☆ マグネシウム Ｍｇ ❗、 と、
糖尿病 、 など ❗ ;
☆ 三石分子栄養学➕藤川院長系 ;
代謝医学 ❗ ;
☆ 人々の命と健康性とを成し続け、
万病を、未然にも、差し止め続ける、
のに、 必要な、
あるべき、 代謝ら、 の、 各々を、
タンパク質から成る、 酵素 コウソ 、
らの各々、と、
補酵素 ホコウソ 、 である、
ビタミン 、 らの各々か、
補因子 、 な、 ミネラル 、らの各々、
か、 が、 文字通りに、
『 合体 』、 をして、 成す、
事、 らの、 成る、
度合いら、が、 より、
漏れら、を、 無しに、
十分以上に、 成される、 事が、
より、 万病らを、 未然にも、
差し止め得て、
人々の命と健康性とを成し続け得る、
もとな、事、 であり、
それらが、 より、 漏れを無しに、
あってこそ、
より、 よく、 タンパク質ら、などの、
栄養分でもあり、
代謝らのどれ彼らを成す、
代謝員でもある、 物らは、
互いに、 互いを、
栄養分としても、 代謝員として、
機能させ合える、
度合いらを、余計に、 成し得る、
が、
代謝員ら、 の、 合体して、
代謝の働きようを成す、
あり得る、 度合いらには、
ばらつき、 も、 差、 も、あり、
代謝員らの合体し得て、
働き得る、
『 確率的 親和力 』、 の度合いは、
個人ごとにも、 異なる、
ばかりでなく、
同一の個人の、 代謝ごとにも、
異なり得る ❗。
つまりは、
我彼の健康性を成し続けるべくもある、
人々は、
自らの、 代謝ごとに、 異なり得る、
『 確率的 親和力 』、 での、
不足分ら、 を、 より、 よく、
埋め余し得るように、
代謝員、 でもある、
タンパク質、らと、 ビタミン 、らに、
ミネラル 、らのへの、
飲み食いなどによる摂取らを、
成し続けるべくもあり、
他の、 大多数の人々にとって、
何彼な、 代謝員ら、への摂取ぶりが、
その過剰性による、 害らを成し得る、
ものである、 から、 といって、
その代謝員らへ対する、
摂取らの成しようを、
多数派員らのそれらに合わせる、
のでは、なく、
自分や、 自分に類する、
特定の、 代謝員ら、における、
『 確率的な 親和力 』、 での、
不足性らのありようを成して、
あり得る、 人々にとっては、
それら、 が、 より、 自らの側の、
摂取すべき必要量をみたすのに、
足りないものである、
可能性のある事を、 意識し、
自らの側に、 あるべき、
代謝員らへの、摂取らのあり得ようら、
を、 より、 探り付けるべきでもある。
それは、 健康や何かに、良い、
と、 される、
特定の、 代謝員ら、や、
栄養分めいた物ら、だけを、
やたらに、 ばかすかと、
飲み食いして、 我彼の健康性を成す、
事をはかる、 だけの、
見当違いな事をする事では、なく、
より、 あるべき、 代謝ら、を、
より、 漏れの無いように、
成し続け得るべく、
より、 あるべき、 代謝員らへの、
摂取らにおいて、
目的な、代謝らを成す事での、
あり得る、 漏れらを、
より、成し得ない様にする事である。
☆ マグネシウム Ｍｇ ❗ 、の、
不足性の影響－;
インスリン抵抗性を介して、
糖尿病への原因に❗、
そして、 突然死 ❗ 、にも関連 ;
2018／ 9/20
札幌南一条病院 循環器・肝臓内科 顧問、
旭川医科大学名誉教授 菊池 健次郎 氏 ;
マグネシウム Ｍｇ ❗ 、 は、
ナトリウム Ｎａ 、 カリウム Ｋ
- ＡＴＰ ase
( Ｎａ ポンプ ) 、や、
カルシウム Ｃａ 一 ＡＴＰ ase
( Ｃａ ポンプ ) 、 などの、
ＡＴＰ
≒ エネルギーを出す、 元な、
分子である、
『 アデノシン ３ 燐酸 リンサン 』 、
が関わる、
タンパク質から成る、 酵素 コウソ 、
な、 Superoxide dismutase
≒ 電子強盗を差し止める、
ＳＯＤ ： 『 活性酸素 消去 酵素 』 、
『 核酸 代謝 酵素 』 、
『 アデノシン 産生 酵素 』 、
『 糖、 及び、 脂質、への、 代謝 酵素 』、
などの、
約 ３百種類の酵素ら、 への、
補酵素 ホコウソ
( 酵素のはたらきをサポートする物質 ) 、
で、
生きてある体、な、 生体、 の、
機能らの維持、 特に、
電子強盗を差し止める、
『 抗酸化 』、 や、 抗炎症、 と、
抗動脈硬化に、 心筋への保護、や 、
インスリンの作用の発現、 などに、
不可欠な、 必須の、 ミネラルの、
１つに挙げられています。
マグネシウム Ｍｇ ❗ 、 は、
天然の、 Ｌ型、の、 と、
Ｎ型、の、 カルシウム Ｃａ ❗、
への、 拮抗薬として、
血管の拡張や、 降圧に、
交感神経からの、 ノルアドレナリン、
の、 放出や、
２つがある、 副腎たちの各々からの、
アルドステロンの過剰な分泌、
への、 抑制にも、 大きく関わっています。
体内の、 マグネシウム Ｍｇ 、
が不足すると、
これらの働きが、 悪くなり、
メタボリック・シンドローム
≒ 代謝症候群 （ メタボ ） 、や、
２型糖尿病の発症、と、
糖尿病性腎症の悪化、に、 高血圧、や、
血管の石灰化の進行、と、
心筋虚血や、 危険な不整脈による、
突然死 ❗ 、 への、 リスクを高める、
などし、 さまざまな悪影響を及ぼす、
可能性が指摘されています。
今回は、 最近に注目されている、
メタボ、や、 糖尿病、 特に、
糖尿病の発症、 及び、 その病態に関わる、
マグネシウムの意義について、
旭川医大 名誉教授
・札幌南一条病院 循環器
・腎臓内科 顧問の、
菊池健次郎先生にお話しいただきました。
☆ 日本人は、 慢性の、
マグネシウム 、 への、 摂取不足 ❗ ;
日本人における、 推奨される、
マグネシウム 、 への摂取量は、
成人男性では、
１日に、 ３７０ mg 、
と、 されています。
しかし、 厚生労働省が実施している、
国民健康・栄養調査では、
日本国民たちの、
マグネシウム 、 への摂取量は、
1945年 〜 2015年 まで、 横ばいで、
平均： 約 ２５０ mg 、 と、
推奨量の、 ２／３ 、な、摂取量に留まり、
慢性的な、 マグネシウム 、 への、
摂取での不足性を成してある、
状態にあります。
☆ 日本人の、 カルシウム Ｃａ 、
と、 マグネシム Ｍｇ 、への摂取量 ❗;
マグネシウム 、の不足は、
インスリン抵抗性を生じ、
２型糖尿病の発症へのリスクを高める ❗ ;
マグネシウム Ｍｇ 、は、
食事中のミネラルとして摂取されると、
消化管から吸収され、体内で、
平衡状態になり、 余った分は、
腎臓たちから、 排泄されます。
従って、マグネシウム 、の不足には、
摂取量の不足、や、
消化管からの吸収性の低下、に、
腎臓から尿への排泄の増加、
などが、 原因となります。
マグネシウム 、への摂取での不足は、
２型糖尿病の発症へのリスクを高め、
これには、
『 炎症性 サイトカイン 』、の増加と、
インスリン抵抗性が関わることが、
１８ ～ ３０歳の、 糖尿病のない、
４千４９７人を、 前向きに、
２０年間を追跡した、
アメリカの、 ２千１０年の研究により、
明らかにされました。
諸因子を補正した後も、
マグネシウム 、への摂取量を増加する、
ことで、
２型糖尿病の発症を、
４７ ％ ❗ 、も、 減少できたのです。
日本でも、 ２千十年に、
現大阪大学の磯博康先生の研究チームが、
４０ ～ ６５歳の、
糖尿病の、無い、日本人、な、
１万７千５９２人を、 ５年間を追跡し、
同様の研究結果を発表しています。
多くの因子らを補正しても、
マグネシウム Ｍｇ 、 を多く摂取する、
ことにより、
２型糖尿病の発症を、
３６ ％ 、 を低下する ❗ 、 つまり、
日本人たちにおいても、
マグネシウム 、 への摂取での不足が、
２型糖尿病の発症へのリスクを高める、
ことが、示されました。
☆ マグネシウムとメタボの関係 ❗;
アメリカでは、 ２千６年に、
１８ ～ ３０歳の、 健常人な、
４千６３７人を、 １５年間を追跡した、
疫学研究により、
マグネシウム 、 への摂取が少ないと、
糖尿病への予備軍ともいえる、
メタボの発症への、 リスクが、
大きく高まる ❗ 、
ことが、 報告されています。
つまり、 マグネシウム 、への、
摂取量が多い人は、 少ない人に比べて、
種々の因子らを補正しても、
メタボの発症が、
３１ ～ ５１ ％ ❗ 、も、 低率でした。
これらの成績らから、
マグネシウム 、への摂取での不足が、
メタボ、や、 ２型糖尿病の発症、
への、 リスクを高める、
ことが、 明らかになりました。
なぜ、 マグネシウム 、の不足が持続すると、
糖尿病になり易くなるのでしょうか。
マグネシウム 、 が不足すると、
血糖を下げる、
インスリンの作用が、 減弱し、
インスリン抵抗性が高まり、
血糖が上昇します❗ 。
そして、 インスリン抵抗性が生ずると、
マグネシウム 、が、 尿の中に、
多く、失われ易くなり、
摂取での不足とあいまって、
マグネシウムの不足、と、
インスリン抵抗性、 とが、 増悪し、
糖尿病に進行してしまいます。
☆ マグネシウムが不足すると、 何故に、
インスリン抵抗性が出現するのか？ ;
『 インスリン 』 、 は、
膵臓 スイゾウ 、の、 ランゲルハンス島 、
という、 組織にある、
『 ベータ 細胞 』、 で作られる、
『 ホルモン 』、 で、
食事によって上昇した、
血潮の中の、 糖分（ グルコース ）
≒ 『 ブドウ糖 』
≒ 『 Ｃ６ ➕ Ｈ１２ ➕ Ｏ６ 』 、
を、
脳や、 肝臓、と、 腎臓ら、に、
筋肉、や、 脂肪細胞ら、 などの、
組織に取り込む、作用があります。
【 インスリン 、 が、 細胞たちの、
どれ彼へ、 ブドウ糖 、 を送り届け、
細胞の中の、 不足させられていない、
場合の、 マグネシウム Ｍｇ 、 が、
自らの含まれている、
細胞を開いて、 ブドウ糖 、 を、
細胞の中へ、 引き入れる、 が 】 、
・・ ブドウ糖、 らは、
エネルギー源として、また、
タンパク質や脂質、への合成に、
エネルギーの不足な時の、
備えとしても、 使われます。
マグネシウムが不足すると、
この、 インスリンの作用が弱まり、
肝臓や腎臓ら、に、 筋肉、や、
脂肪細胞、 などに、
糖分を取り込みにくくなり、
この様な状態を、
「 インスリン感受性の低下 」 、
あるいは、 「 インスリン 抵抗性 」 、
と、 呼び宛てます。
インスリン抵抗性が出現すると、
糖分を、 筋肉などの組織に、
うまく取り込めなくなり、 その結果にて、
血糖値が上がります。
それを、 何とか、正常に保つために、
膵臓のランゲルハンス島の、
ベータ細胞に、 インスリンの分泌を、
さらに高める様、 刺激が出されます。
これが、 長期化すると、
ベータ細胞たちが、 疲れ切ってしまい、
インスリンを分泌する力が大きく低下し、
自力で、血糖を正常に制御できなくなり、
最終的には、 糖尿病に進展する、
ことになります。
『 ２型 糖尿病 』、 は、
インスリン抵抗性の持続と、
インスリンの分泌量の減少により、
発症する ❗ 、 ことになります。
糖分 ( グルコース ) 、 を、
最も多く消費するのは、
脳と骨格筋、や、 腎臓である、
と、 されており、
マグネシウムは、 特に、 骨格筋が、
グルコースを効率よく取り込み、
自らの、 エネルギー産生回路を円滑にし、
ＡＴＰ 、を産生して、 利用する、
手助けをしています。
インスリン、 が、 骨格筋の細胞へ、
ブドウ糖を効率よく取り込ませるために、
マグネシウムは、
次の様な、 働きようらをしています。
まず、 血潮の中の、 マグネシウムは、
インスリンが、 骨格筋の細胞の、
表面にある、 「 インスリン 受容体 」 、
に、 結合し易くしています。
インスリンが正常に働くためには、
インスリン受容体に、 しっかりと、
結合しなければなりません。
血潮の中のマグネシウムが不足していると、
この結合が、うまくゆかなくなります。
インスリンが、 インスリン受容体へ、
しっかりと、 結合すると、
受容体が、 リン酸化され
≒ 受容体が、 Ｈ３ＰＯ４ 、
を、 自らに帯びてある物になり 、
血潮の中の糖分 （ グルコース ）、 を、
骨格筋な細胞の内へ取り込む、
潜水艦のごとき、 輸送体な、
ＧＬＵＴ ４ 、 を、 より、
細胞の奥の方から、 細胞膜に移行させ、
血潮の中の、 グルコース 、を、
骨格筋へ取り込ませ、
エネルギーへの源として、
効率よく使えるようにします。
一方で、 インスリン受容体のリン酸化、
と、
ブドウ糖を、 細胞の表面から奥へ運ぶ、
潜水艦な、 ＧＬＵＴ ４ 、 の、
細胞膜への移行には、
細胞の内の、 十分な、
マグネシウムの存在が、 不可欠で、
細胞内の、 マグネシウムが不足すると、
この働きが、うまくゆかなくなります。
従って、 血潮の中、 および、
細胞内の、 マグネシウムが不足すると、
糖分 ( グルコース ) 、 を、
骨格筋に効率よく取り込み、
エネルギー源として使うことが、
できなくなる、
つまり、 より、
インスリンが効きにくい、
抵抗性が生ずることになります。
他方で、 インスリン抵抗性は、
腎尿細管での、
マグネシウム 、へ宛 ア てて成る、
再吸収を減少させ、
マグネシウムの尿の中への排泄を増やし、
マグネシウム 、の不足を持続させる、
という、 悪循環を形成します。
遠位部腎尿細管での、
マグネシウム 、への再吸収には、
『 陽 イオン 』
≒ 中性子をともなわない、
正電荷な、 陽子 、 の、 一個 、
だけから成る、 水素 イオン 、
などの、 『 正電荷な、 イオン 』 、
への、 輸送体である、 「 TRPm6 」 、
が、 必要で、
この、 TRPm6 、 への産生には、
インスリン 、 が大きく関わり、
インスリン抵抗性、な、状態では、
TRPm6 、 が、 作られにくくなります。
TRPm6 、への産生が減少すると、
腎尿細管で、 マグネシウム Ｍｇ ❗ 、
が、 効率よく、 再吸収できなくなり、
マグネシウムの尿の中への排泄が増加し、
マグネシウム 、の不足が持続する ❗ 、
ことになります。
つまり、 マグネシウム 、の不足が、
インスリン抵抗性を引き起こし、
このインスリン抵抗性が、 さらに、
マグネシウム 、の不足を招き、
悪循環が形成される、
と、 考えられます。
☆ 蔵前尚子 くらまえ・なおこ 女史 ❗ ;
ＩＣＤ フェロー ; 大阪府で開業 ;
☆ ２型糖尿病における、
マグネシウム Ｍｇ 、 の役割 ❗ ;
●抄録● ２型糖尿病における、
マグネシウムの役割 ;
歯を喪失する大きな原因の一つに、
歯周病が挙げられるが、 日々に、
診療に向き合っている中で、
歯周病と糖尿病との関係は、
切っても切れないものになっている、
のを感じ、 世の中の情報として、
人々の知識にも定着しつつある。
そんな中で、 糖尿病への予防に、
力を入れている患者も、少なくない。
2013年12月現在、 ２型糖尿病
有病者数は、 世界で、 ３億8,200万人
、 ともいわれ、 日本人は、
約 950万人、 予備軍を含めると、
２千万人強 ❗ 、 と言われている。
糖尿病への予防法には、 諸説が、
色々と挙げられるが、 今回は、
歯周病を含め、
様々なな症状を引き起こす、
糖尿病の背景にある、
ミネラル、な、 マグネシウム Ｍｇ 、
への、 摂取での不足の関係について、
解説する。
キーワード： Insulin resistance， Magnesium deficiency， Calcium ;
Ⅰ．マグネシウム （ Mg ）の機能と存在 ;
１．Mgの存在 ;
地球が形成されたとき、地表は、
主として、 ケイ酸 マグネシウム Mg 、 カルシウム Ｃａ 、 で覆われ、
原始の海は、 Mg 、 が、 豊富であった、
と、 いわれている。
緑黄色植物は、豊富に存在する、
Mg 、 を、 その、 『 クロロフィル 』
≒ 『 葉緑素 』
≒ 『 Ｃ５５ Ｈ７２ Ｏ５ Ｎ４ Ｍｇ 』
、 の中心に、
配置することによって、
光合成を行い、
グルコースの生合成に成功した。
光合成により、
酸素 Ｏ 、 が生み出され、 さらに、
この酸素 Ｏ 、 を利用して、
ヒトをはじめとする、
好気性生物が誕生した。
生命の源は、 Mg 、 にあったと、
Akikawa 、 の説１）は、
Mg 、 の重要性を唱えている。
現在のところ、 人間には、
１７種類のミネラルらが、
その体の外部から、 必ず、摂取すべき、
必須元素である、 と考えられていて、
人体内で、 ７番目に多い、
ミネラルである、 Mg
（ 成人で、 ２１ ～ ２８ ｇ ）、
は、 すべてのエネルギー活動の場で、
重要な役割をもつ❗ 。
身体内の、 『 全 Mg 量 』、 の、
６０ ～ ６５ ％ 、 までが、
骨と歯に存在しており、
残りの、 ３５ ～ ４０ ％ 、 は、
身体内の他の部位、 例えば、
筋肉、や、 組織細胞、と、
体液 、 などにある。
そのうちでは、 心臓、や、
脳細胞での濃度が、
最も高いようである 、 ２ 。
２．Mg 、 の生理作用 ❗ ;
Mg 、は、 主に、体内の組織細胞で機能し、 ＡＴＰ （ アデノシン ３ 燐酸 ） 、
と結合して、 身体の活力を生む、
エネルギーへの源を作り出している。
ＡＴＰ 、と、 Ｍｇ 、とが結びつく、
ことによって、
メッセンジャー ＲＮＡ
≒ タンパク質からも成る、
『 伝令 リボ 核酸 』 、
が活性化し、
体内、の、 タンパク質、への産生、
への、 引き金が引かれる。
また、 ＤＮＡ
≒ タンパク質からも成る、
遺伝子、 の本体な、
『 デオキシリボ 核酸 』 、
への、 産生にも、
両者の結合が、 必要である❗ 。
３百種類以上もの ❗ 、 酵素 コウソ 、
反応、 への、 補助因子として、
作用するので、
エネルギー 、への、 代謝、や、
核酸、に、 タンパク質、への、 代謝、
と、 神経の興奮、や、
血圧への制御 ❗ 、 と、
ホルモンの分泌、 などの、
生理機能のすべてに関与している❗ 。
Mg 、への吸収には、
胃酸が、 不可欠で、
消化不良や、 ストレスにさらされると、
胃酸の分泌が低下する。
関節炎、 ぜんそく、 鬱病、糖尿病、
胆のう病、 骨粗鬆症、 歯周病、
高齢者、 などは、
胃酸が欠乏している事が、多い❗ 。
胃酸 、と、 Mg 、 の量が低下すると、
カルシウム Ｃａ 、 への吸収に、
問題な事が起こる。
Ｃａ 、 の、 健康性への利用では、
胃酸が、必要で、
胃の中の、 電子強盗らが、
余計に、 成りて、在る、 状況な、
高い酸性、 な、 環境を出ると、
小腸の、 アルカリ性な環境に入るが、
マグネシウム Ｍｇ 、 が、 無い、と、
溶解した状態で、 とどめておけず、
カルシウム Ｃａ 、 が、
体内の軟組織に沈着してしまう❗ 。
その結果にて、 大腸では、
カルシウム Ｃａ 、は、
蠕動運動を阻害し、 便秘 、を成し、
腎臓らでは、 Ｃａ 、 が沈積し、
『 リン酸 』
≒ 『 Ｈ３ＰＯ４ 』 、 や、
『 シュウ酸 』
≒ 『 ＨＯＯＣ 一 ＣＯＯＨ 』 、
と結合し、 腎結石 、を成し、
膀胱の内部に、 Ｃａ 、が沈着すると、
膀胱の弛緩を妨げ、
頻尿の症状をもたらす❗ 。
≒ ゆるむ、 と言うと、
何彼が、 漏れる、 事などが、
連想され易いせいか、
オシッコの溜まり袋な、
膀胱 ボウコウ 、 が、 ゆるむ、
と、 観たり、 聞いたりすると、
尿 、が、 より、
そこから、 漏れやすく成る、
かのように、 取り違える、
人々も、 出るかも知れないが、
尿 、が、 その体の外へ、
漏れ出るのは、
膀胱 、が、 ちぢこめられる、
時々であり、
膀胱 、 が、 ゆるめられる事は、
尿 、な、 分子らが、
より、 漏れ出ない向きへ、
圧力がかかる事を意味する ❗ 。
・・また、
細胞外液にある、 Ｃａ 、 は、
体組織 （ 臓器、 筋肉 ） 、
を取り囲み、
細胞膜の透過性を低下させる。
そのために、
ブドウ糖 、による、 細胞膜での通過と、
細胞内と、 ミトコンドリア、 での、
ＡＴＰ 、 への変換が、 困難になり、
Ｃａ 、 の過剰により、
ブドウ糖レベルが高まると、
糖尿病と診断されることになる 、 ３ 。
・・ 続きは、 ブログ
『 夜桜や 夢に紛れて 降る、寝酒 』 、
で。