ちょっと不正請求について書いてみる。
とは言うものの、不正請求ってのは実に奥が深いｗ
簡単に書ききれるもんでもないが、主なものは次の4つ。
○ 架空請求
○ 付増請求
○ 振替請求
○ 二重請求
となる。
架空請求ってのは、マジで架空な請求。
その月に1回も来てない患者を来たことにして請求するとか、1回しか来てない
患者を3回来て治療したことにして請求するとか、そんな感じ。
さすがにこりゃそのうちバレるだろ、ってな請求だから今これやる所はあんまし
ねえだろな。柔道整復士以外はｗｗｗ
そういやだいぶ前だが、20代の女歯科医ですげーツワモノがいたｗ
地方都市で開業1年目か2年目で、まだ患者も少なかったんだろうな。
ずいぶん前に治療終了した年寄り患者のカルテを引っ張り出してきて、来ても
いねえのに治療したことにして請求したと。
ま、完全な架空請求な。
ところがだ、その請求月にはそのじーさんは既にお亡くなりになってたようで、
もうこりゃ調査するまでもなく架空バレバレｗ
他にもいろいろ問題請求があったらしく、医院に指導・監査が来るのは確実。
この場合は、良くて保険医停止、ヤバいのが多ければ保険医取消になる。
で、その女歯科医はどうしたかというと・・・医院たたんで逃げやがったｗ
やりたい放題やって、ヤバくなったらそっこー逃げるとか、プロだｗｗｗ
その後の消息は知らん。
俺は医院をたたむわけにはいかねーが、この根性というか気合は見習うべきｗ
その他不正についてはまたいずれな。