三石分子栄養学➕藤川院長系; 代謝医学❗; とろみ❗

       ☆    とろみ、 で、 防ぐ❗   ;
     誤嚥   ゴエン  、 など   ; 

      ☆    日本医学 ;   和方 ❗  ;
  三石分子栄養学➕藤川院長系;   代謝医学❗ ;

     風邪の患者を毎日に大勢を診ている、
  内科医が、うつされぬ理由❗   ;
   女性セブン  ;    2019年11月28日号   ;

     毎日に、 様々な患者に会う医師が、
  健康なのは、 喉の潤いのおかげ❗  ;

　例年に、  12月頃から流行する、
  インフルエンザが、今年は、
  かなり早くから流行の兆し。

    感染すると、 重症化しやすい、
  高齢者の、 かぜ、や、インフルエンザ、 
  などへの、対策も、急ぎたいところだ。

　マスク・手洗い・うがい、
  保温・加湿も、 いわずと知れた、
   王道だが、
  さらに、 高齢者におすすめの対策は、
    “  とろみ  ”  、  だ。

   のどを、ゆっくりと、通過するので、
   保湿・保温効果が持続し、
  誤嚥への対策としても、知られる。

    色々な、 とろみをつける、
  食材を生かして、おいしく対策をしたい。

    医学博士で、 管理栄養士の、
  本多京子さんに聞いた。

   ◆    保温保湿で、 誤嚥にも安心。
  薄味で、おいしい❗ 、 “  とろみ  ”    ;

  「  毎日に、  何人もの、
  かぜの患者さんを診る内科医に、 なぜ、
  うつらないのか。
   知り合いの医師に聞いたら、
  １人を診察するごとに、 緑茶を、
 ゴクリと飲んで、のどを潤しているそうです。

     ≒      
   【    ビタミン   Ｃ  、 たち、
 などを、 飲み付けている事にもなる❗    】  ; 

     つまり、
  万一に、 ウイルスが入ってきても、
  お茶で流して、 胃に送り込んでしまえば、
  感染は、しにくくなります   」 、
  と、 本多さん   ;   （  以下、同  ） 。

　かぜや、 インフルエンザ、 などの、
  ウイルスから、 最前線で、
  体を守っているのは、 
   『  のどの粘膜❗  』 、 だ。

    粘膜が、 充分に潤っていると、
  ウイルス、 などの、 異物は、
  胃に流されてしまう、
  が、
   体内の水分が不足して、
  のども、 乾燥気味になると、
  ウイルスは、 粘膜から侵入し、
  感染するのだ。

「   高齢者は、 もともと、
  体に保持している水分が、少ない❗ 、
  ので、
   乾燥する冬場は、  特に、
  水分への摂取が、 重要❗ 。

   それも、  診療中の医師のように、
  少しずつを、 こまめに飲んで❗ 、
  潤いを維持することが、 大切なのです。

　しかし、   年を重ねると、
  嚥下    エンゲ   機能     ;   （   飲み込み  ）   ;
  、 が、 衰えます。

   通常は、  口の中のものを飲み込むと、
  同時に、  肺へ続く、
  気管の入口の蓋が、 閉まり、
  食道から、 胃へ運ばれます、
  が、
   機能が衰えると、 蓋の閉まる、
  頃合い、が、 遅れて、  気管に入り、
  むせます❗ 。    
    これが、 誤嚥です  」 。

　高齢になると、
  自分の唾液を誤嚥して、
  唾液内の菌で、
  誤嚥性肺炎を起こす❗ 、
   ことも、ある。

  「   誤嚥を防ぐためには、  サラっとした、
  液体より、  のどを、 ゆっくりと、
  落ちていく、  “  とろみ  ”、 のあるものが、
  よいのです❗  」 。

　介護用として、 専用の、
  とろみ剤も、市販されている、
  が、
   あんかけ、 などを作る、
   水溶き片栗粉、などでも、
   もちろん、 OK❗ 。

  「    のどをゆっくり移動する、とろみは、
   粘膜の潤いを長く維持することができ、
  温かなものなら、
   保温の効果も、持続します。

　また、  調理面でも、  とろみは、
  口の中に絡んで、残りやすいので、
  味を強く濃く感じます❗ 。
  塩分なども、 控えられます   」 。

　最近では、  高齢者の誤嚥問題は、
  大きな関心事になっており、
   昨年には、 コーヒーやココア、 などの、
  カップ式の自動販売機に、
  とろみを追加できる機能つきが、登場❗ 。

   病院や高齢者の為の施設をはじめ、
  現在までに、 市役所、百貨店、
  公共施設、高速道路    ;
 （   東北自動車道　蓮田  SA  上り   ）  、
  などの、  100か所以上に設置されている。

   高齢者が、 外出先でも、 安心して、
  飲み物を楽しめるように、との配慮だ。


 【    糖と糖とを結び付ける事において、
   糖と糖とからも成る、   粘液ら、や、  
  粘膜ら、を、 よく成す、  
   代謝ら、を、  タンパク質な、
  酵素   コウソ  、 と、 合体をする事で、
   成す、  補酵素    ホコウソ  、 であり、
    『  カボチャ  』  、 などの、 
   色素な成分、 の、 ベータ・カロチン 、
   から、 人の体において、
    その必要性らに応じて、
  作り出され、 その場合らにおいては、
  より、 異物性や、 過剰な摂取による、
  損害性、 成る物、 を、 成さず     】 、
    脂へ溶ける、
  『  ビタミン  Ａ  』    ;
  【    Ｃ２０   ➕   Ｈ３０   ➕   Ｏ    】   ;
   、 


          『   ビタミン  Ｃ  』  ;
   【      疫鎮    ヤクチン    ;      ワクチン     ;
  、らの、  あり得る、  副作用ら、 の、
   度合い、を、 より、 軽減もし、
    ウィルス 、らの本体を、
   断ち切りもし、
  実験らでは、
   肺病を成す、  結核菌たちを、
   全滅させもし、
   繊維状、 な、 タンパク質 、である、
   コラーゲン 、 たちを、 より、
   丈夫に成す、事において、
   血管らを構成する、 組織ら、を、 より、
  丈夫に成しもし、
    その体に、  不具合ら、 が、
  余計に、 あれば、ある程に、
  より、  大量に摂取しても、
   腹が、 より、 下らなくなり、
    腹の、ゆるみ、や、 下りよう、を、成す、
  それへの摂取らの度合いが、
  その体の中の、不具合らの、
  度合い、への、目安になる、
   補酵素   ホコウソ  、な     】、
    『  ビタミン  Ｃ  』    ;
  【    Ｃ６    ➕    Ｈ８    ➕    Ｏ６    】   ;
    、

         『   ビタミン  Ｅ  』  ;
   【     人々が、  大量に撮るべき、
   ビタミン  Ｃ  、 などが、
    他者から、  その枠内の、 電子を、
   自らの側へ、 引き寄せて、 奪う、
   電子強盗になる事を、  未然にも、
  より、 差し止め、
   子宝    ビタミン   Ｅ１ 、 を、
   はじめとして、  色々とある     】   ;
      『  ビタミン   Ｅ  』   ; 
  【    Ｃ２９    ➕    Ｈ５０    ➕    Ｏ２    】   ;
     。

     ☆      受験を前に、 不安な、
   インフルエンザ・風邪予防。
   感染前の砦、 な、
  「  のどバリア  」、 を高める❗ 、
   新習慣とは？    ;

   監修：医学博士、日本呼吸器学会専門医
 ・指導医　大谷 義夫  先生    ;

   @    受験生の親の心配ごとの、 第1位は、
   インフルエンザ・風邪の発症❗   ;

   ウーマンウェルネス研究会の調査では、
  受験生の親の、 約  ９割が、
  インフルエンザや、風邪、 などの、
  感染症に、 不安を持っており、
   受験にあたり、  学業以外で、
  心配だったことの、 １位も、
   インフルエンザ・風邪、 などの、
  感染症の発症だった❗ 、
   ことが、 わかりました。

     @    高疲労・高ストレスな人ほど、
  インフルエンザや風邪に感染しやすい❗  ;

   受験や試合、大会、などの、
  本番を控えて、 がんばっている人や、
  家事や育児、仕事で忙しい、
  毎日を送っている人ほど、
  疲労やストレスが、蓄積しがちです。

   インフルエンザや風邪にかかりやすい、
  人、と、
  かかりにくい人、とを比較した、
  調査データでも、
  高疲労・高ストレスな人ほど、
  インフルエンザや風邪、などの、
  感染症にかかりやすい❗ 、
  ことが、 報告されています。

    @     インフルエンザの感染、 への、
  リスクが高まるのは、 どんなとき？    ;

   インフルエンザや風邪、などの、
  感染、 への、 リスクと、
  その予防方法について、
  池袋大谷クリニック院長で、　
 日本呼吸器学会専門医の、
  大谷義夫先生にお話を伺いました。

     大谷先生は、
  「   基本的に、インフルエンザは、
  誰もがかかるものであり、
  誰もが、注意すべき❗  」  、 という、
  前提の上で、
 
     ①    集団生活と家庭内感染    ;　
  
   ➁     疲労やストレスの蓄積について、
  注意を促しています❗ 。

       学校、塾、会社、 などでの、
   集団生活や、 交通機関の人混み、 などの、
   人が集まる環境は、
   感染のリスクが高まる❗ 、
   ので、 要注意。

    近年では、  空気感染の可能性も、
  指摘されていますが、  やはり、
  多いのは、   飛沫感染と接触感染だ、
  と、 考えられます。

   集団生活や人混みは、 飛沫感染、
  接触感染のリスクが高まります。

   また、家族の一員が、
  インフルエンザにかかり、
  家庭内で、 感染が広がるケースも、
  多く見受けられます。 

   接触感染については、
  衣服、 などの、 繊維や紙よりも、
  表面が平滑な、
  金属やプラスチックの方が、
  インフルエンザウイルスが、  
  より、 長時間を生存する❗ 、
  という、 データもあるので、
   タオルの共有を避けるだけでなく、
  スマホや、 ドアの取っ手、とか、
  デスク、に、 つり皮、 などの、
  感染源になりそうなモノや場所には、
  注意が必要です❗ 。

     @    疲労やストレスの蓄積❗   ;

    先ほどの調査データでも紹介したように、
    疲労が蓄積している人や、
  過度なストレスを抱えている人ほど、
  感染症にかかりやすい❗ 
  、と、 報告されています。

   疲労やストレスを感じている人は、
  日ごろから、 感染へのリスクを抑える、
  ための、予防を心がけましょう。

     @      ⇒①②ともにあてはまる、
  「  受験生  」、は、 要注意❗   ;

   受験生は、  学校や塾、試験会場や、
  交通機関などの、
  人混みを避けることが、 むずかしく、
   ウイルスや、細菌が伝播しやすい❗ 、
  ことに加え、
   受験勉強による、 睡眠不足や、
  ストレスで、 免疫が低下しやすく、
  インフルエンザや風邪、 などの、
  感染へのリスクが高まる❗ 、
   ことが、 想定されます。

    受験の本番にむけて、
  体調への管理と感染症への予防の、
  両面に、 気を配りましょう❗ 。


     ☆      インフルエンザの感染❗、
  予防の要は、  「  のど  バリア  」❗  ;    

   インフルエンザは、  口や鼻から入った、
   ウイルスが、
  「  のど奥の粘膜な細胞  」、に、
  吸着したあとに、
   ウイルス 、が、  粘膜な細胞に侵入して、
   感染が成立します❗ 。

    感染が成立すると、  ウイルスは、
   粘膜な細胞の中で、 急激に増殖し、
   ほかの粘膜細胞に、 感染が拡大。

    最終的には、  発熱や筋肉痛、 などの、
  症状があらわれます。

     そのため、
   インフルエンザの感染を予防するには、
   ウイルスが、 のどの粘膜な細胞から、
  体内に入らないように、
   番堙    バ二ン     ;
   バリア    ;     、 することが、 大切です。

    ♢  「  のど  」、 の、
  バリア機能が弱っていると…    ;

      感染前での、 最後の砦、な、
  「  のどバリア  」、 を高めよう❗  ;

   ウイルスは、 のどや鼻の、   
 粘膜な、 細胞に感染しますが、
  のどや鼻の粘膜な細胞の表面には、
  ウイルス、 などの、異物を、
  体内に入れないように、 最後の砦として、
   バリア機能が備わっています。

     具体的には、
  「  繊毛運動  」、 「  粘液  」、
 「  唾液  」、 の、  ３つの機能ら❗ 。

   これらな、機能らを高めて、
   補幇    ;     サポート    ;      、 すること❗ 、
   つまり、
  「  のど  バリア  」、 を高める❗ 、
  ことが、  感染症ら、への、
  予防には、 重要なのです❗ 。

    ≒
  【     それらの構造や機能ら、を、
  より、 健全なものにする上でも、
   より、 あるべき、 代謝員ら、への、
   あるべき、 度合いら、での、
   摂取ら、が、 要りようであり、
   その摂取らにおいて、 より、
  漏れ、ら、を、成し付けない事が、
    決定的な重要性を帯びてある❗     】 。
    

   ♢  「  のど  」、の、
  バリア機能が高いと…     ;

     @    線毛・粘液    ;

   のどや鼻、 などの、 上気道の粘膜にある、
  「  線毛  」、 は、
   線毛運動を行うことで、
  「  粘液  」、  とともに、
  ウイルス、 などの、 異物を、
  体外へ排出します❗ 。

   また、 「  粘液  」、 には、  
  粘膜な細胞を覆い守る、 役割があります。

     @    唾液    ;

  「  唾液  」、 には、 ウイルスから、
  粘膜な細胞を守る❗ 、 効果のある、
  成分が、 含まれています。

  「  のど  バリア  」、 を高める❗   ;

  　@      感染症への予防のための、  ３つの、
  新・予防習慣❗   ;

    手洗いやマスク、ワクチンの、
  接種に加えて、
 「  のど  バリア  」、 を高める❗、
   新しい予防習慣を実践することで、   
  インフルエンザや、風邪、などの、
  感染症に備えましょう。

     1．  粘膜  バリア     ;
 （  カテキンを、のどにとどめる  ）   ;

    緑茶をちびちび飲む❗ 。

    カテキンには、
  抗インフルエンザウイルス作用がある、
  ことが、 知られています。

   インフルエンザ・ウイルスは、
  粘膜細胞に吸着後に、  20分程度で、
  粘膜細胞に感染してしまうので、
  緑茶を、 こまめに、
   一口、二口ずつを飲む❗ 、
   のが、 おすすめです。
　
    @    とろみをつけたカテキンをとる❗  ;

    カテキンにとろみをつけると、
  のどの粘膜への、 カテキンの吸着量が増え、
   のどにとどまりやすくなる❗ 、
   ことが、 わかっています    ;
   （  データ  1  ） 。

    また、
  とろみをつけたカテキンを、
  継続的に飲むことで、
  インフルエンザや風邪    ;
 （   急性  上気道炎❗  ）    、の、
  発症が抑制される❗ 、
  ことも、 確認されています     ;
  （  データ  2  ） 。

   ここで、カテキンととろみの、
  相乗効果を得られる、
  お手軽な、 レシピをご紹介❗    ;
   これから、 肌寒くなる季節にも、
  ぴったりです。

  「   とろみをつけたカテキンレシピ ～
  煎茶と、はちみつの、葛湯風～   」   ;

   ＜ 材料  ＞    ;

   煎茶パウダー：   １ g  。
   はちみつ：     大さじ  １ 。
   水：     ５百  ml  。
   糸寒天：     ２  g  。
  
   ＜  作り方  ＞    ;

   鍋に、 水を入れて熱し、沸騰したら、
   残りの材料を加え、糸寒天が溶けるまで、
   混ぜながら、 加熱する。


    2．  唾液  バリア     ;
  （  唾液の量と質を上げる❗  ）   ; 

   舌顎下腺から、 唾液を出す、
  唾液マッサージ    ;

    唾液には、 
  インフルエンザ・ウイルスから、
  粘膜細胞を防御する効果     ;
  （  抗  インフルエンザ  効果  ）    ;   
  、  があることが、  知られています。

    また、  最近では、   唾液の中の、
  抗インフルエンザ効果を担う、
  主要な成分は、
   耳下腺よりも、 舌下腺と顎下腺から、
   分泌される唾液に、 多く含まれる❗、
  ことが、 報告されました     ;
  （  データ  ３  ）  。

     あごの真下にある、 「  舌下腺  」、
   あごの骨の内側にある、 「  顎下腺  」、
  を、 指で押して、
   マッサージしましょう❗ 。
 
   舌下腺・顎下腺をマッサージで、
  刺激することで、
  インフルエンザ・ウイルスに対する、
  防御の効果の高い、
   唾液の分泌が促されます❗ 。

    幼児や高齢者の場合においては、
   重症化は、  命の危険がある❗ 、
   ので、
   予防接種を受けないより、
   受けたほうが、 いい❗ 、
   とは、 言えます。

　例年に、  
  インフルエンザの流行が始まるのは、
  １１月の下旬   ～  １２月の上旬です。

    年が明けて、  ３月ごろまで、
   患者数が増加し、  
  ４～５月ごろに、 減少する、
   というのが、 パターンです。

     予防接種の後に、   
  タンパク質な、 『  抗体  』、 が、
  できるまでに、  
  ２週間程度が、かかります❗ 。

    ワクチンの効果が持続する期間は、
  一般的に、  ５か月ほど❗ 、 です。

　現在にては、
   インフルエンザへの予防での接種は、
   完全に、 自己負担❗  、 で、
   医療施設によって、 異なります、
  が、
   ３千円   ～  ４千円程度です。

   また、  自治体によっては、
  幼児、  高齢者に、 無料で実施している、
  ところも❗ 、 あります。

　予防接種を受けたからといって、
   安心するのは、 禁物です。

    最近は、  流行に関しては、  逐一に、
  報道され、  厚労省や自治体も、
  情報らの発信を積極的に行っています。

    地域の流行状況は、自治体の、
  ホームページ、 などで確認できるので、
   折をみて、 確認したら、 いいでしょう。
    （   富家孝　医師   ） 。


      ☆       ・・あるべき、 度合いら、で、
  と、 述べてある所へ対して、
    確率的な親和力ら、での、
  不足性ら、を、 より、
  埋め余し得る、 度合いら、 で、
   な、 意味を宛てて、 
   読めない状態にある、 人々は、
   その為の、 代謝ら、 を、 欠いて、
  知的障害性を成していたり、
    その為の、 代謝ら、 を、
 成し付け得る、 能力性が、 ありながらも、
   それらの成り立ち得ようら、を、
  より、 阻害する、
  余計な、 代謝ら、や、
   炭水化物な、 糖質、 などの、
   余計な、 代謝員ら、への、
   摂取ら、 を、 成し得ている、
  など、 の、   ために、
   知的障害性、を、  成していたりする、    
  事が、 あり得る。

     このように、 指摘をする事で、
   個人ごとにも、
  同一な個人の、 代謝員ら、ごとにも、
  異なり得る❗ 、  あるべき、 度合いら、を、
  より、 探りあてるようにもして、
    より、 あるべき、 代謝ら、を、
   欠かしめ得る、 不足性ら、 を、より、
  埋め余し得る、 
  より、 あるべき、 代謝員ら、への、
  摂取らへ、 より、  定かに、
   我彼の気心らを宛て得るようにさせ得る、
  一定数の人々が出る事も、 あり得る。

    ・・続きは、  ブログ  ;
 『    夜桜や    夢に紛れて    降る、寝酒    』
 、で❗。