよく子供さん連れのお母さんにそれとなく話を聞くのですが、



その中で患者さんが求めているもの、心の中で欲しているものがぽろぽろ見てきます。








ここでは書けないものもありますが、



専業主婦の方、共働きの方、子だくさんの方など、



それぞれに想いを持っていらっしゃいます。








もちろん、その想いを皆がみな言葉にしてくれるとは限りません。



むしろその方が少ない。



ここで大切なのが、「察知する力」です。








多くの歯科医師ができていないのが不思議でしょうがないのですが、



患者さんのしぐさ、表情、声色の隅々まで神経を張り巡らせ、



患者さんが望んでいることを「察する」。



この能力が圧倒的に必要だと思うんです。








これって、そんなに難しいことじゃないし、



やっていて当然のことだと思うんですけど、



話を聞くと驚くほど多くの歯科医師やスタッフができていない。



説明も一遍通りな説明しかしていないし、



周りの空気も読んでない。そんな感じが多いような気がします。




ほんともったいない限りな話だと。








…さて。








患者さんのその想いに対して、



自分ができることはなんなのか?改善できる点はなんなのか?



それを考えに考え、体現していく。それが何より大切なんですね。








もちろんすべて満たすことができるとは限らない、



というかすべて満たすのは無理ですよね。



しかし、そのできるできないをはっきりさせることで、



その歯科医院のカラーが出てくるはずです。








情報過多であり、歯科医院過剰の時代だからこそ、



患者さんの想いに寄り添いながら自分のスタイルを作っていく



この基本が大切なんだと考えています。