妊娠中の、糖質への摂取の加減❗ １

☆ health press ;

「長鎖脂肪酸」、への、代謝、に、必要な、

タンパク質から成る、酵素コウソ、に、ヘテロ、の、遺伝子変異のある方（保因者）、が、理論上では、日本人の場合は、９２人に、１人か、それ以上は、いる可能性がある――。

これらの、ヘテロ変異の方たちには、厳しい、糖質の制限が、向いていない、可能性があります。

特に、妊娠中は、母親の肝臓への負荷が増えるので、向いていない、可能性があります。

妊娠の初期の重症悪阻（つわり）、の症状が大変に強い人は、その、ヘテロ変異を持っている可能性があるのです（仮説です）。

　さらに、父親も、ヘテロ変異を持っていて、お腹の赤ちゃんが、ホモ変異だった場合には、妊娠脂肪肝、などの、危険な妊娠合併症が起こるかもしれない。

その場合には、糖質の制限は、その症状を増悪させる、可能性があります（仮説です）。

　以上のように、前回の記事では、かなり難しい問題について、説明させていただきました。では、そのような方の存在を考慮した場合には、妊娠中には、糖質の制限に、どのように、取り組めば、いいのでしょうか？

　ヘルスプレスの以前の記事で、

「妊娠中の糖質制限は、理論的には、問題ない」、と私は書きました

それは、脂肪酸への代謝らの機能に、問題が、無い、方々を前提として、考えた場合です。

　しかし、長鎖脂肪酸への代謝に関わる酵素に、ヘテロの遺伝子変異のある保因者の方々が、日本人でも、９２人に、１人程度は、いる、可能性があるとすれば、

妊娠中の食事は、どうすればいいのでしょうか？　糖質制限は、すべきではないのでしょうか？

　いいえ、それでも、妊娠中の、糖質への摂りすぎや、頻回の食後高血糖は、回避すべきです。

できるだけ、そうならない、糖質の摂取に努めるべきで、私は、以下のように思います。

① 妊娠前から、糖質制限を開始していて、調子の良い人は、そのまま、続けてみて、つわりが酷いようであれば、糖質摂取量を少しずつ増やしてみる。

症状が軽くなったところの糖質量で、維持する

（逆に、糖質量を増やして、つわりが悪化するような場合は、無理をして増やす必要は、ない）。

妊娠中に、肝機能での異常が見つかった場合には、以下の、 ③を参照のこと。

② 妊娠前の糖質制限が、そもそも、うまくいかない、あるいは、体調不良を伴う場合には、糖質制限は、継続せずに、以下の、 ③を参照のこと。

③ 妊娠前、現代人の標準である、精製されてある、糖質、を、６０％、か、それ以上を、食べていたような、妊婦さんの場合には、精製されてある、糖質、を、玄米、や、全粒粉のような、食物繊維を多く含む、糖質に代える。

さらには、「食べ順」、を考えることで、食後高血糖を回避する。

調子が良ければ、徐々に、糖質への摂取量を減らすが、１食当たり、で、２０～４０ g 、の、糖質制限までに、とどめる。

調子が悪ければ、糖質摂取量を増やす。

④ 妊娠中に、妊娠糖尿病を指摘された人も、上記の、 ③からスタートする。いきなり、厳しい糖質の制限に走ってはいけない。

⑤ 先に生まれた子供や、血縁に、脂肪酸代謝異常症の方がいる場合には、医師に相談の上で、玄米、や、全粒粉のような、食物繊維を多く含むような、糖質に代えて

≒ より、消化され難いがゆえに、より、遅れて、吸収されたり、吸収されなかったり、ビタミンらを作り出して、その人の体の健康性への足しにも成ってくれる、腸にいる細菌たち、への、栄養分に成ってくれる、

さらには、「食べ順」、を考えることで、食後高血糖を回避することに努めるが、糖質摂取量は、減らさない。

⑥ 前の妊娠中に、厳しい、つわり（妊娠悪阻）、に苦しんだ人、あるいは、血縁関係者に、厳しいつわりで苦しんだ人がいる場合も、 ⑤から、スタートして、調子が良ければ、上記の、 ③に進む。

前の妊娠中に、肝機能異常を指摘された人、あるいは、血縁員に、妊娠中の肝機能異常を指摘された人がいる場合も、上記の、 ⑤からスタートしてみる。

　以上になります。非常に面倒くさい、と思われるかもしれませんが、人間の体質は、一人一人で、異なるので、万人に共通する食事方法というものは、存在しません。上記のような対応が、現実的かと思います。

　もちろん、これは、妊婦さんに限ったことではなくて、男性でも、女性でも、厳しい糖質制限をすると、体調を悪くする人は、このような体質（脂肪酸代謝にかかわる、酵素のヘテロ変異）である可能性を考慮する必要もあると思います（理論上です）。