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       お盆時期は、    離れて暮らす親の元へ、        里帰りする人も多いでしょう。          ともに、   年齢を重ねるにつれ、    気になるのが、   親の健康状態です。        日頃の電話のやりとりだけでは、     わかりづらい認知症などの不調に、     どう気づき、 対応すればいいのでしょうか。          (   辻阪光平 記者  ) 。

早期発見が大事

 「  認知症の人と家族の会  」(  京都市  ) 、 の理事で、   看護師の鎌田松代さん(61)が、     佐賀県で暮らす父の変調を認識したのは、    2004年に帰省した時のことだった。

  食事中に、  しょうゆ、 と、  天つゆ、  との区別がつかず、  当時に騒がれた、   鳥インフルエンザのニュースも覚えていない。    車を運転する動作も鈍くなっていた。

   すぐに受診を促し、   アルツハイマー型認知症、 と診断された。       それからは、    月に、  1回を、 実家に戻って、 父を世話する母を、 九州にいる弟とともに支えるようにした。

 08年には、  母も認知症と診断され、   介護保険を活用して、 遠距離介護を続けた。       両親は、 ともに、 15年に、 80代で亡くなった。

 認知症というと、 物忘れのイメージが強いが、  「   長年を続けてきた行動や性格の変化も、兆候の一つです  」 、   と鎌田さん。            気がかりなことがあれば、   「  年のせい  」 、   と、 決めつけず、  改めて、数日間を滞在し、    親の暮らしぶりを確認することを勧める。

  「   発見や治療が早いほど、  本人も、 家族も対応するための時間が持てます  」 。

 親の不調や、介護の準備に悩んだら、   同会や、地域包括支援センターに相談しよう。       同会は、   電話相談 (  0120・294・456  ) 、  を受け付けるほか、   都道府県の支部ごとに、  本人や家族が交流するつどいを開いており、  連絡先は同会のホームページに掲載している。

第三者の力を借りる

 親の変調に気づき、  受診や介護保険の利用に必要な「要介護認定」を受けることを促しても、 拒否される場合は、 多い。      

 「   親は、   子に迷惑をかけまい、 と、 考え、     頑張ろうとするものです    」   。        岩手県で、   一人で暮らす認知症の母  ( 75 ) 、 を、 遠距離介護する東京都在住の工藤広伸さん       ( 46  ) 、 は、 言う。        実体験や知識を、「がんばりすぎずに しれっと認知症介護」   (  新日本出版社  ) 、   にまとめた。


 工藤さん自身、   6年前に、   母から、  同じ内容の電話が、  10回もかかってきて、   異変に気づいたが、     「    体が心配だから、   健康診断に行こう   」   、    と促して、   病院に行くまでに、  5か月もかかった。        こうした経験から、    「    第三者に促してもらうと、    受診に応じてくれやすい   」    、  とする。                    「   かかりつけ医や、  地域包括支援センターの職員ら、  専門職が適任ですが、   孫に忠告してもらうのもいいと思います    」。     

   かかりつけ医がいなければ、  往診を行う、  「  在宅療養支援診療所・病院  」  、  に、 相談する方法もある。


    親子で話す時間を

 実家で、   親の様子を確認して、 不安に思う点がなくても、   「     今後の生活について、   親子で話し合う時間を設けて    」    、    と、    工藤さん。          親の介護が必要になれば、     遠距離介護を始めるのか、    自分の近くに呼び寄せるかなど、 様々な判断を迫られる。           「   そうなった時に、 あわてずに済むよう、   介護の希望や意見も伝え合い、   ノートに書き残しておきましょう   」 、   と話している。

    離れて暮らす親の介護環境を、 働きながら、  整えるには、どうすればいいのだろう。            仕事と介護の両立に向けた、 介護休業の活用法などを、  一般社団法人・介護離職防止対策促進機構  ( 東京 )   代表理事の、    和氣美枝さんに聞いた。


 法律では、  原則として、    介護が必要な家族の、  1人につき、   通算で、     93日の、  介護休業を、  3回に分けて取得できます。
   これとは別に、    年に、 5日まで取れる、   介護休暇  (  半日取得可  ) もあります。

 このように、  日数や回数も限られる、   介護休業は、   直に介護するための休みではなく、   介護しながら、 働き続ける、  体制を築くためのもの、  と理解しましょう。

    3回の分割取得は、
 〈1〉     介護の初期の体制構築に伴う、
 デイ・サービスなどの施設見学  。
  〈2〉    心身状態の変化に伴う、  施設探しや、 入退院の対応   。
  〈3〉   看取 (  みと  )  りの対応――      、
を、  目安に活用を考えてください。

    地域包括支援センターへの訪問や、 通院の付き添い、  要介護認定の調査に立ち会う、
  などの、   単発の用事は、
  介護休暇と有給休暇とを組み合わせて、 
   対応することもできます。
  
     親子の印鑑や親の保険証、 
  お薬手帳などを持参すれば、 
   病院や役場も効率良く回れます。

     土日での訪問・相談や、 
  手続きの郵送対応が可能なところもあるので、 確認しておけば、無理に休まずに済みます。