☆ 糖質制限、と、 筋肉らの量、に、 遺伝性ら❗ ;
酷い悪阻 ツワリ ❗ ;
◎◆ 日本医学 ; 和方 ❗ ;
三石分子栄養学➕藤川院長系; 代謝医学❗ ;
◇ 吉田尚弘 （ よしだ・ひさひろ ）
医師 ;
京都大学医学研究科助手、 2004年より、
理化学研究所RCAIチームリーダーとして、
疾患モデルマウスの開発と解析に取り組む。
その成果としての、
＜ アトピー性皮膚炎モデル の
原因遺伝子の解明 ＞ 、は、 有名。
その傍らで、 2012年より、
生活習慣病と糖質制限について、
興味を持ち、 実践記を、 ブログ ;
「 低糖質ダイエットは、 危険なのか？ ;
中年おやじドクターの実践検証結果報告 」
、 を公開、 ドクター・カルピンチョ 、
の名前で知られる。 2016年4月より、
内科臨床医。
☆ 糖質制限、と、酷いツワリ❗ ;
解放を急ぐべき、シナによる、
桜木琢磨市議ら 実質 拉致事件ら❗
19/ 3/7 13:41 ;
☆ Ｈｅａｌｔｈ Ｅｘｐｒｅｓｓ ;
吉田尚弘 医師 ➕ ;
妊娠すると、 なぜ、 妊娠悪阻
（ つわり ） 、 が起こるのかについての、
仮説を、以前の記事で書きました：
『 妊娠中に、 糖質制限して、 大丈夫？
「 つわり 」 、のメカニズムと、
糖質制限の安全性 』 。
妊娠に伴って、 妊婦さんの体は、
『 糖質 エンジン 』 、 ではなくて、
『 ケトン体 （ 脂肪酸 ） エンジン 』
、 を、
主に、 回すようになるのでは、ないか、
それに、 切り替わる時に、
つわりになるのでは、ないか、 というのが、
私の仮説でした。
この記事に対して、 色々な方から、
ご意見いただきました。
産婦人科の先生からは
、
「 妊娠糖尿病を指摘されたので、
糖質制限したら、 血糖値が改善して、
無事に、 出産できた。 その後も、
糖質制限生活を続けて、 次の妊娠では、
妊娠糖尿病にならなかったし、
お産も軽かった。 でも、
つわりだけは、 良くならなかった、
という人は、いますよ 」
、 という、
情報も、いただきました。
その後に、 妊娠悪阻、 と、 エネルギー、
への、 代謝に関する、 論文を調べていて、
ある可能性について、 触れておくべき、
必要性がある、 と、 考えました。
「 妊娠中の、 厳しい糖質制限が、
向いていない人、 するべきでない、
体質を持っている人がいて、 つわり、の、
深刻さとも、 関連するかもしれない 」 、
という、可能性です。
あくまでも、 仮説なのですが、
日本人の場合は、
４９４人 、 に、 １人、 の割合で
;
（ 広く考えると、 ９２人 、に、
１人か、 それ以上の割合で ）
、
そういう方が、
いらっしゃるかもしれません。
前回の記事：
『 炭水化物、な、 糖質、 への、
摂取を制限すると、 死ぬかもしれない、
「 脂肪酸 代謝 異常症 」 、 の、
患者は、 ３万４千人に、１人の割合 』 、
で、
「 生まれつき、 糖質制限ができない、
体質の人 」 、 の存在に、触れました。
日本人だと、 ３万４千人に、 １人、の、
割合で、 存在する、
『 脂肪酸 代謝 異常症 』 、 の方々です。
我々の細胞は、 糖質、と、 脂肪酸、 の、
両方を、 エネルギー源にできる、
が、
『 脂肪酸 、 への代謝に、
異常性のある人は、 主に、 糖質しか、
エネルギー 、 にできないので、
糖質制限をすると、 命にかかわる、
低血糖❗ 、 になってしまいます 』 。
このようなメカニズムは、
『 脂肪酸 』 、 への、 代謝に関わる、
色々な遺伝子らでの変異が、
原因となります。
この中で
、
「 long-chain ３ - hydroxyacyl-CoA
dehydrogenase （ ＬＣＨＡＤ 」
、
という、 分子な、 遺伝子 、 に、
変異が起こって、
赤ちゃんが、 この遺伝子を、
両方とも、 失っている ;
（ ホモ変異の ） 、 場合には
、
その半分だけを失っている、
『 ヘテロ 変異 』 、で、
体質に、問題の、ない❗ 、はずの、
お母さん ; （ 保因者 ） 、 に、
妊娠中に、 重大な問題が起こる、
可能性が、報告されています。
この、 タンパク質から成る、
酵素 コウソ 、 が、 無いと、
『 長鎖 脂肪酸 』
、を、うまく利用できません。
≒
【 『 長鎖 脂肪酸 』、が、
細胞ごとの内側に、 何百と、ある、
『 ミトコンドリア 』、らの各々で、
エネルギーへのもとな分子の、
『 アデノシン ３ 燐酸 』 ;
『 ＡＴＰ 』 、 を合成する、
もとにされる、 には
、
ミトコンドリアの門番のような、
『 カルニチン 』、 たちが、
より、 不足させられていない❗
、事も、 必要であり
、
『 長鎖 脂肪酸 』、 への、
代謝らを成すべき、 タンパク質、な、
酵素 コウソ 、 らに、
障害性や、 欠如性、 などが、無くとも
、
あるべき、 代謝員ら、への、
摂取らにおいて、 より、
漏れ、ら、が、 あれば、ある程に、
あるべき、あり得る、代謝らは、 より、
未然にも、 差し止められ続ける 】 ;
。
この酵素の活性を失ってある、
赤ちゃんの胎盤には、
処理しきれない、 脂肪酸 、が、
多量に、 溜まってしまいます❗
。
これが、 妊娠の後期のお母さんの肝臓に、
流れ込むと
、
「 妊娠 脂肪肝 ;
（ Acute fatty liver of pregnancy ：
ＡＦＬＰ 」 、 と呼ばれる、
かなり、 危険な、
肝機能での障害を起こします。
この場合には、 糖質制限をしていると、
症状が増悪する、 可能性があります
（ 理論上です ）。
この酵素、 な、 ＬＣＨＡＤ 、を、
細胞ごとにあって、
細胞ごとの内側の物らに、
作らしめる、
塩基らからも成る、
遺伝子の、 ある点における、
『 点 突然変異 』 ;
（ ＤＮＡ 、 や、 ＲＮＡ 、 の、
塩基、 な、 Ｇ 、 Ａ 、 Ｔ 、 Ｃ 、 の、
うちの、 ➖つの塩基が、
別の塩基に、 置き換わってしまう、
突然変異 ）
、 が、
ヨーロッパ系の人たちの間では、
良く、 知られています。
例えば、 ポーランドの北部の、
バルト海の沿岸に住んでいる、
カシューブ人の方々の場合には
、
その、『 ヘテロ 変異 』 、は、
５７人、 に、 ➖人
、
『 ホモ 変異 』 、 の、
赤ちゃんが、できる確率は、
１万３千回の妊娠に、 １回、 の、
割合となります。
ドイツ 、 などの、 近隣諸国でも、
百人 、 に、 ➖人 、 は、
ヘテロ変異を持つ、
と、 推定されています。
日本人では、 欧米型の、
ＬＣＨＡＤ、 への、 遺伝子 、の、
点突然変異は、 見つかっていない❗
、
が、
新生児への、
タンデムマス・スクリーニングでは、
百９５万人中の、 ２人 、 において、
この遺伝子を含む、
『 三頭酵素 』 、 という、
タンパク質を成す、
遺伝子の領域に、 変異のある、
赤ちゃんが、見つかっています。
発症する疾患は、 似たものに成るが、
こちらの方が、 少し、 重症です。
その割合から、 逆算すると、
日本人でも、 ４９４人に、 ➖人、 の、
割合で、 その遺伝子変異の保因者 ;
（ ヘテロ 変異 ） 、 の、
お母さんが、 在る、
計算になります。
ヘテロ、な、お父さん、 と、
対になった場合に、
ホモ、な、子を持つ可能性は、
『 ４分の➖ 』 、 なので、
９７万５千回の、 妊娠で、 ➖回、 は、
起こり得ます。
その割合で、
「 妊娠中の糖質制限が、
危険な人がいる 」 、
という事です ; （ 理論上です ）。
◇ 『 ヘテロ 変異 』 、であっても、
栄養への代謝での機能に、 異常が出る❗ ;
タンパク質から成る、 酵素 コウソ 、な、
『 ＬＣＨＡＤ 』 、 において、
『 ヘテロ変異 』 、 を、 成してある、人は、
妊娠していない時には、
何の症状も、 指摘されていません。
妊娠しても、 赤ちゃんが、 運悪く、
ホモ変異にならなければ、
妊娠脂肪肝にも、ならない❗
、と、予測されます。
が、 ヘテロ変異の方の代謝機能には、
本当に、何の異常も、ないのでしょうか？ ;
人で見つかった遺伝子変異と同じような、
変異を、 マウスに導入
（ あるいは、 遺伝子を欠損 ）
、 させて、
何が起こるかを研究する
、
「 ノックアウト・マウス 」
、 と呼ばれる、方法があります。
ＬＣＨＡＤ 、 への、 遺伝子を含む、
三頭酵素 コウソ 、 への、
遺伝子についても、
ノックアウト・マウスが作成され、
何が起こるか、 が、 研究されています。
すると、 ヘテロ変異、な、 マウスでも
、
肝臓に、 脂肪 、 が溜まり
、
インスリン抵抗性が上がる❗
、
ことが、 確認されました。
つまり、 ヘテロ変異であっても、
栄養への代謝での機能に、 異常が出る❗
、
ことが、 明らかになったのです。
人間のヘテロ変異の方で、
肝機能、や、 インスリン抵抗性に、
問題があるか、どうかの報告は、
まだ、 ありません。
その問題についての研究は、
これから始まる所だ、 と、思います。
しかし、 細胞たちの各々の中に、
一つから、 千程もある、
『 ミトコンドリア 』 、 での、
『 長鎖 脂肪酸 』 、を代謝する、
メカニズムは、
マウスと人とで、 ほぼ、 共通であり
、
人間のヘテロの方でも、
肝臓での、 脂肪酸への代謝な能力、が、
低くなっている❗
、 可能性が考えられます ;
（ 仮説です ）。
妊娠中のお母さんの肝臓は
、
自分の分だけでなく、お腹の、
赤ちゃん、や、 胎盤、 への、
栄養らへの処理も負担する、
事になるので
、
この酵素 、への、 遺伝子が、
ヘテロ変異な、人が、
妊娠した場合には、
お腹の赤ちゃんが、 ホモ変異でなくても、
脂肪酸への代謝と、
『 糖新生 』 ;
≒
【 肝臓 、 などが、 タンパク質を成す、
『 アミノ酸 』、たち、などからも、
炭水化物、な、 『 糖 』 、 を、
新たに作り出す状況 】 ;
、 が、
追いつかない、 可能性は、あります。
その場合には、 糖質制限をすると、
状況を悪化させる、 と、 思われます
（ 仮説です ）。
このような状況の下 モト 、 では、
妊娠中の、 厳しい糖質制限は、
お勧めできません❗ 。
しかし、 いちいち、
自分の、 脂質代謝遺伝子群の、
遺伝子らの各々における、
塩基らの配列、 である、
遺伝情報 、 を調べてから、
妊娠を考える事は、
現時点では、できません。
妊娠中の血液の検査で、
肝機能での異常を指摘されてからでは、
対処が遅すぎる❗
、 可能性があります。
では、
どうすれば、 いいのでしょうか？。
◇ 「 つわりが酷いお母さん 」 、も、
脂質代謝機能が低い、 体質の可能性が ;
今回に、ご説明した、
「 ＬＣＨＡＤ 、の、 ヘテロ変異 、な、
妊婦さんの胎児が、 ホモ変異である症例 」
、 では、
その、 かなりの症例らで、 妊娠の初期 ;
（ １３週齢ぐらい ）
、 までに
、
重症の妊娠悪阻 ;
（ 妊娠中絶を考える様な、
激しい、つわり❗ ）
、 が発生することが、
報告され、
それには、 肝機能異常❗
、 を伴います。
私は、 以前の記事で、
「 つわり 、 は、 脂肪酸 ;
（ ケトン体 ） 、 エンジン 、 を、
うまく動かせなくて、
糖新生の能力が低い、 妊婦さんで、
症状が強いのではないか 」
、 と、書きました。
その一方で、
マウスへの研究から考えると、
「 ＬＣＨＡＤ 、 あるいは、
三頭酵素、 での、 ヘテロ変異な、
お母さんは、
体質的に、 脂質への代謝の能力、や、
糖新生の能力、が、 低い❗
、 可能性がある 」
、と、 考えられます。
これらな事らを考えると、
妊娠の初期から、 酷い、 つわりで、
苦しんでいる妊婦さんは、
脂質を代謝する能力が、 ほかの方よりも、
低い❗
、 可能性があります。
つまり、 そういう人に、
厳しい糖質制限は、
お勧めできません❗ ;
（ 勿論、 そういうお母さんの場合は、
糖質制限なんて、 全然、 無理、
糖質を、 ほんの少しずつ食べるのが、
精一杯、 という、
状況かもしれませんが ）。
私が、 産婦人科医になった頃には
、
まだ、 ＡＦＬＰ、 への、 原因な、
遺伝子、は、 わかっていなくて
、
１万数千回から、 数万回に、 ➖回、 の、
割合で起こる、 原因が不明の、
怖い妊娠合併症である、
という、 概念でした。
三頭酵素での、 ホモ変異が発生する、
妊娠は
、
９７万５千回に、 ➖回
、 ですから
、
三頭酵素 コウソ 、 での、 変異だけが、
ＡＦＬＰ、 への、 原因である、
とは、 考えられません。
色々な遺伝子らでの、 変異で、
ＡＦＬＰ 、が発生する、
可能性があります。
新生児 タンデム マス スクリーニング 、
から、
日本人では、 色々な、
脂肪酸への代謝経路での異常 ;
（ ホモ 変異 ） ;
、 が、
３万４千人、に、 ➖人、 の割合で、
発生する❗
、 ことが、 わかっています。
これらの一部もまた、
『 ＡＦＬＰ 』 、の、 発症への候補である、
と、 想定すると、
ヘテロ変異を持つ方は、 妊娠中の、
厳しい糖質制限を避けておく方が、良い❗
、 と、 考えます ; （ 仮説です ）。
３万４千回、に、 ➖回
、 の割合で、
『 ホモ 変異 』 、 が発生する
、
これを、 仮に、
単一の遺伝子での異常で発生として、
計算すると
、
９２人、に、 ➖人、 の、
日本人は
、
ヘテロ変異を持つ、 可能性があります
;
（ 正確には、
それぞれの遺伝子変異について、
確率を計算して、 合計するべき、
必要性がありますし、
ホモ変異、な、 赤ちゃんの一部は、
生まれる前に、亡くなる、
可能性もあるので、
ヘテロの方は、 もう少し、
多いかもしれません ）
。
そう考えると、 理論な上では、
９２人、に、 ➖人か、
それ以上の確率で、
妊娠中の、 糖質制限を、 お勧めできない、
体質をお持ちである人々がある、
可能性があり、
そういう方は、
酷い、つわりに悩まされている、
可能性があります ; （ 仮説です ）。
また、 ３万４千回の、 お産に、
➖回は、 命にかかわる合併症
（ 妊娠 脂肪肝 ） 、 が起こり易い❗
、 可能性もあり、
その場合に、 糖質制限は、
危険な食事方法となる、
可能性があります ; （ 仮説です ）。
では、 どうすれば、いいのでしょうか？。
その対処方法については、
次の記事で、 書かせていただきます。
・・ 続きは、 務録 ブロク ;
『 夜桜や 夢に紛れて 降る、寝酒 』
、で❗ 。
◆△ タバコ、に含まれる、 ポロニウム❗
、の、 放射能の度合いは、 ウラン、の、百億倍❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/331f5f874d775da192c7181173c12cad
ф◆ 気道をふさぎ、 窒息氏❗、 もさせる、 アレルギーら❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/f70afef04aa2a2ea21a009870d03ab70
◇§ 喉で、つながり得る、 餅ら❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/ce02a3b9abb229022e63a4bc882ed7f1
⇔■ プレス‐コード❗ ; 日本人たちへの報道規制❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/bc7b0e1dfc715209746b011452efe25b
▼▽ 触れず、感電❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/59a5fc8bd5683dc37cf0722bff58c043
◆◇ 政府小切手 ➕ 日銀当座預金
立候補によらない、選挙❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/c37191e7d6a0835ac5e7aabb4baeda72
△ 元本の３倍までの支払いで、法的に消える、日本での、借り金
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/b63e08f130d11db0f3739c1325d7e7db
▽ 借り換え、に左右されない、過払い問題ら
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/1697dc523c90bf0b3f88ad3576fbb528
◇▼ 疫賃らの副作用らをも軽める、 微太 Ｃ❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/3235d7f07e42a0d1d323afcaf22884c7
◆◇ 『 段滝理論 』 ;
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/00f686abde0980e64d8dec2f4c6d3bb7
△ 乳清タンパク質 ➕
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/4fc72299adce5ede7f470ef3e9ad0656
◆ 身近な酸欠死❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/8cf275c456287c36494772d45de826a6
◆△ 壁抜け量子 、ら❗ ;
アナフィキラシー ➕ ハイムリック法 ➕ 喉でつながり得る、餅ら
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/b90a663b666e1ecb7f2f37fa51a97fba
◇▼ アナフィキラシー死も予防する、 ナイアシン❗
➕ ハイムリック法
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/c831e0236b080257ec350da642c6e0ea
◆◇ 武漢ウィルス肺炎の本質、への、対策な事ら❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/fa6f1d716e3be15cd662c640c2b4bda3
△▼ Ｔ細胞 、と、 武漢コロナ❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/f95ea2952d7d95d5560dea78690b1235
▼△ 武漢コロナによる事象ら
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/ef542a2e5f6b6d7859bf33c74cdd101c
▽▲ 武漢ウィルスへの対策な事ら❗ ; 翻訳 ➕
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/185b3f9d394eb91bd69812b1b075866b
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/2452fe9d9d5f00c488fe3bb28c093251
▼△ サイトカイン嵐❗ ➕ 武漢ウィルス❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/4272ba2c6337b0b65310f687413a492b
△▼ ウィルス感染症
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/6d16d445ca9c866ad9b1f82de1a48ac5
▲▽ 富士、の、 アビガン❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/90d5bbe0990737e2b6e13fcc714cf715
▽▲ 武漢コロナ、などへ対し、 飲んでは、いけない、薬ら❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/5a7fbd27fc4f2ff1e1a3802a2805635d
▼△ 肺炎への対策な事ら❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/c6fe2339dd787a5636b9815f40781b04
△▼ 武漢ウィルス、へ、膵臓への治療薬
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/b80f500f3304658490cea737872d4d78
▲▽ 高血圧、へも、あるべき、代謝ら❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/08db7b93e12a610b9c3a57cf759bdfe2
▽▲ 肺炎ら、へは、 ビタミン Ｃ 、ら❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/6bc36c7119f782d2f304eeb6d807a34f
△▼ あり得る、炎症らを軽めて、武漢コロナ 、らをしのぐ❗
https://blog.goo.ne.jp/callthefalcon01/e/278cfd97267fe2eedf0a8ee4b8f907ed