☆ タンパク質らを消化する、
代謝らを成す、 酵素 コウソ 、らも、
タンパク質 ❗ ;
☆ 三石分子栄養学➕藤川院長系;
代謝精神医学❗ ;
毎日に、 卵を、 5つを食べると、
統合失調症の幻聴が、軽減する❗ ;
長い経過を持つ、 50歳代の、
男性の、 統合失調症患者。
20歳前後で、 発症し、
精神科病院への入院歴も、何度かある。
高用量の抗精神病薬が継続されている。
生活保護で、 単身で、 アパート暮らし。
訪問看護、ヘルパー派遣を受けている。
幻聴、 被害関係の妄想、
注察妄想が継続。
無為、 自閉的生活で、
他者との関わりも、 全く、なし。
このような経過の患者が、
当院に、数名が、通院されている。
受診の度に、 幻聴が酷くて、
調子が悪い、 と、 訴える。
タンパク質の不足、 との所見は、
最重度で、 糖質まみれの生活。
しかし、 料理をするスキルが、無い、
ために、
『 高タンパク / 低糖質食 』 、は、
できない。
お金がないために、
『 プロテイン 』
≒ 『 タンパク質、 な、 サプリメント 』 、
は、 買えない。
お金がないために、
【 ビタミン B3 】 、
『 ナイアシン 』 、も、 飲めない。
八方ふさがりで、
打つ手が、無い、 状況。
このような患者には、
” 朝に、 卵の、 5つで、
ゆで卵を作っておき、 一日をかけて、
食べるように ” 、 と、 指導している。
結構と、 愚直に、 その指示を守って、
実行してくれる人も、多い。
その結果にて、 ” 幻聴が軽くなって、
楽になった ” 、 と言う。
訪問看護の記録にも、
” 卵を沢山に食べると、 幻聴が軽くなる、
様子だ ” 、 と、 記録されている。
しかし、 ほとんどの精神科医は、
このような事実を理解できないだろうね。
医者が大好きな、 MEDLINE 論文 、
にも、 このような記載は、 全く、ないし。
https://www.facebook.com/100003189999578/posts/2321953724587605/
☆ 藤川理論実践者です❗ ;
「 うつ消し ごはん 」、
カスタマー・レビュー、 より ;
SNS 、で知り、 タンパク質、
鉄の重要さを知りました。
もし、この本を読んで実践して、
具合が悪くなった、という人は、
タンパク質が、 もとから、
足りてない、 可能性も、あります。
そういう人は、 いきなりに、
沢山を飲むのは、 やめた方が、いいです。
少しずつ、 慣らしていかないと、
ただ、 要点だけを頭に入れて、
闇雲にやっても、 身体を壊して、
当然だ、 と、 思います。
長年を、『 低タンパク 』、 だった人は、
かなり、 少量から慣らす、
必要がありますし、
サプリも、 気持ち悪くなって、 当然です。
消化にも、 タンパク質が関わります。
あと、毎日に、 絶対に、
この量を摂らなきゃ❗ 、と、
頭が固くなってしまうと、
失敗しがちです。
たっぷりと、摂れるようになるまで、
3ヶ月、 6ヶ月・・、
長くかかると思って、 取り組まないと、
失敗して、 本のせいにします。
たっぷりと、摂れないのは、 今までの、
栄養不足の自分が、 悪いのですから、
じっくりと、取りかかってほしい、
と、思います。
短期的に、 答えを求めると、 絶対に、
失敗するし、 そういう人には、
合わない方法です。
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☆ 藤川院長❗ ;
身体は、 タンパク質でできている、
にも関わらず、 プロテイン、が、
ムカムカして、飲めない、 状況は、
長年の最重度のタンパク不足が、
原因で、 相当に、 深刻な状態です。
生命は、 タンパク質の動的平衡であり、
タンパク質を、 作っては、 壊し、
を、 繰り返しています。
タンパク不足があれば、
この動的平衡が崩れた状態で、
万病への元になります。
女性の、 2人に、 1人は、 最初は、
規定量の、 プロテイン ;
20 g ( 60 cc ) ✖ 2 、
が、 飲めないために、
5 g ✖ 3 、
で、 開始して下さい。
何十年も続いている、 タンパク不足が、
1ヶ月程度の短期間で、
改善するはずが、 ありません❗ 。
多くの人では、
2 ~ 3ヶ月継続すると、 次第に、
プロテイン 、 が飲めるようになります。
サプリは、 規定量の、
プロテイン 、 が飲めるようになった後に、
開始して下さい。
https://www.facebook.com/100003189999578/posts/2142226789226967/
☆ ガン細胞たちは、 ブドウ糖だけ、 を、
唯一の、主な、栄養分としてあり、
糖質を制限する事を含む、
ビタミン・ケトン療法は、
ガン細胞たちを兵糧攻めにする事でも、
ガン、の、あり得る度合を減らす事になる。
Cancer cells are only glucose,
only, as main, nutrients,
including limiting carbohydrates, vitamin / ketone therapy
can also be used to starve cancer cells ,
It will reduce the possibility.
タンパク質たち、と、 ビタミンら、に、
ミネラルら、 を、 完全以上に、
飲み食いなどして、 摂取し続ける、 事が、 一部の人々を除いた、
ほとんどの人々の健康性を成し続ける、
代謝ら、を、
完全以上に、 成し続ける事に、 必要であり、
これら、を、 より、 欠いてしまう事は、
万病を引き起こす、 可能的な度合ら、を、
より、 余計に、 成す事を意味する。
☆ いずれにせよ、
日本人たちは、 より早くに、
日本人たちの足元の、 地下へ、
より、 どこからでも、
より、 速やかに、 落ちついて、
歩み降りてゆき得る、 避難経路ら、と、
より、 快適に住める、 避難所らとを、
作り拡げてゆく、
公共事業らを成す事により、
日本の、 財務省の役人ら、と、
与野党の、 主な政治家らとが、
英米のカネ貸しらの主張する事らを、
そのまま、自らもまた、
オウム返しにして、主張し、
実行もする事において、
日本政府の財政における 、 緊縮 、
を、 繰り返し、 成す事を通して、
彼らへの、 主 アルジ の立場にある、
日本の主権者としてある、日本人たちへ、
物価だけではなく、
その労働らへの賃金らの水準へも、
より、 押し下げる向きへ圧力をかける、
要因らの系である、
デフレ不況性 、を、
押し付け続けて来てある、
その、 デフレ不況性 、を、
解消し去ってゆく、 と共に、
日本人たちの防衛性の度合いを、
飛躍的にも高めてゆくべき、
ぎりぎりの状況にも、 ある 。
地上を襲い、 地上をおおい得る、
あり得る、 災害らへ対して、
地上に、 避難所らや、
避難経路らを設定して、
日本の主権者たちを、
それらへ誘導する事は、
人食い虎どもの住む、 密林へ、
わざわざ、 人々を誘導する事に類する、
行為であり、
日本の主権者としてある、
日本人たちの一般 、へ対して、
個々の日本国民においても、
執事なり、 召し使いなりの立場にある、
公務員などの、 者らにおいても、
成す事が、 許されない 、
行為なり、 態度なり、 であり、
日本人たちの一般の、 あり得る、
福利ら、を、 より、 能くも、
最大限にも、 成す事を、 約束して、
日本の社会に、 存在し、 存続する事を、
日本国民たちの一般から、 許されてある、
筋合いにある者としての、 義務 、 に、
違反性を成す、 行為であり、
それが、 作為型では、 無く 、
無知性と痴愚性とにもよる、
不作為型の、 行為なり、 態度なり、
であっても、
それへの責めを負うべき、 筋合いを、
その主らの側に、 成すものである事に、
変わりは、 無い。
☆ ドクター江部❗ ;
こんにちは。
米国糖尿病学会(ADA)が、ガイドライン2019 を発表しました。(☆)
ADAガイドライン2019の中の
Position Statements ライフスタイルマネジメント
の項目の、
食事パターン、主要栄養素分布、食事計画の項目に
以下の記載があります。(☆☆)
結局、
2019年4月のコンセンサス・レポートに比べると
かなり糖質制限食に関して、トーンダウンしています。
The Mediterranean :地中海食
Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH):高血圧食(DASH)
plant-based diets :植物ベース食
low-carbohydrate eating plans:糖質制限食
The diabetes plate method :カロリーコントロールの食事法
の5つの食事パターンが、健康的であるという評価で同列に論じられています。
また患者個人のそれぞれの事情や考え方を優先するということで、
個別化した患者中心のケア重視を強調しています。
つまり、そもそもいろんな食事療法があってよいという立場で、
上記5つの食事パターンも、健康的ですが、その他どんな食事パターンでも良いですよというスタンスです。
また、2013年のガイドラインと同様に、
『2型糖尿病患者への「唯一無二の理想的な食事パターン」はない』
というのがまず主たるスタンスです。
糖質制限食は、高血糖を改善し、血糖降下薬を減らせる可能性があると、
述べていますが、妊娠中や授乳中の女性、
摂食障害の患者や腎臓病の患者にもには推奨できないとしています。
さらにSGLT2阻害薬を内服中の患者には、
ケトアシドーシスのリスクの可能性があるので注意が必要としています。
コンセンサス・レポートでは、糖質制限食が
エビデンスが最も豊富であると、以下のごとく明言していました。
『低炭水化物食、特に非常に低い低炭水化物食パターンは、HbA1cを下げて、
糖尿病薬を減らすことを示してきた。
これらの食事パターンは、2型糖尿病で最も研究されてきたパターンである。』
しかし、コンセンサス・レポートの表現に比較すると
ガイドラインの記載では、かなりトーンダウンしているので、
もしかしたら
ADA内部でも、「糖質制限食賛成派」と「糖質制限食反対派」
のバトルがあるのかもしれませんね。
日本と同じとしたら、何だか妙に親近感を覚えます。
2019年のガイドラインは、『個別化した患者中心のケア重視』が、
かなり強調されていましたが、
結局、それ以外は、2013年のガイドラインと、大きな差はないように思いました。
江部康二
(☆)
ADA
Diabetes Care
The Standards of Medical Care in Diabetes has been updated—July 31, 2019
https://care.diabetesjournals.org/
(☆☆)
https://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1/S46
Position Statements
5. Lifestyle Management: Standards of Medical Care in Diabetes—2019
American Diabetes Association
Diabetes Care 2019 Jan; 42(Supplement 1): S46-S60.
https://doi.org/10.2337/dc19-S005
Eating Patterns, Macronutrient Distribution, and Meal Planning
Evidence suggests that there is not an ideal percentage of calories from carbohydrate, protein, and fat for all people with diabetes. Therefore, macronutrient distribution should be based on an individualized assessment of current eating patterns, preferences, and metabolic goals. Consider personal preferences (e.g., tradition, culture, religion, health beliefs and goals, economics) as well as metabolic goals when working with individuals to determine the best eating pattern for them (35,51,52). It is important that each member of the health care team be knowledgeable about nutrition therapy principles for people with all types of diabetes and be supportive of their implementation. Emphasis should be on healthful eating patterns containing nutrient-dense foods, with less focus on specific nutrients (53). A variety of eating patterns are acceptable for the management of diabetes (51,54), and a referral to an RD or registered dietitian nutritionist (RDN) is essential to assess the overall nutrition status of, and to work collaboratively with, the patient to create a personalized meal plan that considers the individual’s health status, skills, resources, food preferences, and health goals to coordinate and align with the overall treatment plan including physical activity and medication. The Mediterranean (55,56), Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) (57–59), and plant-based (60,61) diets are all examples of healthful eating patterns that have shown positive results in research, but individualized meal planning should focus on personal preferences, needs, and goals. In addition, research indicates that low-carbohydrate eating plans may result in improved glycemia and have the potential to reduce antihyperglycemic medications for individuals with type 2 diabetes (62–64). As research studies on some low-carbohydrate eating plans generally indicate challenges with long-term sustainability, it is important to reassess and individualize meal plan guidance regularly for those interested in this approach. This meal plan is not recommended at this time for women who are pregnant or lactating, people with or at risk for disordered eating, or people who have renal disease, and it should be used with caution in patients taking sodium–glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors due to the potential risk of ketoacidosis (65,66). There is inadequate research in type 1 diabetes to support one eating plan over another at this time.
A simple and effective approach to glycemia and weight management emphasizing portion control and healthy food choices should be considered for those with type 2 diabetes who are not taking insulin, who have limited health literacy or numeracy, or who are older and prone to hypoglycemia (50). The diabetes plate method is commonly used for providing basic meal planning guidance (67) as it provides a visual guide showing how to control calories (by featuring a smaller plate) and carbohydrates (by limiting them to what fits in one-quarter of the plate) and puts an emphasis on low-carbohydrate (or nonstarchy) vegetables.