まあさんのブログ(MICS心臓手術体験記(僧帽弁置換)と肝炎の治療記録)

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02Dec
- 近所に開業した眼科の初受診
  　今日は先週金曜日に近所に開院したばかりの眼科クリニックを初めて受診してきました。　新しい医院だけ合って検査機器も最新のものがそろっていました。　以前のかかりつけの眼科医からの紹介状も持参しましたが、ＯＣＴ光干渉断層計で網膜の厚さを測るなどこれまで受けたことのない検査も2.3受けてからドクターの診察となりました、以前の30年来のかかりつけ医と比較すると大分若い先生で、これならこれから長く診てもらえそうな印象をもちました。　今日の眼圧は11と13なのでいつもよりはちょっと高かったのですがこのくらいは変動範囲なので心配ないですとのこと。　次回は、視野検査を受けることとなり1/5の検査を予約して帰宅しました。　歩いて5分のところに良い先生が開業してくれて助かったかんじです。まあさん
12Nov
- かかりけ眼科の転医
  　昨日は数十年かかりつけだった仙台市の眼科医院から、近日近所に開業予定の眼科医院あての紹介状を書いてもらってきました。　30歳代の頃に眼のかすみで受診してぶどう膜炎と診断されて、炎症発生時にはプレドニンの服用を含め治療してもらい数度にわたり再発もありましたが、最近はぶどう膜炎の症状もしばらくなく安定しており、緑内障の点眼治療のみ継続していました。　2017年に僧帽弁の機械弁置換を受けた後に心サルコイドーシスの疑いを指摘されたことを伝えたときに眼のぶどう膜炎をサルコイドーシスとみていたと初めて説明されたときには驚きましたが、発症から20年も経過していたのでそうだったのかと思うしかありませんでした。　来月早々に新しい眼科を受診する予定ですが今度のドクターが良い医師であることを期待したいと思います。　眼科の転医では一度手痛い失敗を経験しているので今度はそのようなことがないよう祈っています。　まあさん
27Oct
- 第23回心臓病仲間の集まり(横浜)に参加してきました
  　10月25日に横浜の港の見える丘公園内、大仏次郎記念館で開催された心臓病仲間の集まりに参加してきました。　この集まりはご自身が僧帽弁の形成手術を経験されたカムバックハートさんが呼びかけて開催されているもので私は2017年12月以来の二度目の参加でした。　約20名の方が首都圏のみならず関西や甲信越・東北からも参加が有り、心臓病経験者という共通項で繋がり、有意義な情報交換ができました。　大仏次郎記念館での一次会では各自の自己紹介と質問を全員でやって、その途中からはカムバックハートさんの執刀医である南淵先生に参加していただいて医学的な質問にも答えていただきました。　私が心臓の僧帽弁置換手術を受けたのは2017年の7月ですが、その後も医療環境は大きく変化が有り、昨年からはダビンチによる僧帽弁置換手術も保険適用で受けられる時代となりました。　心臓の手術はな誰でも誰でも経験することではないので、経験者からの生の声を色々な角度から聞くことができるこのような集まりは本当に意義深いと思います。　私も機会があれば、これからも自分の経験をこれから心臓治療が必要となる方にお伝えしていきたいと考えています。　中華街での二次会でも心臓を巡る話題は尽きませんでしたが、私は二次会まで参加してホテルに戻りました。　翌日は、上野の国立西洋美術館でオルセー美術館展を見て宮城に戻ってきました。人があふれるようにいる東京や横浜よりは仙台ぐらいがちょうど良い生活環境だなと感じながら富谷の自宅に帰宅しました。　まあさん
02May
- 腎臓内科の受診
  昨日JCHO仙台病院の腎臓内科を受診して来ました。ワーファリンを飲むようになって以来原因は不明ですが、クレアチニンの血中濃度が徐々に上昇して来ていて腎機能の低下が懸念されていました。昨日の採血検査ではクレアチニンは1.37とまずまずの数値となり、4/17に仙台厚生病院の不整脈科で薬をスピロノラクトンからジャディアンスに変えてもらった効果があったようです。腎臓内科の受診は一旦終了となりました。5月になり、新緑の輝く季節となりました。青根の山小屋では石楠花が満開となっていました。一年で1番良い季節です。まあさん
20Mar
- パルスフィールドアブレーションによる心房細動の治療
  　昨日2025年3月19日仙台厚生病院不整脈科にて、心房細動のカテーテルアブレーション手術を受けて、本日3月20日に退院してきました。　心房細動は昨年12月の心臓手術執刀医による診察の際に初めて指摘されたものでしたが、発作性心房細動のうちに治療した方が治癒率が高いということで今回手術を受けたのです。　2017年7月にワーファリンを飲むようになって以降、原因は不明ですが腎機能が徐々に低下してきていて心不全の状況は腎臓の機能を悪化させる方に働くという心腎連関もあるため、早期のカテーテル治療に踏み切ったという事情があります。　手術前日の3月18日の13時に入院し、昨日の手術は8時30分からのトップバッターでした。手術内容の説明のため家族が呼ばれたのが10時15分だったので手術時間は2時間ほどだったようです。　今回のアブレーション手術は全身麻酔で行われたので、麻酔離脱後完全に覚醒するまでは記憶が曖昧なのです。　麻酔離脱後は1時間リカバリー室で観察の後に自分の病室に戻され、止血のための4時間の絶対安静の時間が自分としては一番大変でした。　妻への手術内容の説明では左房の心房細動については予定通りアブレーションし、治療結果の評価の際に右房に心房粗動が認められたためそのアブレーションも合わせて行ったとのこと。　本日退院会計の際にもらった診療明細書によると心房細動については2024年に保険適用となったパルスフィールドによるアブレーションをしてもらったようです。パルスフィールドアブレーションはまだ全国的にも実施している医療機関が限られる最新のカテーテルアブレーションです。心筋細胞のみに選択的に作用する電気パルスによって異常な電気信号回路を遮断できるので、今後加速度的に普及が進むと見込まれています。　また、心房粗動に対してはＱＤＯＴ　ＭＩＣＲＯカテーテルで治療してもらったようで、こちらもカテーテルの先端温度がリアルタイムに把握できる最新型のカテーテルのようです。　2泊3日という短期間で最新の治療を受けることができて、2024年に年間800件を超えるアブレーション手術の実績がある仙台厚生病院を選択したのは大正解でした。　次回の外来受診は1か月後ですが、今回の手術で完治することを期待したいと思います。　まあさん
23Jan
- 仙台厚生病院不整脈科の受診
  今日は12月5日の執刀医診察で初めて出現した心房細動の診察のため仙台厚生病院の不整脈科を受診してきました。朝一で病院に向かい受付票をとると17番でした。8時30分から受付開始の初診窓口でかかりつけ医からの紹介状を提出して受付し本日の受付番号は94番でした。不整脈科の医師による最初の診察まで約1時間待ちののち検査項目は血液、X線、心電図、心エコーの4種類で検査終了が11時40分頃でした。検査結果がそろうのを待って再度の診察が13時30分頃に呼ばれ、今日の心電図では心房細動は出ておらず、発作性心房細動との診断でした。また、BNPは485で心不全の状況でした。心臓手術を受けていると心房細動が起こりやすいのだそうです。心房細動は慢性化する前に治療した方が治療成績が良いため、3月18日に入院して2泊3日の日程でカテーテルアブレーションを受けることとなりました。大きな病院の受診は1日がかりになりますね。でも仙台厚生病院の不整脈科は年間のアブレーション実施件数が700件以上の実績があることから大船に乗ったつもりで治療してもらおうと思います。まあさん
27Dec
- 退院後11回目の外来受診と腎臓内科受診
  　12月5日にニューハートワタナベ国際病院を退院後11回目の経過観察で受診してきました。心機能は変わりなかったものの心電図で初めて心房細動の不整脈がでてしまいました。BNPも400台と心不全の数値でしたが、心房細動の影響とのこと。7月に受診した人間ドックでは不整脈の指摘はなかったので7月下旬から12月までの間に不整脈が発症したようです。もう少し様子を見て治まらないようならカテーテルアブレーションを検討しましょうと言うことになりました。その際の血液検査では血中クレアチニン濃度も基準超えで腎機能の低下が懸念されたため、かかりつけ医から紹介状をもらい、昨日26日にJCHO仙台病院腎臓内科を受診してきました。　腎臓の主治医からは加齢による腎機能低下とみていたが、心房細動が見つかっていたのならそれが主因の可能性が高いとのこと。昨日のクレアチニン値1.33は12月5日よりは改善していたものの今年3月のデータと比較すると3%程度は低下が見られるとのことで、心臓と腎臓は心腎連関といって相互に大きく影響し合っているとのことで心不全が腎機能の低下につながったとみられるということでした。　と言うことでできるだけ早めに心房細動を解消したほうが良いようです。　ニューハートワタナベ国際病院でカテーテルアブレーションを受けるか仙台厚生病院の不整脈科を受診してみるか迷うところではありますが、この正月に考えたいと思います。　今年はまあさんのブログの更新もあまりしないでしまいましたが、新年もどうぞよろしくお願いいたします。　まあさん　
22Nov
- 令和6年11月の肝臓内科経過観察受診
  　11月20日に半年ぶりに仙台厚生病院肝臓内科を受診してきました。　採血と腹部エコーの後、主治医の診察でしたが、新病院のシステムにスタッフが慣れたのか、大分待ち時間が短縮されており助かりました。　以前の仙台厚生病院は、診て欲しいなら診てあげるが、待ち時間は当然ですみたいな感じでしたが、さすがに新病院に移転して各種システムも最新のものになったことでしょうから改善されたものと思います。　今回の検査でも肝機能の数値には異常なく、画像上も問題はありませんでしたが、腎機能の低下が見られるため、造影CT、MRIはエコーで異常が認められた際に施行することとなりました。　次回の受診は5月21日の予定です。　このまま肝臓にはおとなしくしていてほしいものと思います。　まあさん
01Jul
- 心臓病仲間の集まり東北支部オフ会
  　6月24日に仙台市内の居酒屋でカムバックハートさんのブログでつながったNAOさんと初めてのオフ会をしました。初対面でしたが、生まれ年は同じで仙台でかかっていた病院も同じと言うことで病気談義で盛り上がりました?　お互いにもしかしたら命の危険の可能性もありましたねと言うことで、やはり命がかかる病気に際しては、セカンドオピニオンを積極的に求めることが大事ですねという共通認識に。　私は東京都杉並区にあるニューハートワタナベ国際病院で渡辺総長に診て貰って手術を決断しましたが、NAOさんは昭和大学横浜市北部病院の南淵先生に診て貰って手術をうけたとのこと。渡辺医師と南淵医師も同年生まれと言うことがわかり、これまた偶然でした。　東北地方では、命のかかるような病気の場合に、病院を選ぶ余地はなかなかないのが現状ですが、仙台東京間1時間30分で往来できる現代だからこそ、少しでも疑問を感じるようなら、主治医から診療情報の提供を受けた上で、セカンドオピニオンを求めることが本当に大事だと思います。　同様に心臓の病気で悩んでいる東北地方の方がおいでになるようでしたらぜひ私たちの仲間になっていただければと思います。　まあさん
03Jun
- とっておきの音楽祭２０２４に出演しました
  とっておきの音楽祭２０２４が昨日仙台市の、中心部で開催されました。私がメンバーとなっているSAXのアンサンブルユニットM.S.Eも初出演しました。電力ビルグリーンプラザ会場の最後の出番となり、かなり緊張しましたが、君の瞳に恋してる他、全6曲を無事に演奏することができました。不特定多数の前での演奏は初めてでしたが、終了後の達成感と安堵感は病みつきになるかもしれませんね。東日本大震災後50の手習いで始めたＳＡＸをやっていて良かったと思える一日でした。　一緒に練習を頑張ったメンバーと協力してくれた家族に感謝します。まあさん
28May
- 令和6年5月の定期受診について
  　5月22日に新装なった仙台厚生病院を受診してきました。東北大学の農学部跡地に5月7日に新築移転してオープンしたばかりです。新病院は再来の受付や会計が機械処理となり、旧病院の時よりは待ち時間が若干短縮されたように感じました。　肝心の診察結果は、肝臓のMRI画像に異常なく、血液検査の結果も肝機能は基準値内、脂肪肝が改善傾向とのことで安心しました。腎機能については若干の改善はあったものの低値安定で残念。　次回は半年後の11月にエコーと採血の予約が入り、病院を後にしました。　その足でかかりつけ内科も受診して仙台厚生病院の血液検査の結果を見て貰いながらワーファリン、ビソプロロロール、ロサルタンの処方を受けて帰宅しました。PT-INRf2.21だったので、ワーファリンは6mgを継続です。　今日の宮城は梅雨入りを思わせるような雨模様です。今年の夏は去年のような猛暑は勘弁してほしいものです。まあさん
12Dec
- 退院後10回目の外来受診
  　昨日はニューハートワタナベ国際病院での執刀医である富田副院長の診察を退院後10回目、術後6年5ヶ月経過後で受けてきました。　吉祥寺のホテルに前泊したので11時の予約時間に余裕を持って到着し、採血、心電図、X線、心エコーと検査を終え、予約時間の12時から少しだけ遅れて富田医師の診察室に呼ばれました。　最近の体調で心臓には特に違和感はないものの、腎機能が右肩下がりで悪くなっていることを心配していることをお話しすると、今日の採血ではそこまで悪くなっていないし、心エコーでの心臓の動きも前回とほぼ変わっていないので心サルコイドーシスに関しても現状では心配いらないということでひと安心しました。　腎臓内科を12/15に受診する予定とお話ししたら念のため受けておくのは良いですねとのこと。　昨日の採血でのPR-INRは2.02で適正値でした。　また、1年後に何かのついでに来てくださいということで今回も安心感をお土産にいただいた執刀医受診となりました。　受診前の心配が安心に変わり、浜田山の中華屋さんでお昼を食べて浜田山商店街のお店でシャツとセーターを購入し帰路につきました。　仙台に戻ってからは、夜にスターライトシンフォニーというチャリティコンサートでスターダストレビューと仙台フィルのコラボの演奏を聴いて満足して、帰宅することができました。まあさんコンサートが終わると定禅寺通りは光のページェントで綺麗でした。
28Oct
- 令和5年10月の定期受診
  10月26日に近所のかかりつけ内科クリニックを定期受診してきました。先月のPT-INRは2.40と適正値を維持です。ワーファリンは6mg継続となりました。最近また咳が出るようになったのでパルミコートの吸入薬を一回1吸入から2吸入に変更して貰うとともに咳が止まらないときのためメプチンエアーを出していただきました。インフルエンザの流行がとっくに始まっていると言うことなのであわせてインフルエンザの予防接種も受けてきました。12月にはニューハートワタナベ国際病院を一年ぶりに受診予定です。自覚的には心臓の調子は良いので変わりなければ良いのですが。　まあさん
01Jun
- 令和5年5月の定期受診
  昨日は仙台厚生病院の肝臓内科と最寄りのかかりつけ内科を受診してきました。仙台厚生病院で先週5／24に採血、エコーと造影MRIを受けていたのですが、その結果説明を受けてきたのです。これまでの主治医が退職のため、今回から小岡医師に変更となり、初対面でしたが、気さくな感じのドクターでした。画像診断では腫瘤の心配はなく、脂肪肝のみ要注意とのことでした。次回は半年後の11／22に採血とエコーのみとなりました。仙台厚生病院としては大変珍しく予約時間に診察室に呼ばれて、会計でも待ち時間がほぼなかったので都合１時間で終了となりました。その後は、かかりつけ医の内科で先月のPT-INRが1.88で5／24の仙台厚生病院でのPTが1.92だったので調整範囲内ということでワーファリンは6mg継続となりました。加えて一度は改善傾向だった空咳が再開してきたためフルテイフォームの吸入薬を処方してもらって終了となりました。ワーファリンの服薬量について私の場合は6mgの高値安定が続いていますが、PT-INRが乱高下する方もいるようで、そうなると大変な薬ということは覚えておく必要があると思います。まあさん
20Apr
- 令和５年４月の定期受診
  大分、更新からご無沙汰していました。３月末で無事に３８年勤めた職場を定年退職し、再就職せずにサンデー毎日の身となりました。今日はかかりつけの内科を定期受診してきました。先月のＰＴ-INRは2.44とやや高めながらも調整範囲内でした。喘息症状の、治療薬である吸入薬も毎日２回一吸引で症状の変化もなく継続となりました。セカンドハウスの青根の山小屋では今年は綺麗な石楠花が見事に咲いて退職をお祝いしてくれているようです。予定のない日をのんびり過ごすのも今のところは良いなと感じているこの頃です。まあさん
18Dec
- 退院後9回目の外来受診
  12月16日に手術退院後9回目の外来でニューハートワタナベ国際病院を受診してきました。自分では心臓には特に不調を感じることなく過ごしていましたが、先月の仙台厚生病院での採血結果でeGFRが40台前半まで低下していたことから腎機能の低下を懸念していました。10時30分病院到着し、受付後は、採血、心電図、レントゲン、心エコーがほぼ待ち時間なく終わり、12時過ぎに執刀医の富田先生の診察となりました。腎機能の低下について心配していることをお話しすると、確かにクレアチニンは前から高めなのでeGFRは今日も48と低めだが、尿素などは基準値内なので、現時点で腎機能を心配することはないでしょうとのこと安心しました。心臓の方は、BNPもOK、心拡大もなく、心壁の非薄化も部分的であり増えていないので、これなら山登りも大丈夫ですとお墨付きをいただきました。診察後は安心して浜田山の町中華しむらさんでお昼ご飯をいただき、午後は六本木の泉屋博古館で板谷波山の傑作の数々の展示を鑑賞しました。五反田の三井ガーデンホテルにチェックインして、夕食は旗の台のスペイン食堂石井さんで、アットホームなスペイン料理をおいしいカバとともにいただきました。このお店は「孤独のグルメ」に登場したお店で、当日も女性の予約客で満席状態でした。コスパ良く生ハムに始まりバスクチーズケーキで締めのお料理を楽しむことができました。というわけで心配も払拭されて、気分良く新年を迎えられそうです。まあさん
03Nov
- 人間ドック受診と令和４年11月の定期受診
  10月31日に仙台厚生病院で日帰りの人間ドックを受けてきました。当日判明分では胃カメラも含め昨年と変わりはないとのことで安心しました。新型ｺﾛﾅ対策で取りやめていた経鼻内視鏡も再開されていて鎮静剤なしで胃カメラを済ませることが出来ました。11月2日はかかりつけのクリニックを定期受診しました。先月のPT-INRは1.94と適正値でありワーファリンは6.０mgの継続となっています。１１月１８日にはインフルエンザの予防接種を受ける予定ですが5回目の接種となる新型ｺﾛﾅのワクチンは出来ればBA5対応のものを打ちたいものです。7月27日に4回目を接種しているので３か月は経過しており可能なタイミングで受けておきたいと考えています。まあさん
10Oct
- 令和4年10月の定期受診
  10月5日にかかりつけの内科クリニックを定期受診しました。前月のPT-INRは2.32とコントロール範囲内でした。ワーファリンは6mgを継続です。ニューハートワタナベ国際病院の心臓外科の経過観察の予定はどうかと確認され、12/16に受診予定であることをお伝えしました。その後はプロトロンビン時間の確認のための採血で終了です。10/1には須川温泉から栗駒山に登り紅葉を楽しんできました。例年よりナナカマドと満天星の赤が少なく少し寂しい紅葉でしたが好天に恵まれて良いトレッキングができました。　　まあさん
27Jul
- コロナワクチン4回目
  　今日はコロナワクチン4回目の接種を受けてきました。まだ、60歳未満ではありますが機械弁置換による心臓機能障害の1級なので慢性心臓病の区分でハイリスク扱いということで4回目の接種を受けたのです。　1回目から3回目までモデルナでしたので今回もモデルナを選択しました。　3回目の接種後には頭痛と軽い発熱があり、3回の内では一番副反応がありましたので、今回はどうなるのか少し気がかりです。ワクチンは4回目を打ってもオミクロン株に対しては予防効果は期待できず重症化の低減にとどまるとのことですが、今できるだけのリスク軽減を図っておくのはハイリスク者としては大事かなと考えています。　ここ一週間は宮城県でも連日2000名超の新規感染者が報告されています。　職場でも職員の同居の家族に陽性の方が出始め、職員への感染もいつあってもおかしくない状況となりました。　個人でできることには限りがありますが基本的な感染防止策を続けていきたいと思います。　まあさん
20Jul
- ５回目の第二の誕生日
  心臓の僧帽弁を機械弁に置換してもらった手術から今日で５年となります。東京のニューハートワタナベ国際病院でMICSによってＯＰしていただいたお陰で、順調に回復して今では日常生活では支障がなく過ごしています。布団に横になるとコツコツと人工弁がその存在を主張してきますが、普段は意識することもありません。ワーファリンのコントロールも順調に推移していて助かります。改めて健康の大事さを思い出させる第二の誕生日となりました。まあさん

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