エコノミークラス症候群、原因と症状と対策
西日本豪雨では、 多くの被災者が、
避難所での生活や、 車に寝泊まりする、
車中泊を余儀なくされている。
注意したいのが、
「 エコノミークラス症候群 」 。
足の静脈にできた、 血栓
( 血の塊 カタマリ 、 クレ ) 、が、
移動して、 肺で詰まる病 ヤマイ 、で、
命に関わるケースもある。
水分を十分に摂取し、
足をマッサージするなどの対策が必要だ。
■なぜ起きる? ;
足の筋肉は、 心臓に次ぐ、
「 第二のポンプ 」 、 と言われる。
足を動かしている時は、
筋肉が伸び縮みすることで、
血管に圧力が加わり、 心臓へと戻る、
血の流れを後押ししている。
車中泊をすると、
足を下ろしたままの姿勢が長く続き、
翻府 ポンプ ≒ ポンプ 、
の働きが弱まる。
その結果にて、 血液が下半身にたまり、
太ももから、 ふくらはぎの血管に、
血栓ができやすくなる。
血栓が、 血潮に乗って移動し、
心臓から肺に入る肺動脈に詰まることで、 体に重篤な影響をもたらす。
■症状は? ;
太もも付近にできる血栓は、
足の血管を詰まらせることがある。
この場合には、 足に腫れや痛みが出る。
症状は、片足のみに出る場合が多い。
ふくらはぎ付近にできる血栓は、
血管を詰まらせず、
浮遊している場合がある。
この状態では、
足の症状は、 ほとんどないが、
血栓が、 肺の血管に移動して詰まると、
突然、 呼吸困難による息切れ、
胸の痛み、 冷や汗などの症状が出て、
意識を失うことや死亡することがある。
激しい胸の痛みや呼吸困難などは、
たとえ、 他の病気であっても、
命に関わる場合が多く、
迷わず、 救急車を呼ぼう。
■どう治す? ;
エコノミークラス症候群の疑いのある患者には、 肺や足へ宛てた、
のコンピューター断層撮影法
( CT ) 検査、
心臓への、 超音波検査、
血液検査を行い、
詰まっている血管の場所や血栓の大きさ、症状の重さを判断する。
軽症の場合には、
血液を固まりにくくする薬を使うのが、
基本だ。
注射と飲み薬があり、
併用する場合もある。
命に関わるような重い症状の場合には、 血栓を溶かす、 注射を使ったり、
外科手術で、 直に、 血栓を取り除いたりする。
血栓の状態や、患者の年齢、体力、
他の病の有無などで最適なものを選ぶ。
■予防するには? ;
血栓ができにくい状態を保つため、
水分を十分に摂取することが大切だ。
ただ、 利尿作用のある、
お茶や、 アルコール類は、
脱水症状を招く恐れがあり、
逆効果となる。
災害時の避難所では、
トイレに行く回数を減らすため、
水分の摂取を控える人がいるが、
これも発症の危険性を高める恐れがある。
避難所の管理者は、
トイレを常に清潔な状態に保つ、
ことが、求められる。
一般的に、 狭い場所で、
足を動かさない姿勢を、
6時間以上を保つと、
血栓ができやすくなるとされている。
足首を回したり、
ふくらはぎをもんだりする運動を、
1~2時間おきに行い、
血流を改善するとよい。
血流を促進する、
弾性ストッキングの着用も効果がある。
( 松田俊輔 記者 )

