病んでます、それなりに・・・
でも、「病んでる」なんて言えるなら病んでないな
精神的は追い詰められてるけど
悪徳病院
凄いです。こんな病院初めてです。
本当に酷い
とりあえず、「コスト、コスト！！コストが取れないからそんなことしない。」
理念は「患者様のために」
もう、いっそうのこと「コストのために」に変えればいいのに
それに治療してないの
凄いでしょ？
看護師も10年いや、
医療業界で20年ほど働いてると治療のルーチンがわかるのよ
この疾患にはこういう薬を投与して、こういう処置をして・・・
でもね、凄い病院やねん
今までの病院が可愛く思える
うぅん、今までの病院は激務であって患者さんには治療してた
今の病院は「治療」してない
「看護」もしてない
治療してないってなんなん？って思うやん？
信じられへんねん
Tさんは急性呼吸不全で運ばれて来て、病棟上がった時、私は病棟の応援で病棟勤務でした。
病棟は人が不足してて、他部署からの応援が必要な状態
Tさんは「はぁーはぁー」言いながら喋るのも精一杯
むしろ喋らない方がいい
喋ると酸素消費量が増え、さらに呼吸が苦しくなるから・・・
リザーバーでたぶんO2(酸素) 5リットル流されてた
リザーバーってこんなの
これをつけられる時ってかなり体に酸素が足りない
見てる限りもしかしたら・・・呼吸器つけなきゃならなくなると思いました。
看護助手、看護師をしてきてるとわかります。
「もしかしてこの人このままじゃマズイんじゃない？」って
もう「カン」なんですよね
長年いろんな患者さんをみてきました
看取ってもきました
このTさんももしかしたらとは思ってました
普通なら絶食にして、中心静脈から高カロリー輸液を点滴して、オシッコの管を入れてきちんと水分のin outを計算して水分バランスをきちんと管理します。
肺に炎症があるのか？
それともうっ血性心不全を起こしてるのか？
Tさんのカルテを見ることはなかったけど(あくまで病棟の応援であってTさんを受け持ったことがないから)きちんと治療されていれば亡くならずに済んだはずです。
その疾患により治療が行われ、呼吸状態が良くなれば点滴を外して食事が開始され・・・などなど過程をたどっていくんです。
しかし、Tさんは決定的な検査をされてませんでした。
血液ガス分析
できれば知ってて欲しいです。読んで欲しいです。
悪徳病院からご自分の身を守るため、ご家族さんを守るために
この検査により体内のガスの割合がわかるのです。一般に測定されているパルスオキシメーターよりも体内のガスの割合が正確にでます。
しかし、きっとTさんは外来で血液ガス分析をされてなかったと思います。
なぜなら以前、受け持った患者さんにも血液ガス分析をしないでO2 5リットル流したからです。
その時は病棟師長に言ったんですよ。
「血ガスも取ってないのに 5リットルも怖くていけません！！(投与)」と
何が怖いか・・・
CO2ナルコーシスです。
普通は呼吸不全で来られたりパルスオキシメーターの数字が悪い時には必ず血液ガス分析をします。
(緊急を要する時にはまずマスクで 5リットル流してそのあとすぐに血液ガス分析をして正確にガス分析ができれば酸素投与量を下げたり、もしくは増やしたりリザーバーに変更したりします。とにかく正確に体内のガスの割合を出さなければいけません。)
それによって高濃度の酸素投与を開始します。
それがTさんにはなされてなかったように思います。
福岡県からI病院から来られた応援ナースが「もしかしたらTさんはCO2ナルコーシスになってたかも・・・」と
入院後 2日くらいでやっと血液ガス分析をしたらしいんです。
普通ありえません。緊急ならなお外来で血液ガス分析をします。
私もI病院から来られた応援ナースさんの予想するようにCO2ナルコーシスになってたんだと思います。
だって2〜3日後に病棟勤務の時明らかにTさんは意識レベルが低下していた。そして脈拍も130回
1分間に130回
朝、詰所に行くと何をするかというと、必ず心電図モニターを見ます。その時Tさんの心臓は走ってた
もうそろそろなんだと思いました。
なのに病棟のスタッフはお風呂へ入れるっていうし、本当に頭がおかしいんじゃないのか？！ここのスタッフは！！と
一度聞いたんですよ、「あんな呼吸状態でお風呂に入れるんですか？？！！！」って
絶対に呼吸が止まると思いました。
夜勤の看護師も日勤の看護師もTさんがどういう状況かわかるはず
しかもやっぱりCO2ナルコーシスを起こしていたのか、リザーバーマスクからカヌラ
この酸素チューブに変わっていたあげく、口呼吸だからと口に鼻へ入れる部分を口に入れられてました。
目も見開いて・・・
誰が見てもおかしい
なのに病棟の看護師ときたら
この人たちに何を言っても無駄なんだと思いました。
Tさんはこの日の午前中にHRが40台まで落ちました。
その時、詰所に看護師も誰もいなくて詰所の事務の方が「下がってきてる！！」って常勤スタッフに知らせてた
そりゃ亡くなるよ、HRたぎってるやん
それも本当にわからんのか？
だったら看護師やめろよ
本当にアホの集団としか思えません。
帰る時に話ししたら、最近就職された方が「2〜3日から話しかけても返事しなくて・・・」
って言うんです！！！
それ意識レベル低下しとるねん！！！
あんた本当に看護師かぁ？！
もう、嫌どころじゃないです。
何回言うてもダメなんです。
よくこの病院潰れへんねんなぁと思う
人殺し
病棟へ応援に行って部屋を受け持たされてます。
でも、何を言ってもダメです。
介護士も
「その人認知症あるからなんとでも言うよ〜」
だってさ。
認知症だからこそいろんな言葉を聞き入れて、予測できることを考えて、全身状態を観察していかなければならないのに
ずっと貧血の症状出てんのに
言うてんのに
採血しやがらへん、ムカついて仕方がない
既往歴にポリープがあるからジワジワ出血してるかもしれないし、肉眼ではわからない程度の出血かもしれない
それを何度も言うてんのに聞き入れてくれへんねん
色白とかで済まされるような肌の色違うねん
蒼白やねん
パルスオキシメーターもひらってくれへんときあるねん
貧血になるとパルスオキシメーターは正確な数値をひらえへんねん
気が狂いそうなんで辞める
私は人殺しに加担したくないし、わかってて間違ってることをしたくない
この病院はあるべきもんじゃない
金儲けしか考えない
なのに理念は
患者さんのために！！
ですってよ
まぁご立派なこと
とりあえずいっぱい泣いたから 9月いっぱいは頑張る
また泣くけど、一人で大声で泣くけど、頑張る
あるおばぁちゃんが
「あんたみたいな人いない。また来てね。」
って
患者さんなんですけどね
またもや罪悪感がにょきにょきと
泣いたぁ！！
あの、きちんと治療してる病院で働きたいんですよ
きちんと看護しているところで働きたいんですよ
関西の病院の方がマシやった