観念な、質としての内容らに、現れ得ない、外因性らへの前提な、ものら、と 。

 【     外側とか、 内側とかいうものらや、
 それらへの区別も、  観念な、
 質としての内容を与えられて、 ある、 ものら、
 であり、
    観念系らの各々や全体へ対する、  外因性 、
 と、  内因性 、 と、 言いつつも、
 
   観念系らの各々や全体には、   外側も、 内側も、
 無くて、  
 それらの各々や全体が、  ある、 場たちと、  
そうではない、  何彼が、 ある  、 だけなので、
 
  外とか、 内とか、  言うのは、  たとえであり、
   空間性の領域としての観念にも、 基づけた、
ものらでもある。

   
     ある 、  とか 、  無い 、  とかいう、
ものら、や、 それらへの区別も、  観念な、
 質としての内容を成して、 ある 、 ものら、
  であり、
    これらを用いたり、   これらを基にもしたものらを用いたり、 しないと、
  こちらの思う通りに、  ヒトへ、 事柄らを伝える事を、  より、 成し得なくなる、  という事も、あり、  
 誰彼の一般が、  用いて来てある 、  が、  
 
    これらも、   我々の各々である、
  観念らの成り立ち合う系らの各々において、
 それ自らの成り立ちを与えられて、 あり、
 あり得る、 ものら 、 であるからには、

     全く、  観念性のものら、 であり、
  誰彼の観念系を離れて、  それ自らの成り立ちら等を、 得られる、 ものら 、  ではなく、

     観念系らの、 どれ彼らに、  観念性のものら、を、     現しめは、 し得ても、  
  自らを、 現しは、 し得ない、  で、   来てある 、
  観念系らへ対する 、   外因性 、 を、
担  ニナ  ってある 、  ものら 、 等について、
ある 、 とか、  無い 、 とか、  判断し、
述べる事には、  

  誰彼が、    自らの、  観念における、  区分を、
 自らの、 観念らの成り立つ場において、  成す  、
事にも、  基づけて、
  そこに、 ある、  ものら、 について、
 判断し、   述べる、 事との、  重なり、が、ある。

    
  こうした、  観念らにおける、 区分などを成す、
 観念な、 行為ら、 なり、
 それらによる、 状態ら、 なり、 は、
   観念な、 質としての内容が、  区分性 、
 などといった、  より、 全くの、
抽象性から成る、  せいも、 あってか、
   観念らの系の主である、  誰彼らにおいて、
   無意識の内にも、  何か、  観念な、ものらとは、
別に、  独り立ちし得てある状態で、  
離れて、 ある 、   度合いを成してある、 何彼ら、
であるかのようにも、  思い扱われ得て来てある、
らしい、 ものら、  であり、
   

   感ら、や、 感じようら、 に、 観ようら、 など、
といった、   観念性のものら、の、  どれでも、
 無い  、    が、 ゆえに、

    観念性のものら、の、 どれ彼らを、 喚起し、
 呼び覚ます、  関係性らを成す、
  相手方には、  成り得ても、

    その、 各々、の、 そのもの、 において、
  その各々のそのもの、 として、
  自らを、 現し出す事は、  出来ない 、 で、
 来てある、  ものら、 を、  
  観念系らへ対する、  外因性 、 を、 担う、
 ものら、 とし、
 
  我々の各々が、  好き勝手に、 思い構えて観得る事を、     内因性  、  による事として、

    区別する度合いを、   一定以上に、  成す 、
事において 、  

   我々な、  観念系らの、  全体な、 在りよう、 や、  
あり得ようら、 を、  思い分けて観る、
 観念系を成し、
  それを、  識別の拠り所な、  基準系として、  
  物事の  、   観念な、  質としての内容ら、を、
 思い分けて観てゆく事で、

   初めて、  識別が可能になる、 ものら、なり、
 事ら、なり、 が、  あり、

     より、   全く、  抽象性を成して、 ある、
 ものら、 等を、    
外因性らと、 内因性らとによって、
 成り立って来てある、 観念系ら、の、
 その各々に根拠して、 成る、 ものら、 として、
 ありのままに、   正しく、  思い分けて観る事も、
 そうした事らに、  含まれる事である。


     いずれにせよ、
  日本国民たちは、     より早くに、
  日本国民たちの足元の、  地下へ、   より、
 どこからでも、 より、 速やかに、 落ちついて、
 歩み降りてゆき得る、  避難経路ら、と、
 より、 快適に住める、  避難所らとを、 作り拡げてゆく、    公共事業らを成す事により、

    日本の、    財務省の役人ら、と、   与野党の、
 主な政治家らとが、

 英米のカネ貸しらの主張する事らを、 そのまま、
自らもまた、 オウム返しにして、主張し、
 実行もする事において、
    日本政府の財政における   、   緊縮   、    を、
 繰り返し、 成す事を通して、
   彼らへの、 主  アルジ の立場にある、  
 日本の主権者としての日本国民たちへ、
   物価だけではなく、   その労働らへの賃金らの水準へも、 より、  押し下げる向きへ圧力をかける、
要因らの系である、
 デフレ不況性 、を、  押し付け続けて来てある、

  その、 デフレ不況性 、を、 解消し去ってゆく、
 と共に、
  日本国民たちの防衛性の度合いを飛躍的にも高めてゆくべき、  ぎりぎりの状況にも、 ある     】  。


   ☆       湧き水の           濁りに続く              山津波           

   無い、水どもが              湧くも、先触れ・・。


   ◇       連れ去るに          浜から沖へ           離岸流              
 
       脇へ泳げば              ひろえる命・・。

   
   ☆        水に塩            糖分も要る            熱射病

      防ぐ頼りな                熱を去る風・・。



  ◇     正電荷             陽子を奪う             塩基らが

    汁であるなら            アルカリ性ら・・。


   ◇     負電荷な            電子対なら            奪う、酸

        逆な、 陽子を               引き取る、塩基・・。


    ☆     根途記事＋論弁群＋;
   ☆    ブログ     Market   Hack      ;

   ☆    銅価格が、新値を更新中　。
     ただし、   リスクも    ;
   投稿者：    hiroset       2017/   8/21   23:33    ;
   広瀬隆雄氏の論説記事    ;


   ◇       【    産業の血管、 と、 言われる    】  、

  銅価格が、  新値を更新中です。

Copper

世界の銅への消費の約半分は、  中国なので、
 中国の動向が、 最も重要です。

    その中国では、
  政府系の企業たちの負債の増加に、
中国政府が、 ブレーキをかけるのではないか？　、  
 ということが、
 かねてから、  投資家たちの懸念事でした。

   それは、  無意味な、
  インフラ・プロジェクト
     ≒       バス・鉄道網や、  道路網に、
  学校や、 病院に、  発電施設や、  通信網に、
 港湾施設や、  ダム 、 などの、
  社会基盤や、  社会資本ら、 を、 建設する為の、
 企画事    、    ら 、    への抑制を意味し、
   
     【     建設現場らで使われる    】  、

   銅たちへの需要      ≒       買い、ら    、
 の、  減退を招きます。


    しかし、    6月以降は、
（    思ったほど、  締め付けは、 きつくない   ）
 、  という、  観測が台頭し、
 銅たちへの価格は、  上昇基調でした。


   しかし、   中国の7月の輸入統計では、
 銅の輸入の増加率が、 鈍化しました。


    つまり、   このところの銅価格のラリー      ≒
    値段を上げる、  買い上げ合い     、     が、
 示唆するほどに、    足下の需要は、
 強くないのです。


   銘柄ですが、
  サザン・コッパー
 （   ティッカーシンボル：  SCCO     ）  、が、
 銅価格の動きを最も素直に反映する   、 と、
思います。

   現在は、    年初来高値と、 ツラ合わせの水準で、
 取引されています。


 
   ☆      シナの建設系での、 バブルが弾けてゆく中で、   当然に、   建設の現場らで使われて来てある、
 銅たちへの値段は、      安くなってゆく。  

      今の内に、    銅への権利を、  借り賃を払って、
  借り、
  その、   借りた、 銅たちを売って、  
  金額としての数値らを、 自らへ得て置いて、

   値下がりをする、  であろう、 近未来において、
   銅たちへの権利らを買って、
  それらを、  自らへ、 銅への権利らを貸した、
貸し主へ、  返す、  という、
 
    ショート       ≒       『   空売り   』    、

 を、  成す者らや、
   それに託   カコ   つけて、   詐欺をしかける者らが、  出て来得るので、  

   素人投資家として、   そうした、
  ゴールドマン・サックス系などの、 者らから、
 標的にも、 されて来てある、   日本人の、
投資家らや、  投資家候補らは、  特に、
 用心すべき立場にも、ある   。
 

  ☆     医務録   イブロク   ;

 ＠ER×ICU　〜救急医の日常〜
Ameba公式トップブロガー  ;     読者数：8,095   ;

    ☆     運動後の腰痛に、 要注意   ;

2017-01-16
みなさんは、  運動後に、  腹痛を自覚したこと、
ありますよね？

食べた後に走ると、 脇腹が痛いってやつ


腹部の動脈が、  相対的に、
虚血状態になっていたいんじゃないか、
 と、 言われていますので、
 こればかりは、  食べてからは、
走らないようにするしかないのですが


今回は、 腹痛ではなく、 腰痛のお話  。


週末は、 沖縄まで、  
グループ病院の救急勉強会に行っていました

珍しい疾患らへの知識らを共有したり、
知っておいた方がいい知識らを共有したり 、
業務の質改善へのヒントを得たり、
多施設研究の協議をしたり


  うちのグループ病院だけで、
 日本全国の、 ３%の救急車が来ておりますので、
ものすごい量の経験になります


そんな勉強会で
印象的な症例報告があったので、共有します


  ◇    走った後に、 腰痛が来る疾患について


運動後急性腎不全
（acute renal failure with loin pain and patchy renal ischemia after anaerobic exercise）

ALPE   、  という、  病態があります

アルフィーではなく、  アルピーです


1982年に、  日本人医師により提唱された疾患で、運動後の、 虚血性 腎不全 、  を特徴とします


   通常の熱中症の時に発症するような、

  横紋筋らの融解に伴う、
  ミオグロビン 尿性 急性 腎不全  、ではなく、
 無酸素運動を契機に、
  腎臓の血管攣縮が起こるのが、  原因です(1


   短距離ダッシュなどの、  無酸素運動をした、
 若い男性に後発する、 と言われておりますが、

  最近では、   低尿酸血症が、
 背景に存在していることが、 示唆されており
 (2、遺伝的背景の関連も考えられています

遺伝的に、  もともと、  低尿酸血症がある人は、
  尿酸が、
  フリーラジカル・スカベンジャー

    ≒        負電荷な、  電子を、  
 他の原子や分子の枠内から、  奪い去る  、
  必ずしも、    酸素 、 ではない、
  活性酸素 、 たちを、  より、  
働かないものにする者     、

  として、 機能できず、
  活性酸素が蓄積して、  
 血管攣縮に至るのではないか、  ということです 。


    診断ですが、  
  尿管結石だろうと、 エコーを当てても、
 水腎症がなかったりした場合で、
 明らかに、  運動後の発症の場合には、
 血液への検査をしてみます

すると、   血清クレアチニン値が上昇している、
ので、   疑う、 きっかけとなります 。


 造影  CT  、では、   当初は、   はっきりと、
 所見が取れませんが、
  翌日に、  改めて、 単純  CT  、 を撮ると、
  腎臓に造影剤が残っており、
  さらに、  くさび形に ､    wash   out  
されている、  部分も、 存在していることが、
見て取れ、   これで、 確定的となります  。


    若い男子が、   急性発症の腰痛を訴えて、
受診したら、
 普通は、  尿管結石を考えたくなりますが、

実は、  こういう疾患も隠れているのだと、
警鐘を鳴らしてくれた、後輩救急医に、 感謝です 。
 
 救急医は、  腰痛を訴える若年男子には、
「   ダッシュしましたか？    」 、
 と、  聞かねばなりません
（    後輩救急医の受け売り   ）   。


   特に、  5月、9月、10月などの、
 運動が盛んに行われる季節に、
発症しやすいらしいので、 身構えておきます


ただ、最近は、  運動後ではなくても、
 同様の疾患を発症することも、
報告されておりますので 、
 (3、若年男子の急性発症の腰痛には、
注意を払いましょう

 1) Ishikawa I. Acute renal failure with severe loin pain and patchy renal ischemia after anaerobic exercise in patients with or without renal hypouricemia. Nephron. 2002 Aug;91(4):559-70.
2) Ohta T, et al. Exercise-induced acute renal failure associated with renal hypouricaemia: results of a questionnaire-based survey in Japan. Nephrol Dial Transplant. 2004 Jun;19(6):1447-53.
3) Lee J, et al. Clinical characteristics of acute renal failure with severe loin pain and patchy renal vasoconstriction. Kidney Res Clin Pract. 2012 Sep;31(3):170-6.