昨日は、誕生日だったので、一日出かけていました。
明日は年に１回の車のメンテナンスです。
今日は、昨日もう一度読んでいただいたブログの続きです。
CHATGPTさんに日本と欧米の専門家の対応の違いについて伺いました。
それを、ここにまとめたいと思います。
まずは、自閉症スペクトラム支援についてのまとめです。
医療的な支援：
日本：いろいろ混ざっている（恥などで、遅く始まる）
欧米：早くはじまり、きちんと決まっている
社交的訓練：
日本：だんだんと増えてきている
欧米：エビデンスに基づいていろいろある
家族支援：
日本: 非公式；親だけで相談・子だけで相談
欧米：医療＋仲間＋社会的システム；ファミリーカウンセリング
多様な支援：
日本：めずらしい
欧米：普通
結果の追跡：
日本：めずらしい
欧米：当たり前
だんだんと変わってきていますが、
発達障害や心の病を隠す・恥じる文化が変わらないと
支援もよくならないんです。
２０－３５歳の攻撃的・ひきこもり行動の場合のまとめです。
支援の始まり：
日本：遅い。緊急になってから
欧米：はやくから
支援のモデル：
日本：小児カウンセリングか一般的な精神科
欧米：成人ようの発達障害専門家
母親のロール：
日本：世話をしてくれる人；暴言のターゲット
欧米：支援者の内のひとり
責任：
日本：家族
欧米：社会のシステム
攻撃性：
日本：ダメなこと・道徳的でないこと
欧米：障害による発作
自立：
日本:オールオアナッシング
欧米：支えながらの社会適応化
最初に、母親の方々へ （銀ちゃん、アメリカの心理士、CHATGPTより）
あなたが直面しているのは、
- 愛情不足でも
- しつけの失敗でも
- 家庭の問題でもありません
長期間、不適合な環境に置かれ続けた神経系の問題です。
距離・構造・責任の分担を求めることは、見捨てることではありません。
最も現実的で科学的な道です。
その求め方については、次回、説明します。
ここからは、２０－３５歳のケースについて、もっと詳しく説明します。
日本のカウンセリングでは
気持ちを言葉にする事を求められるが
これは、余計にプレッシャーをあたえる。
欧米では
まずは行動を変えるとこから始める。
性格的問題ではなく
障害による行動問題としてみる。
日本では暴言や暴力を
対応できていないせいだ
イライラしすぎるせいだ
家族とのコミュニケーションの問題
性格のせいだ
とされる。
欧米では
「障害からの発作」としてとらえる
予知できる
何かがそれを起こす
だから、予防できる。
日本では親に
急がずに
気持ちを理解したと伝えよ
優しく境界線をひけ
親が変われ
とアドバイスする。
欧米では
距離を置くように（近づくのではない）
第三者に入ってもらうように
とアドバイスする。
カウンセラーがするべき事：
毎日の完璧なスケジュールを立てる
感覚過敏に適した環境を備える
決まった収入限を確保する
自尊心を高める
統合失調的な症状は真剣に受け止めること。
被害妄想が増えていないか
発言が乱れていないか
現実が分かっているか
精神科に繋げる
その目標は：
学校や仕事に戻ることではない
友達とうまくやることでもない
家族とうまくやることでもない
暴言や暴力をなくす
たった一つでいいから、社会的な役割を果たす
たった一人でいいから、強制的でない、金銭的・利害的でない関係をもつ
(家族以外の）
支えられながらの社会適応化をめざす
皆さんはこれについて、どうおもわれましたか？
分からない所はありましたか？
ぜひ、教えてください。