ウェルシュ菌 食中毒

クロストリジウム・ディフィシル 関連下痢および大腸炎

       この病気では、     通常は、

    感染症への治療で、  抗菌薬を使用した後に、

   細菌が作り出した毒素によって、

    大腸の炎症  (  大腸炎  ) 、 が引き起こされます


   (    クロストリジウム・ディフィシル 腸炎    ) 。


      抗菌薬は、

   腸に定住する、 特定の細菌を殺傷します。


      ビタミン、ら、を、生産する者らも含めて、

   多くの細菌たちを死滅させると、

   クロストリジウム・ディフィシル、 という、

   細菌が、 過剰に増殖する場合があります。


     この細菌は、   腸に前から居る場合もあれば、

    他の人や、ペット、あるいは、

  環境から、 感染する場合もあります。


     非常に、 年少の小児や、 高齢者の場合には、

    入院中、または、 介護施設にいる場合に、

  または、  一つ以上の、

  重度の病らにかかっている場合には、

   この感染症が生じる、 リスクが高まります。


     この細菌が、  異常増殖すると、

  2種類の毒素らが作られます。


     @    一方の毒素は、  腸における、  体液の分泌と、  異常な粘膜の形成を引き起こします

  (   偽膜性  大腸炎  )   。

  • もう一方は、   大腸内壁の粘膜を損傷します。

       症状は、    通常は、

   抗菌薬の服用の開始から、 5~十日後に現れます。


     下痢は、  水様便や、 軟便、  または、

   血便になることがあります。


      多くの人たちは、   腹部、の、 けいれん、や、

  腹痛 、  を訴えますが、

   吐き気や嘔吐は、 まれ、です。


     抗菌薬の使用を開始した後に、

   この病   ヤマイ   、  が発生した場合は、

   その抗菌薬が、 必須のものでない限りは、

   使用を中止します。


     こうした場合は、   症状が、   通常は、

   十日   ~   12日  、  で治まります。


     症状が続く場合は、    コレスチラミン樹脂などの、

    薬を使用することがあります。


     症状が重度の場合は、    通常は、

 抗菌薬の、 メトロニダゾールや、バンコマイシン、

  を使用し、  ときに、

  フィダキソマイシン  、も、 使用されます。


    重症で、 再発を繰り返す患者には、

    便移植  、  という方法もあります。


    この方法では、    健康な提供者の便を、

   約  1  カップ   (   2百  ~  3百  mL    )   、を、

   患者の結腸に入れます。


    便移植では、  鼻から、  消化管に通した、

  チューブ  、  を介して、   または、

   肛門から、  大腸に通した、  チューブ

  (   大腸内視鏡   ) 、  を介して、

   便 、  を注腸します。


    医師は、   最初に、  検査を行い、

 提供者の便に、  病を引き起こす、

   微生物が含まれていない、

   ことを確かめます。


     専門家たちの間では、

  クロストリジウム・ディフィシル関連

  大腸炎患者、の、  結腸に、

   提供者の便を入れることで、

  腸内の細菌のバランスが正常に整う、

  と、 考えられています。