☆   特殊な、利権らを我が物にするべく、
  自らの社会の内外の一般の主権者たちに、
  あるべき、 あり得る、 福利ら、や、
  福利性のある物事ら、 を、
  より、 阻害する、 反社会員ら、へ対して、
  より、 一般の主権者たちが、
  連携性を成して、 一般の社会らから、
 除き去り、 処罰と、治療とを成すべくも、
 ある、 事は、
  反日プロパガンダ犯罪者ら、や、
  それへの、 不作為型の共犯者ら、
  などの、
  反日員ら、へ、対するのと、 同じだ。
   

    ☆     ドクター江部❗ ;

   今回は、  糖尿病への治療の目標と、
  治療の優先順位のお話です。

    ☆    糖尿病治療の目標は、

  『   健康な人と変わらない、
  日常生活の質  (  QOL  ) 、 の維持、
  健康な人と変わらない、 寿命の確保。
 血糖、 体重、 血圧、  血清脂質、への、 
  良好なコントロール状態の維持。
   糖尿病細小血管合併症
(  網膜症、腎症、神経障害  ) 、 および
  動脈硬化性疾患
  (  冠動脈疾患、脳血管障害、末梢動脈疾患  ) 、
  の発症、進展の阻止。』

    ということとなります。

    日本糖尿病学会 糖尿病治療ガイド  2018-2019 
  (文光堂) 、  31ページに、

・・3.治療
B. 治療方針の立て方

   1.  インスリン非依存状態

  1)   食事療法と運動  ;

  患者自身が、糖尿病の病態を十分に理解し、
 適切な食事療法と運動療法を行うよう、指導する。
・・・中略
  食事療法、運動療法を、 2 ~ 3ヶ月を続けても、
  なお、 目標の血糖コントロールを達成できない、
  場合には、
   薬物による療法を行う。

   2)  薬物療法  ;

  経口    ≒      口から飲む     、  血糖降下薬、や、
  注射薬を、 少量からはじめ、
  徐々に、 増量する。    (   以下略   )
・・抜粋ここまで・・;

  上記の治療方針が、記載してあります。

   『  インスリン  非  依存状態  』 、
   というのは、
  『  内因性  インスリン  』
  (  自分自身で分泌する、 インスリン  ) 、
   が残っていて、
  インスリン  、を注射する、必要が、 無い 、
  という意味です。
  ほとんどの場合は、  2型糖尿病 、です。

  『  1型  糖尿病  』 、   などで、
  『  内因性  インスリン  』 、  が、 
  ゼロ、な、 レベルの糖尿人は、
  『  インスリン  依存  状態  』、 
  という、 分類となり、
  インスリン 、の注射が、 絶対に、 必要です。

    このように、  糖尿病治療ガイドには、
   糖尿病治療の優先順位の一番は、
 食事療法と運動療法、と、 明記してあります。

    残念なのは、
   44ページの食事療法の項目では、
  摂取すべき、エネルギー量にしか、言及がなくて、
  「   血糖値を直に上昇させるのは、
  糖質だけで、 
  タンパク質・脂質は、上げない  」
 、 という、
  食事療法で、 最も肝腎な事実が、
  無視されている、 ことです。

  この点、  米国糖尿病学会では、
  患者用テキストブックにおいて、
  「   血糖値を直に上昇させるのは、
 糖質 、だけ、  で、
  タンパク質・脂質は、 上げない  」
  、 ということを、 きっちりと、 教育します。

  「   食事療法、 運動療法を、
    2  ~  3ヶ月を続けても、
   目標の血糖への制御を達成できない場合は、
   薬物療法を開始する  」 ;

  この優先順位の、  2番目の薬物療法の開始、
  という前に、
   食事療法の選択肢の一つである、
  『  糖質制限食  』 、 を、 何故に、
  考慮しないのか、 理解に苦しみます。

    2019年の4月に、  米国糖尿病学会は、
  「   成人糖尿病患者、  または、 予備軍患者への、
  栄養療法  」 コンセンサス・レポート
 、 において、
   『  糖質制限食  』 、  が、  
  エビデンスが、 最も豊富であるとして、 
  一番積極的に推奨しています。

    食事療法で、 改善するのなら、
   経口血糖降下薬も、注射薬も、
   必要が、 ありません。

   ≒       薬らを売る企業ら、と、
   それらから、  リベートに類する、
  利益性らを得る、   医者ら、 の、
   損失につながる❗。

    糖尿病だけでなく、 どんな病気においても、
  食事療法で改善するなら、
  薬は、 要らない、  と、 思います。

    食事療法と薬物療法の優先順位、
   という話なら、
  医者や医療関係者でなくても、
  誰でも、理解できる、  と、 思います。

   繰り返しますが、 優先順位の一番は、
  食事療法と運動療法なのです。

  食事療法と運動療法が、 効果が、無い、 時に、
  やむを得ず、  仕方ないので、 開始するのが、
  優先順位の、 2番目の、「 薬物療法 」 、です。

   その、薬物療法、すごい勢いで、
  種類が増えてきました。
  年々に、  創薬が相次いで、
   内服薬で、  7種類、
  注射薬で、  2種類の糖尿病薬が、 勢揃いです。

   1)     経口血糖降下剤  (  SU剤  ) 。

   2)      α-グルコシダーゼ阻害薬
  (   グルコバイ、  ベイスン  ) 。

   3)     ビグアナイド剤
(   メトホルミン、グリコラン、メルビン、 など  )。

   4)     インスリン抵抗性改善薬
  (   チアゾリジン誘導体・アクトス   ) 。

  5)      速効型インスリン分泌促進剤
   (   グルファスト、スターシス   ) 。

  6)     DPP-4阻害剤
  (   ジャヌビア、ネシーナ、 など   )

    7)     SGLT 2 阻害薬 。

   A)  インスリン注射  。

   B)    GLP-1 注射薬
   (  インクレチン関連薬  ) 。

  糖尿病学会は、
「   いろんな種類の糖尿病薬が開発され、
  治療効果が期待し易くなったが、
  それには、 専門的知識が必要   」
、  といった見解ですが、  なんだか、
  本末転倒と思うのは、 私だけでしょうか?。

   つまり、  糖尿病学会推奨の、
  エネルギー制限食
  (  カロリ-制限食  ) 、 が、
  本当に効果があるのなら、何故、
  9種類もの、薬が必要なのでしょう?。

    次々と、 新薬が開発されて、  とうとう、
  9種類に達した、  ということは、
   カロリー制限食と運動では、
  どうにもならなかったので、
  ひたすら、 薬物の創薬が行われた、
  という事に、 ほかなりません。

   端的に言えば、
  カロリー制限食が、 糖尿病治療に、
あまり、効果がないので、これだけ、
  薬物らに頼らざるを得なかった、
  ということです。

   さらに言えば、  糖尿病から、
  年間に、   1万6千人以上の、 人工透析、と、
   3千人以上の、 失明、 に、
   3千人以上の、 足への切断に至る、
  という、  厳しい現実の、
  責任は、 いったい、 誰にあるのでしょうか?。

    カロリー制限食を実践し、
  薬を飲んで、 注射もしても、
  これだけの合併症の犠牲者が多発している、
  ことは、 厳然たる事実であり、
  日本の糖尿病への治療が、
  決して、上手く行っていない、
  動かぬ証拠 、 と、 言えます。

   日本糖尿病学会のお歴々は、
  この事実を真摯に受けとめて、
 しっかり、 ご自分の頭で考えて、
  真実を見つめ直す、 義務がある、
  と、 私は、思います。

    アメリカ糖尿病学会が、  2千19年の4月の、
  コンセンサス・レポートで、
   『  2型  糖尿病  患者  』 、  に対して、
  『  糖質制限食  』、を、一番に推奨したことを、
    日本の医師や糖尿病患者へ、知らせる、
  ことが、 急務 ❗ 、
    と、 思います。

   ☆   ガン細胞たちは、  ブドウ糖だけ、  を、 
  唯一の、主な、栄養分としてあり、              
    糖質を制限する事を含む、                              
       ビタミン・ケトン療法は、                              
     ガン細胞たちを兵糧攻めにする事でも、         
   ガン、の、あり得る度合を減らす事になる。  

      Cancer cells are only glucose,      
    only, as main, nutrients,                              
     including    limiting  carbohydrates,                         vitamin / ketone therapy                            
      can also be used to  starve cancer cells ,        
       It will reduce the possibility.     

     タンパク質たち、と、   ビタミンら、に、      
   ミネラルら、   を、     完全以上に、
 飲み食いなどして、    摂取し続ける、 事が、           一部の人々を除いた、                                        
   ほとんどの人々の健康性を成し続ける、  
  代謝ら、を、  
 完全以上に、 成し続ける事に、 必要であり、                              
    これら、を、 より、 欠いてしまう事は、    
    万病を引き起こす、 可能的な度合ら、を、  
    より、 余計に、 成す事を意味する。

     ☆      いずれにせよ、
     日本人たちは、     より早くに、
  日本人たちの足元の、  地下へ、   
 より、  どこからでも、 
 より、 速やかに、 落ちついて、
 歩み降りてゆき得る、  避難経路ら、と、
 より、 快適に住める、  避難所らとを、
 作り拡げてゆく、    
 公共事業らを成す事により、

    日本の、    財務省の役人ら、と、 
  与野党の、 主な政治家らとが、

 英米のカネ貸しらの主張する事らを、
  そのまま、自らもまた、 
オウム返しにして、主張し、
 実行もする事において、

    日本政府の財政における   、   緊縮   、  
  を、 繰り返し、 成す事を通して、

   彼らへの、 主  アルジ の立場にある、   
 日本の主権者としてある、日本人たちへ、 
   物価だけではなく、   
 その労働らへの賃金らの水準へも、 
 より、  押し下げる向きへ圧力をかける、
 要因らの系である、
 デフレ不況性   、を、  
 押し付け続けて来てある、

  その、 デフレ不況性 、を、 
 解消し去ってゆく、 と共に、
  日本人たちの防衛性の度合いを、
  飛躍的にも高めてゆくべき、  
 ぎりぎりの状況にも、 ある 。

    地上を襲い、  地上をおおい得る、
  あり得る、 災害らへ対して、 

   地上に、  避難所らや、 
 避難経路らを設定して、
  日本の主権者たちを、 
 それらへ誘導する事は、

   人食い虎どもの住む、   密林へ、 
 わざわざ、 人々を誘導する事に類する、
  行為であり、

   日本の主権者としてある、  
 日本人たちの一般    、へ対して、  
 個々の日本国民においても、   
 執事なり、  召し使いなりの立場にある、 
 公務員などの、 者らにおいても、 
  成す事が、   許されない  、 
   行為なり、 態度なり、 であり、

   日本国民たちの一般の、  あり得る、
  福利ら、を、  より、 能くも、 
  最大限にも、 成す事を、 約束して、
    日本の社会に、  存在し、  存続する事を、
   日本国民たちの一般から、  許されてある、
  筋合いにある者としての、   義務 、 に、 
 違反性を成す、  行為であり、 

   それが、   作為型では、 無く 、
  無知性と痴愚性とにもよる、  
 不作為型の、  行為なり、 態度なり、
 であっても、 
  それへの責めを負うべき、 筋合いを、 
 その主らの側に、  成すものである事に、 
  変わりは、  無い。