ハワイ人体解剖実習２０２３ 〜実習２日目〜 のつづきです
※あくまで私目線のレポであることをご了承の上お読みください。感じ方には個人差があります。
さて実習最終日です。この日は個人的に朝からいろいろありまして、バッタバタしましたがなんとか間に合いました。
前面の解剖をさらに進めて行きます。私は下腿〜足部を中心にやらせてもらいました。
この時点ではほぼ筋肉はもうきれいに出てしまっています。
前日その硬さに驚いた骨間膜付近を改めて入念に観察したり、膝周りを観察したり、足首周りの靭帯が見えるようにきれいにしたり。
前距腓靭帯をきれいに出したら喜ばれました✨（外傷を受けやすい靭帯です）
それから（痛い話ですみませんが）母趾の爪を剥がさせてもらいました。中にはもう一層ありました。はげてしまってもいきなり筋肉や骨がむき出しになることはない構造になってました。
足根骨の境目を見たかったので頑張ったのですが行き着けず（手前にいろいろありすぎる）そこは残念でした。
そんなこんなしている間に内臓が取り外し始められていました。今回３日間で一番のシマッタ・・はこの間に（だったのかもっと前からなかったのかは不明）横隔膜が居なくなっていたことでした。他に集中しすぎていたのでしょうね‥😂
横隔膜全体の厚みは部分で違うのか、腱中心がどんな感じなのか、食道裂孔は？心臓の付着部は？脚部の腰椎へのつき方は？とかとかとか見ておきたいところがいっぱいあったのに、なんというポンコツ。。
（来週のキネティコスさんのオンラインライブは体幹なのでこのあたりはじっくりみられるはず！と信じております。。）
肋骨が外され、顕になったのは肺。あら、思ったより小さい？と思っていたら口からアンビューで空気を入れてくださり、膨らんだ肺が見れました。右はちゃんと３葉、左は２葉、しっかりキレイに分かれていました。この分かれ方、膨らみ方、想像してたのと違いました。
そしてこの肺を触った感触が忘れられずにいます。思っていた感触と随分違ったんですよね。ホワッホワながらもシュワっとしてるんです。肺胞が潰れる感触なのでしょうか。なんか近い感触のものがないかと考えましたがちょっと出て来ないので思いついたら追記しておきます。
気管支の感触も独特でした。生体の中にこんな感触のものがあるんだ〜と思ってしまうようなプラスティック感。切り口を触るとガサガサしていました。
肺、肝臓、心臓、子宮、腎臓＆副腎、脾臓が取り出されました。切り取って出された臓器は以上かな。胃腸は残ったまま、膵臓も最後の方に奥の方で観察できました（膵臓がんの方でした）
肝臓に転移があったので腫瘍の部分もはっきり見られました。そこにメスいれてみたかったな‥心臓の中身も見るのを忘れてました。せっかく切り取られていたのに‥
とにかく盛りだくさんな3日目はヌケも多い😂
時系列はちょっとないのですが、この日見たもの
・奥野先生による美容整形のデモ
表情筋や顔面神経って想像よりはるかに繊細な存在で、あの解剖図のイメージとはだいぶちがいました。表情筋、とてつもなく薄かった！
目の下のシワをとるオペのデモを見せていただきました。めちゃくちゃ繊細😆うん。やりたくは‥ないかな。
・開頭して脳、頭蓋内
私的にはメインイベント✨的なパーツでしたが、頭蓋を開くってなかなか大変なので（電動の機械出動）、お時間の都合諸々で見られない可能性もあるなぁと思ってましたが、しっかり見せていただけて本当に感動🥹感謝🥹
脳は取り出してもどんどん溶けていってしまうから詳細は確認できない、とは事前に聞いてましたが、本当に溶けていくんですね。脳を細かく観察したいならホルマリン固定のほうがよいようです。
取り出したときはまだ表面のシワが確認できたり、まとめて持つこともなんとか出来ていた感じですが、しばらくしたらもうドロドロ。この中に血管神経もあったはずなので、溶けた先もよくみておけばよかったな、とあとで思いました。
溶けた脳は豚ミンチに絹ごし豆腐を多めに混ぜてゆるっゆるな感じによく似てました。
脳が取り外された頭蓋内はツヤツヤピンクでとても美しかったです✨硬膜は骨にピッタリ張り付いていて、バリバリバリっと剥ぐことができました。
大脳鎌、下垂体、トルコ鞍についてはInstagramの後日談シリーズに書きましたのでよかったら。
・前面から椎体を取り除き椎間板
上原先生とKenさんが前面から椎体を外して椎間板を切り分けたり馬尾神経を出したりという作業をしてくださっていました。
椎間板は思ったより繊維感があって柔らかい（というか脆い）感じがしました。馬尾神経は本当にちゃんと馬の尻尾✨で美しかった✨
最後の最後、馬尾神経にウットリしたところで今回の実習はおしまい。
感謝の黙祷を捧げて幕を閉じました。
・・・・・
最後にみなさんで3日間の感想と一番印象に残っているところをシェア。
私は‥ホント迷いましたが‥やはり脳かな。
奥野先生がおっしゃるには、脳外科医でもなければあんなふうに脳を見る機会なんてないとのこと。本当に貴重な勉強をさせていただきました。
みなさんの様々な想いに触れ、じーんとするひとときでした。またどこかで学びの場をご一緒できたら嬉しいです✨
時間とお金と労力と精神力と‥かける価値ある経験でした。
実習レポートはこれにて終了。
あとはわずかばかりの実習以外の時間編と、この経験を踏まえてのこれからについても別記事書いてますのでもうしばしお付き合いください。
【ひとつ追記】
においってどうですか？という質問を複数いただきました。私も気になるとこだったので事前に質問してましたがそんなでもないと聞いていました。（が、そこが一番心配だった😅）
実際、想像していたほどではなかったです。生肉のにおいはやはりします。アロマはあるとよりいいです。休憩時間に嗅いだり、マスクに垂らしておいたり、結構助かりました。
自分ににおいはしみつくのか？というところでは個人差はあるかもですが私は気にならなかったです。現地で着替えはしましたけど、シャワーなしでごはん食べに普通に行けてました。
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